第804章 天才要疯，要狂，要两者兼！
麦子景术血压平稳心律正常，麦吉富夫妻十分激动，次真遇上贵，以他们一家终于可以过上正常生活。
麦吉富寻思着感激医生，锦旗肯定要送，其他送点什呢，想想去，想起刚入院时候签署了送红包承诺书，于觉得送一个红包比较好，于他偷偷跑到主任办公室，送给杨平一个两万块红包聊表心意。
可刚送去多久，蔡护士长就交给他一张缴费单，两万交进麦子景院账户。
但麦吉富死心，总想做点什，他在综合外科病房转悠，看看可以帮忙置办点什，至于钱嘛，花个几万十几万很在乎。
于他找到邻家长问，位家长也快快语：“你要总想着送东西，必要，医生也需要，你要实在想表示，去买个水果篮送，心意到了就行，水果亲自去挑，挑点新鲜。”
麦吉富觉得样太简单，过又想，些事本就简单，被自己想得太复杂。
就送一个水果篮！麦吉富决定。
过麦吉富在水果店买，他花了一些心思，到处找朋友问，终于问到一个搞水果批发乡，通过乡帮忙，买到几种又新鲜又品质好水果，自己凑成一个水果篮，而且和婆一起亲自从车上抬到病房里。
样，把心意送出去，麦吉富心里才踏实。
夏书作协和八年制博士，又曹教授做推荐，很快就被三博医院录取，三博医院现在急需种八年制博士，年轻，可塑强。
王院士也急子，他让夏书快点入职，说晚一天就少学一天知识，少看很多手术。
在王院士帮助下，夏书在阜外手续很快就办好，三天左右就赶到三博医院入职，迫及待地出现综合外科。
当时王院士认两个无法完成手术，其中一个左心室发育良综合征婴儿，才一个月大小，需要做fontan手术。
王院士亲自将个病例资料发给杨平，明确表示自己心余而力足，希望转介给杨平。
杨平看了一下病例资料，如果存在血管壁弹力纤维减少，胶原纤维缺乏，种手术对王院士说算什，陈教授也做过很多种病例，但个血管发育良因素成手术拦路虎。
个小孩明原因血管胶原纤维缺乏、弹力纤维减少，尤其大血管更明显，导致大血管严重脆化，种条件下做复杂fontan手术，风险极高，合时只要手稍微抖一下者进针出针角度对，就会对血管壁进行切割，即使勉强完成吻合，合质量稍微差一点，高压血容易撕裂针孔。
几天每周例行病例讨论会议上，个病例被当做疑难病例拿讨论。
“hlhs，左心室发育良综合征？”宋子墨脱口而出。
任何一个过正规训练心脏外科医生，都可以从影像图片做出初步诊断。
“错，就hlhs，只一个月大婴儿，左心室严重发育良，房间隔缺损，动脉导管未闭-——一系列先天心脏畸形。”杨平肯定宋子墨诊断。
“需要做fontan手术？”徐志良意见。
杨平点点头：“除了fontan手术，其它好办法，左心室太小，本法完成体循环任务，如果做手术，恐怕活了多久。”
“心脏移植呢，既然颗心脏行，又办法治好，移植呢？”李国栋虽然认识比较肤浅，但总归敢于提出问题。
宋子墨无奈地说：“到哪去找心脏给他移植，像肝脏和肾脏，可以从活体上取，心脏只能从死亡供者身上取，到哪去找合适刚刚死亡几个月大孩子？能够给种小孩提供心脏，大多刚出生先天无脑儿，者难产死亡婴儿，现实中本找到。”
“只fontan手术一条路可以走，现在其它办法。”
“fontan手术？”
对于宋子墨和徐志良说，只个简单基本知识，但对骨科研生李国栋说，确点难，过他最近疯狂地阅读各专科论文与专著，他对fontan手术非常了解。
“个手术在阜外做就行了，推荐到们里？”
张林一副级医院带教师派头。
呀，fontan手术，阜外安贞都可以做，什要推给们？大家也很疑惑。
“个小孩血管先天发育良，尤其五大血管，血管弹力纤维少，胶原组织缺乏，所以比正常血管要脆很多，而fontan手术，需要对大血管进行乾坤大挪移，对血管吻合功夫要求非常苛刻，而且一个月大婴儿，心脏大概核桃大小，对脆化血管作非常困难。家阜外验富，所以才慎重，要验，直接上手术台，打开，将主动脉切断，准备进行转位合时候发现，本办法进行正常吻合，个时候下了手术台。”宋子墨解释给大家听。
