第803章 Fontan手术

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    第803章 fontan手术

    在三博酒店房间,夏书找到了导师和师爷,大家集合准备帝都。

    “夏书,们准备派你三博医院几个月,跟着杨教授学习心脏手术,你愿意吗?”辛教授征求夏书意见。

    夏书辛教授博士,毕业留阜外比较困难,名额太少,于他继续在阜外从事博士工作,等待时机再找工作,者寻机留在阜外。

    导师问他否愿意三博医院进修,他当然愿意,他现在决定留在三博医院工作,他刚刚去三博事部打听,自己很符合目前招条件。

    作心脏外科,安贞阜外,也就协和与首医博士,非常吃香,他们代表最高技术。

    “辛师,想留在里工作!”夏书直接说出自己想法。

    “工作?你想留在里工作?博士完成,们准备送伱去美国做访问学者呢。”

    对夏书想法,辛主任十分诧异。

    “能说说你想法吗?”王院士反应倒大,他很想听听个与众学生

    夏书很诚实:“看过杨教授论文,现在又看到他手术,敢肯定,他世界上最好心脏外科医生,哪都用去,现在就想留在里工作,跟着杨教授学习五年八年,就可以成世界尖心脏外科医生。”

    见过诚实学生,居然在导师和师爷面前说外世界上最好心脏外科医生,又说自己可以成世界尖心脏外科医生。

    辛教授心里点捉急,家伙说话点冒犯师爷。

    王院士一点也,本杨平世界尖,而且个学生份自信,王院士很欣赏。

    “美国也去?”王院士故意说。

    夏书摇头:“哪都去。”

    “阜外也想留?”王院士又说。

    夏书斩钉截铁:“留阜外了。”

    “你要想清楚,你去美国,留阜外机会很大,三博医院心脏外科独立,只一个外科,也就基本上空白。”王院士半眯着睛。

    夏书很冷静地说:“那只现在,过几年心脏外科就会成世界一流,正因他们心脏外科刚刚起步,所用武地,阜外才太多了,但三博一样,他们紧缺心脏外科才,协和八年制博士,符合他们优先招聘对象,想好了,就留在里工作。”

    “一张白纸才好画画!”夏书又补充一句。

    “你很想法,支持你想法,就办,伟聪,件好事,你们去准备一下,曹,能能麻烦你帮忙向三博医院推荐一下?”

    王院士高兴地说。

    夏书要论辈分,王院士徒孙,年轻想法很难得,况且自己门下个学生能够投入杨教授门下学习心脏技术,一件好事,既然能引进杨教授,那就学习他技术。

    “帮忙推荐肯定问题,夏书协和八年制博士,在们医院,八年制博士特殊问题,直接优先录取,需要任何其他作。”曹教授比较熟悉三博流程。

    王院士又想了想,说:“伟聪,个想法,很多博士吗,八年制很多,看看愿意三博医院,要像夏书,多送几个,既解决就业问题,又让年轻学到级技术,即使八年制博士,也鼓励里参与招聘。”

    “你意思?”辛教授对王院士突然提议解。

    王院士深一口气说:“夏书孩子光,未三博医院心脏外科肯定世界一流,他要能够跟着杨教授身边五年八年,很快会成长世界尖心脏外科医生,了,说也愿意学习几年,世界你们年轻,好好学,大胆学。”

    “心,如果能够多几个学生更好,希望自己学生能够学到最好技术,希望未一批们阜外出。”

    辛教授终于明白王院士苦心:“去办,夏书,们就着手办事,你准备一下简历。”

    “简历投了。”夏书动作很快。

    辛教授想到学生急:“那就麻烦曹教授帮忙推荐一下。”

    曹教授口答应,表示问题。

    王院士看了看时间,让陈教授买机票准备去,曹教授说:“杨教授在手术,他跟打过招呼,留你在晚上一起吃饭,明天他送你去机场。”

    “搞复杂干吗?杨教授忙,们随便一点,用搞什繁文缛节,们休息一下,等下们到那个面包店再吃点东西就去,岳良你把机票订好。”

    “正准备订呢。”陈主任正在手机摔搜索机票。

    王院士对一趟非常意,收获

    时候,夏书从包里拿出一个心脏模型摆在茶几上,开始研心脏,对着模型琢磨今天看到手术,连点时间都放过。

    “你带个模型?”王院士很好奇。

    夏书说:“个模型随身带管走到哪都带着。”

    “看看你模型,挺嘛。”