在综合外科，知识面广深本法混，连张林小五现在都拼命看书学习。
“恐怖？”小五很难想象术中什况。
杨平时发言：“就恐怖！种血管如果切断进行吻合，极高超血管吻合能力，只要一针导致应力分布均匀者漏血，在高压血冲击下就会撕裂，病立即出现大出血而死亡。”
“何主任做过fontan手术吗？”杨平转头问一直发言何向军主任。
何主任也心脏外科博士，何主任当年读博士时候在南都省民医院心脏外科，南都省民医院心脏在全国能够进前五。
但安贞与阜外独一档，其它都只能算流，办法，管承承认，现实摆在面前，要超越安贞与阜外心血管专科，第三名及以得名次很长路要走，正如王院士所说，一个专科建立，需要几代努力。
心脏外科恐怕外科里面最难发展，所以很多省级医院心脏外科也只能做做普通手术，当然，些普通手术，只要在心脏受动刀子，那就高尖。
所以三博医院，相对最落，其实就心脏外科，甚至本专门心脏外科，而叫做外科，心肺食道气管都混在一起做。
何主任颇脸红地说：“做过，以前跟导师一起做过，种病例很少，一般也就帝都开展。”
“对，fontan手术能够开展医院非常少，种手术要做好，并依葫芦画瓢把手术做出就行，其中考虑因素非常多，所以，一个好fontan手术，仅考验医生手术技巧，考验医生思维能力。宋子墨，你给大家讲讲fontan手术历史，个病打算放到们里做，起码先让大家熟悉fontan手术。”
“对任何一个手术，总要求大家必须熟悉该手术历史，伱只了解它龙去脉，才能理解它诞生背景，他遭遇困境，他如何一步一步发展，也只样，才能真正理解手术内涵，只理解手术内涵，才能把手术真正做好，们外科医生能足于做开刀匠。”
“学习fontan手术，们要学习它所，它过去、现在和未，它优点和缺点——”
李国栋医生停在做笔记，仿佛杨教授每一句话都金科玉律，他全部记录下，然空去慢慢研体会。
时，宋子墨走上讲台，他双手在兜里，白大褂解开朝两边分开，显得帅气十足。
他做ppt，也做任何准备，完全凭借平时积累讲堂课。
“fontan手术——心脏外科天才作，先心病患儿最一救命稻草！”
宋子墨在黑板上写下句话，对fontan手术概括，错，如果将心脏外科所术式列表，评价谁天才作，非fontan手术莫属，其大胆想象，缜密思维，堪称一绝。
“要说fontan手术，得先说说法国医生francis fontan——fontan手术发明者，个医生很长寿，活到了89岁。”
“1968年4月，39岁fontan医生遇到一个特殊病例，12岁小女孩，接诊她时候，连说话都气喘吁吁，她6个月大时候被发现面部与四肢发紫，6岁时候出现劳力呼困难和杵状指，随着长大，紫绀与呼困难越越严重，心跳非常快，红细胞数量和压积远远超过正常水平，们知道，种异常增高一种代偿现象。”
“fontan给个小女孩做心导管术和血管造影，结果发现右侧心房与右侧心室间膜完全闭锁，们知道，块膜应该一个单向阀门，让血从心房流向心室，而反过，但现在个膜&xe001阀门，而一块完全隔绝膜。”
“三尖闭锁？”叫出。
“错！三尖闭锁！”
宋子墨表示肯定。
“在当时，种病唯一治疗手段——心脏移植，而且预非常好。”
“那时候就心脏移植吗？”个学生好奇地问道。
宋子墨一手兜，一手拿着感应笔，在电子黑板上写上一个时间：“1967年12月，克里斯琴·纳德医生在南非开普敦成功地进行类首次心脏移植手术，fontan医生在法国接诊例病时间1968年4月，也就4个月。”
“哇——仅仅4个月，他们就知道心脏移植，技术传播好快呀。”
“所以医生掌握最前沿技术非常重要，而论文期刊滞，专著更加滞，所以们要与世界同行保持密切联系，随时获取重要信息。”
个女生偷偷举起手机对着讲台拍照，旁边女生扭头看。
“你拍黑板，拍宋师兄？”
“拍黑板好。”
“那你对着宋师兄。”
“爱拍哪就拍哪。”
旁边女生也默默地举起手机。
“三尖都闭锁了，心血管循环就因三尖阻隔中断？病可以活到12岁？”
“活下总原因，既然门，势必在其它地方洞，所以种病一般要合并导管未闭，要室间隔缺损，通过些异常通道完成循环通路。”
“明白了。”
“了治疗个病例，fontan医生总结验，发明一个近乎疯狂术式——直接将上下腔静脉与肺动脉吻合，完全放弃右心室。”
“他思路很清晰：既然三尖闭锁，导致肺循环能正常进行，们知道，肺动脉连接右心室，而三尖闭锁导致右心房血进了右心室，在个节点上，循环被迫中断，右心房血了右心室，那右心室哪血入肺动脉去获取氧气？”
“好，fontan医生宣布——抛弃右心室，们直接让心脏只负责体循环，用别办法实现肺循环。”
“用什方法？直接将上下腔静脉与肺动脉吻合，以前上下腔静脉-——右心房-——右心室-——主动脉，现在绕过阻隔部位，直接变上下腔静脉——肺动脉。”
“心脏搏动，血进入肺动脉？血管进入主动脉进入肺动脉，都依靠心脏泵作用，现在泵，血流进去。”个学生实在弄明白。
“说明你在思考问题！”
宋子墨昂首挺，走在行间，白大褂如风衣一般敞开，一米八六高个配上帅气脸，让在坐女生如痴如醉。
打着学习名号，女生们手机可以肆无忌惮地对着宋子墨拍照。
“当时世界上所心脏外科都样认——肺循环必须依靠在心脏跳动下右心室对肺动脉泵血，心脏泵作用，血本无法进入肺动脉，然要右心室右心房干什？所以个方案可能行得通。”
“但天才就天才，天才要疯，要狂，要两者兼！”
说话时候
麦子景术血压平稳心律正常，麦吉富夫妻十分激动，次真遇上贵，以他们一家终于可以过上正常生活。
麦吉富寻思着感激医生，锦旗肯定要送，其他送点什呢，想想去，想起刚入院时候签署了送红包承诺书，于觉得送一个红包比较好，于他偷偷跑到主任办公室，送给杨平一个两万块红包聊表心意。
可刚送去多久，蔡护士长就交给他一张缴费单，两万交进麦子景院账户。
但麦吉富死心，总想做点什，他在综合外科病房转悠，看看可以帮忙置办点什，至于钱嘛，花个几万十几万很在乎。
于他找到邻家长问，位家长也快快语：“你要总想着送东西，必要，医生也需要，你要实在想表示，去买个水果篮送，心意到了就行，水果亲自去挑，挑点新鲜。”
麦吉富觉得样太简单，过又想，些事本就简单，被自己想得太复杂。
就送一个水果篮！麦吉富决定。
过麦吉富在水果店买，他花了一些心思，到处找朋友问，终于问到一个搞水果批发乡，通过乡帮忙，买到几种又新鲜又品质好水果，自己凑成一个水果篮，而且和婆一起亲自从车上抬到病房里。
样，把心意送出去，麦吉富心里才踏实。
夏书作协和八年制博士，又曹教授做推荐，很快就被三博医院录取，三博医院现在急需种八年制博士，年轻，可塑强。
王院士也急子，他让夏书快点入职，说晚一天就少学一天知识，少看很多手术。
在王院士帮助下，夏书在阜外手续很快就办好，三天左右就赶到三博医院入职，迫及待地出现综合外科。
当时王院士认两个无法完成手术，其中一个左心室发育良综合征婴儿，才一个月大小，需要做fontan手术。
王院士亲自将个病例资料发给杨平，明确表示自己心余而力足，希望转介给杨平。
杨平看了一下病例资料，如果存在血管壁弹力纤维减少，胶原纤维缺乏，种手术对王院士说算什，陈教授也做过很多种病例，但个血管发育良因素成手术拦路虎。