    王院士端起模型把玩起,看到个心脏模型,仅感慨万千。

    心脏——作生命动力泵,王院士个领域耕耘四十余载,现在在努力研

    一颗心脏,四个腔室,连接着五血管。

    左心房连接着肺静脉,左心室连接主动脉;右心房连接上下腔静脉,右心室连接着肺动脉。

    套泵与管道系统将血泵向全身,然又予以收,周而复始,直到死亡那一刻。

    肺动脉将血运送到肺,肺静脉将肺血收到心脏,主动脉把心脏血泵给全身,上腔静脉将心脏以上身体血收到心脏,而下腔静脉将心脏平面以下身体血收到心脏。

    心脏左右隔离,中间被室间隔和房间隔完全隔离分开。

    而左心房和左心室时候隔离,时候相通,就依靠单向开放膜-——,实现种单向流通功能,让血单向从心房进入心室而发生倒流。

    同样,右心房和右心室膜-——三尖类似,主动脉和肺动脉部也类似膜,发挥同样单向阀门功能。

    整个心脏构成体循环和肺循环。

    富氧气在左心室里,随着心脏跳动,过主动脉运输出去,到达全身各处,然通过各种毛细血管,进入各种静脉,最由上下腔静脉所收集,到右心房。

    由于全身各处细胞和组织对氧气消耗,流右心房氧气非常少。

    办?又重新给它加氧气,个工作由肺循环完成。

    氧气量少在右心房里,单向开放三尖打开,血右心房进入右心室,随着心脏跳动被泵入肺动脉,然在肺里面过气体交换,获取氧气,重新变成富氧气,再过肺静脉到左心房。

    血从左心房过单开放门,进入左心室,下一个循环开始。

    当然,心脏跳动时候,所工作同时进行

    王院士托着颗心脏看了很久,忆着些最基本知识,他毕生力都耗费在上面,对着心脏模型研一番,然又闭目养神,仿佛在思考什,忧心忡忡样子。

    师爷拿走心脏模型,夏书也好去讨要。

    曹教授、辛教授、陈教授三看到王院士知道王院士此举意思,也只好陪在一旁。

    研模型,愁眉苦脸,再研模型,叹几口气,如此反复,足足半个小时。

    “岳良!”

    王院士将陈岳良教授叫过,看表,他似乎重要话要说。

    “坐过!你们都坐过。”

    王院士让曹教授和辛教授也坐过

    “说几句话。”王院士说。

    大家都保持安静,说话,王院士开始叹一口气说:“刚刚看到个模型很感触,因以前刚工作时,随身包里带个心脏模型,看到个模型,想起四十年行医,感慨颇多,行医四十多年,救无数,难免也留下一些遗憾,早期手术说,即使手术,也难免留下遗憾。”

    辛主任知道王院士此时提起深意,外科医生那个遗憾呢,尤其搞先心病可能事事遂愿。

    “师,现在fontan手术术存活率存活时间都亚洲最高心血凝聚。”

    王院士摆摆手:“微足道,想说,伟聪,你记得以前个病叫宋小孩吗?”

    “记得,师您给他做了手术,现在11岁了。”辛主任记得个病

    王院士低沉声音:“前复查,孩子又行了,恐怕快挺了,当时打算做矫形,一劳永逸解决问题,但孩子心脏畸形太严重,八处畸形,而且教科书与文献先天畸形,所以当时无奈,一时拿出办法,只能做姑息手术,现在多年过去了,理论上办法,但实践作难度太大。”

    “技术总慢慢进步,再说fontan手术本姑息手术,错,要当时你给他做手术,他也活到九岁。”

    王院士又摆摆手:“当年能力够就能力够,们学医一定要实事求。”

    大家明白王院士意思,安静地等待他继续说。

    “意思一直在琢磨,fontan手术作姑息手术,做完三期手术,病症状得到缓解,达到改善生活质量及延长寿命目标,但他只姑息手术而治手术,一直在琢磨,能能在姑息手术些病成年,再一次手术,也就第四次手术,全心脏退+重建!”

    一个极大胆设想,王院士心里总在想事,一直付诸实现,因手术说,太难,力可以做到

    王院士行医生涯绝大部分时间在研先天心脏病,在方面积累大量验,也全国最早开展fontan手术,活无数。

    “自己一直又个想法,但能力限,今天看到杨教授手术,突然个想法,将个病转介三博医院,者请杨教授去们阜外,一起个病例,看能能全心脏退+重建!”

    极其困难手术,如果真要样做,种手术难度比麦子景手术大几倍,堪称当今世界最难心脏手术。

    “也其他好办法,觉得可以一试。”辛教授同意。

    随及陈教授也表示同意。

    “岳良,前久你手里个婴儿要做fontan手术,但大血管发育良,血管太脆,增加了手术难度,你准备让主刀,个手术让杨教授们也趁机学习学习。”

    王院士说两个病例,都行医生涯遗憾,一个当年开展手术时候,学艺,手术质量高,现在病陷入绝境。

    另一个病例,因前也做过种血管发育fontan,手术失败,现在又同样病例。

    “去联系病和家属。”陈主任记下

    王院士想了想说:“个婴儿你去联系他家属,宋自己亲自联系。”

    件事定下,王院士轻松了许多,他们在三博酒店休息一会,赶往机场。

    杨平下手术时候,从曹教授口里得知,王院士、辛教授和陈主任离开,他们工作上很多事,能久留。

    曹教授跟杨平说起夏书,希望能够将夏书留在综合外科,跟杨平学上几年。

    八年制博士,协和,那最好过了,杨平最喜欢种学习特主动医生。

    杨平当即答应,让夏书过面试一下,如果问题,直接录取。

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