个小孩明原因血管胶原纤维缺乏、弹力纤维减少，尤其大血管更明显，导致大血管严重脆化，种条件下做复杂fontan手术，风险极高，合时只要手稍微抖一下者进针出针角度对，就会对血管壁进行切割，即使勉强完成吻合，合质量稍微差一点，高压血容易撕裂针孔。
几天每周例行病例讨论会议上，个病例被当做疑难病例拿讨论。
“hlhs，左心室发育良综合征？”宋子墨脱口而出。
任何一个过正规训练心脏外科医生，都可以从影像图片做出初步诊断。
“错，就hlhs，只一个月大婴儿，左心室严重发育良，房间隔缺损，动脉导管未闭-——一系列先天心脏畸形。”杨平肯定宋子墨诊断。
“需要做fontan手术？”徐志良意见。
杨平点点头：“除了fontan手术，其它好办法，左心室太小，本法完成体循环任务，如果做手术，恐怕活了多久。”
“心脏移植呢，既然颗心脏行，又办法治好，移植呢？”李国栋虽然认识比较肤浅，但总归敢于提出问题。
宋子墨无奈地说：“到哪去找心脏给他移植，像肝脏和肾脏，可以从活体上取，心脏只能从死亡供者身上取，到哪去找合适刚刚死亡几个月大孩子？能够给种小孩提供心脏，大多刚出生先天无脑儿，者难产死亡婴儿，现实中本找到。”
“只fontan手术一条路可以走，现在其它办法。”
“fontan手术？”
对于宋子墨和徐志良说，只个简单基本知识，但对骨科研生李国栋说，确点难，过他最近疯狂地阅读各专科论文与专著，他对fontan手术非常了解。
“个手术在阜外做就行了，推荐到们里？”
张林一副级医院带教师派头。
呀，fontan手术，阜外安贞都可以做，什要推给们？大家也很疑惑。
“个小孩血管先天发育良，尤其五大血管，血管弹力纤维少，胶原组织缺乏，所以比正常血管要脆很多，而fontan手术，需要对大血管进行乾坤大挪移，对血管吻合功夫要求非常苛刻，而且一个月大婴儿，心脏大概核桃大小，对脆化血管作非常困难。家阜外验富，所以才慎重，要验，直接上手术台，打开，将主动脉切断，准备进行转位合时候发现，本办法进行正常吻合，个时候下了手术台。”宋子墨解释给大家听。
在综合外科，知识面广深本法混，连张林小五现在都拼命看书学习。
“恐怖？”小五很难想象术中什况。
杨平时发言：“就恐怖！种血管如果切断进行吻合，极高超血管吻合能力，只要一针导致应力分布均匀者漏血，在高压血冲击下就会撕裂，病立即出现大出血而死亡。”
“何主任做过fontan手术吗？”杨平转头问一直发言何向军主任。
何主任也心脏外科博士，何主任当年读博士时候在南都省民医院心脏外科，南都省民医院心脏在全国能够进前五。
但安贞与阜外独一档，其它都只能算流，办法，管承承认，现实摆在面前，要超越安贞与阜外心血管专科，第三名及以得名次很长路要走，正如王院士所说，一个专科建立，需要几代努力。
心脏外科恐怕外科里面最难发展，所以很多省级医院心脏外科也只能做做普通手术，当然，些普通手术，只要在心脏受动刀子，那就高尖。
所以三博医院，相对最落，其实就心脏外科，甚至本专门心脏外科，而叫做外科，心肺食道气管都混在一起做。
何主任颇脸红地说：“做过，以前跟导师一起做过，种病例很少，一般也就帝都开展。”
“对，fontan手术能够开展医院非常少，种手术要做好，并依葫芦画瓢把手术做出就行，其中考虑因素非常多，所以，一个好fontan手术，仅考验医生手术技巧，考验医生思维能力。宋子墨，你给大家讲讲fontan手术历史，个病打算放到们里做，起码先让大家熟悉fontan手术。”
“对任何一个手术，总要求大家必须熟悉该手术历史，伱只了解它龙去脉，才能理解它诞生背景，他遭遇困境，他如何一步一步发展，也只样，才能真正理解手术内涵，只理解手术内涵，才能把手术真正做好，们外科医生能足于做开刀匠。”
“学习fontan手术，们要学习它所，它过去、现在和未，它优点和缺点——”
李国栋医生停在做笔记，仿佛杨教授每一句话都金科玉律，他全部记录下，然空去慢慢研体会。
时，宋子墨走上讲台，他双手在兜里，白大褂解开朝两边分开，显得帅气十足。
他做ppt，也做任何准备，完全凭借平时积累讲堂课。
“fontan手术——心脏外科天才作，先心病患儿最一救命稻草！”
宋子墨在黑板上写下句话，对fontan手术概括，错，如果将心脏外科所术式列表，评价谁天才作，非fontan手术莫属，其大胆想象，缜密思维，堪称一绝。
“要说fontan手术，得先说说法国医生francis fontan——fontan手术发明者，个医生很长寿，活到了89岁。”
“1968年4月，39岁fontan医生遇到一个特殊病例，12岁小女孩，接诊她时候，连说话都气喘吁吁，她6个月大时候被发现面部与四肢发紫，6岁时候出现劳力呼困难和杵状指，随着长大，紫绀与呼困难越越严重，心跳非常快，红细胞数量和压积远远超过正常水平，们知道，种异常增高一种代偿现象。”
“fontan给个小女孩做心导管术和血管造影，结果发现右侧心房与右侧心室间膜完全闭锁，们知道，块膜应该一个单向阀门，让血从心房流向心室，而反过，但现在个膜&xe001阀门，而一块完全隔绝膜。”
“三尖闭锁？”叫出。
“错！三尖闭锁！”
宋子墨表示肯定。
“在当时，种病唯一治疗手段——心脏移植，而且预非常好。”
“那时候就心脏移植吗？”个学生好奇地问道。
宋子墨一手兜，一手拿着感应笔，在电子黑板上写上一个时间：“1967年12月，克里斯琴·纳德医生在南非开普敦成功地进行类首次心脏移植手术，fontan医生在法国接诊例病时间1968年4月，也就4个月。”
“哇——仅仅4个月，他们就知道心脏移植，技术传播好快呀。”
“所以医生掌握最前沿技术非常重要，而论文期刊滞，专著更加滞，所以们要与世界同行保持密切联系，随时获取重要信息。”
个女生偷偷举起手机对着讲台拍照，旁边女生扭头看。
“你拍黑板，拍宋师兄？”
“拍黑板好。”
“那你对着宋师兄。”
“爱拍哪就拍哪。”
旁边女生也默默地举起手机。
“三尖都闭锁了，心血管循环就因三尖阻隔中断？病可以活到12岁？”
“活下总原因，既然门，势必在其它地方洞，所以种病一般要合并导管未闭，要室间隔缺损，通过些异常通道完成循环通路。”
“明白了。”
“了治疗个病例，fontan医生总结验，发明一个近乎疯狂术式——直接将上下腔静脉与肺动脉吻合，完全放弃右心室。”
“他思路很清晰：既然三尖闭锁，导致肺循环能正常进行，们知道，肺动脉连接右心室，而三尖闭锁导致右心房血进了右心室，在个节点上，循环被迫中断，右心房血了右心室，那右心室哪血入肺动脉去获取氧气？”
“好，fontan医生宣布——抛弃右心室，们直接让心脏只负责体循环，用别办法实现肺循环。”
“用什方法？直接将上下腔静脉与肺动脉吻合，以前上下腔静脉-——右心房-——右心室-——主动脉，现在绕过阻隔部位，直接变上下腔静脉——肺动脉。”
“心脏搏动，血进入肺动脉？血管进入主动脉进入肺动脉，都依靠心脏泵作用，现在泵，血流进去。”个学生实在弄明白。
“说明你在思考问题！”
宋子墨昂首挺，走在行间，白大褂如风衣一般敞开，一米八六高个配上帅气脸，让在坐女生如痴如醉。
打着学习名号，女生们手机可以肆无忌惮地对着宋子墨拍照。
“当时世界上所心脏外科都样认——肺循环必须依靠在心脏跳动下右心室对肺动脉泵血，心脏泵作用，血本无法进入肺动脉，然要右心室右心房干什？所以个方案可能行得通。”
“但天才就天才，天才要疯，要狂，要两者兼！”
说话时候