第759章 悬空双上肢

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    杨平美国消息,被罗伯特通知大家。

    伍德海德和格里芬微信群正式会员,自然知道个消息。

    正在申请加入微信群李泽会和马西莫也收到罗伯特通知,他们第一时间放下手上工作,赶往明尼苏达罗彻斯特梅奥,

    伍德海德在明尼苏达双城脊柱外科中心,距离梅奥最近,他第一个赶到梅奥。

    紧接着赶过格里芬,他工作医院德克萨斯州休斯顿安德森癌症中心,位肿瘤外科专家擅长各种肿瘤外科手术,熟悉肿瘤介入、化疗、免疫治疗、生物治疗及放治疗等。

    一向在群里吭声格里芬居然汉语说得非常流利,他通过汉语四级考试,个只做家伙,想到进步快,伍德海德自觉如。

    俄亥俄州克利夫兰医学中心李泽会,马里兰州约翰霍普金斯医院马西莫,他们也于正式会员,及时赶到梅奥。

    手术排在第天,时间比较充裕,大家吃完中饭,一起在酒店以茶会友,举行小型内部学术沙龙,讨论一些疑难病例。

    大家相谈甚欢,对一些前沿医学技术进行了深入讨论,当然,他们最希望能够听取杨平意见,杨平可大家导师。

    同时,李泽会和马西莫借机正式提交入会中文申请书,罗伯特代表组织对李泽会和马西莫进行面试考察,如果申请书和面试合格,两期三个月考察期,考察期间表现良好,微信群再投票决定否接纳成正式会员。

    ---

    第天,手术如期开始。

    微信会员也留在梅奥观摩手术,在获得进修资格以前,他们也很难机会近距离观看杨平手术,所以十分珍惜机会。

    可以说,他们比其他任何医生更加珍惜观摩机会。

    所以很早就在约翰内森安排带领下,在手术室示教室占好位置。

    虽然梅奥综合实力全美第一,但很多单项专科实力如其它级医院。

    比如对于肿瘤和诊治,安德森癌症中心才美国第一;而心脏专科,克利夫兰医学中心长期霸占榜首;约翰霍普金斯就用说了,综合实力和梅奥相上下。

    约翰霍普金斯医院创造了医学史上多项第一,包括第一例心脏搭桥手术,第一例新生儿法洛氏四联症矫形手术,第一例完全变手术等等。

    在临医学,今天许多习以作,比如:心肺复苏术,肾透析,外科手术中使用无菌橡胶手套,都从霍普金斯医院开始。

    示教室里陆陆续续进,很快,房间就被挤

    梅奥神外科医生发现示教室坐着几个陌生,觉得十分好奇。

    白发医生和肌男医生挨着几个坐下,肌男医生忍自哪里,因可以肯定梅奥。

    个社牛挨个与几个握手。

    “你好,格里芬,安德森癌症中心。”

    “伍德海德,双城脊柱。”

    “马西莫,约翰霍普金斯。”

    “李泽会,克利夫兰医学中心。”

    几个一个等闲辈,只外科医生,自己认识,可能。

    社牛男只好又去打探一下,得到答案---他们外科医生,而肿瘤、脊柱、介入和心脏等专科。

    “你们对个手术兴趣?”肌男医生好奇地问。

    格里芬屑于个无聊问题,同时他也对与肌男聊天任何兴趣,格里芬现在觉得自己与肌同一个档次医生,毕竟自己很快就要加入神秘世界尖医学俱乐部。

    伍德海德点点头:“主刀中国医生导师,所以们坐在里学习。”

    他们导师?

    肌男彻底转过弯同专业大牛级别物全都奉杨平导师,自称杨平学生。

    换做谁,也一时转过弯。

    此时,肌好奇心立刻变成一种莫名敬畏心理。

    “他们谁?”

    白发医生问肌男。

    肌语气自信:“他们全中国医生学生。”

    ---

    手术正式开始,整个手术将在显微镜下作。

    说说,而要摘掉一只球,从窝进入。

    手术入路点奇怪,第一步便在外眦外侧切开小口,然在骨壁上开出一个小窗口。

    随,才开始分离与移开,尖细手术刀沿角膜缘环形切开结膜,接着向下分离结膜以及结膜下组织,分离一直到赤道部以下。

    球与连接血管、神与肌,神必须保留结构,而血管和肌可以切断。

    因血管切断可以吻合,而肌同理。

    但&xe001一样,神一旦切断,吻合无法依靠断端修复获得恢复。

    神一旦切断,远端就直接作废,里面纤维最终会溶解消失,只剩下一空空管道,近端像藤蔓发芽一样,长入远端,一直沿着旧神留下管道,断往前,最终长到末梢,也就支配部位。

    里面存在一个问题,些神在长入过程中,些会长错,会偷懒,长到一定距离就停止生长,所以最终长到目一定会减少,如果需要生长距离太远,很可能最纤维都长过去。

    所以创伤骨科医生怕血管被砍掉,砍断血管只要及时止血,手术吻合血管遗症。

    他们最怕神断裂,如果神断裂位置比较高,也就在距离末梢比较远部位断裂,术一定会留下严重残障。

    手腕部位就叫做正中神,大约在腕部中间,位置比较表浅,很多割脉,因缺乏专业知识,导致桡动脉割断,而割断正中神,术留下一些手部残障,追悔莫及。

    球移植目前处于实验阶段,临上也只寥寥几个临病例,效果意,效果原因就在里,神接好,长过去数量够,很难获得视力。

    手术继续,再分离四条直肌,在直肌止点处使用细丝线8字扎,然剪断直肌,内直肌保留约0.5肌腱残端,扎丝线用于牵拉球。

    然从内上方开始分离视神断往深处分离视神,获得宽裕长度,以内直肌残端丝线牵引线,轻柔牵动球,看看能够移开多少距离。

    最,也最难处理步骤,开始一地分离动脉分支,并且保护好它们受损伤,然顺着它们找到了它们分发主干---动脉,在里切断动脉,并且用细小无损伤线做好标记。

    一步作,由窝与窝外侧窗口作一起配合,才能完成血管分离与切断。

    梅奥科医生在台上一直看着手术,对于种手术,他们也很陌生,但刚刚观察杨平处理处理动脉方式,科医生承认,个中国医生一个世界超一流科医生。

    中国医生对部解剖熟悉超过梅奥任何科医生,整个手术过程出一滴血。而且显微镜下作水平极高,整个手术显微镜下作,双侧上肢完全悬空,无需依靠手术台支撑。

    “用冰纱布保护球!”

    杨平吩咐助手,时助手约翰内森,而科医生。

    科医生小心翼翼,用无菌冰盐水纱布将球包裹起

    杨平发现梅奥每一块纱布都维码,可以通道扫描维码对纱布进行追踪溯元,美国管理一套。

    在此时示教室内。

    视频直播一直术野中作,高清屏幕右上角一个取景框更大小视频,可以看到主刀和助手整个上肢。

    主刀整个显微双上肢悬空?

    悬空速度快?

    每个医生被种悬空作佩得五体投地,显微镜下作水平,任何一个神外科医生毕生追求,可以说,一定显微镜下作能力,本成了神外科医生。

    如果让其他医生做,必须双侧肘部撑在手术台上,样才能保证双手稳定,让显微镜下出现抖动。

    悬空作,短时间可以,长时间本难以维持。

    而且悬空作,一般动作比较慢,无法做到快速灵活。

    可杨平现在就悬空作,而接下手术悬空作。

    杨平故意炫技装逼,对他说,悬空下显微作非常稳定,何必要肘部撑在手术台上,多此一举呢。

    “他刚刚所作都悬空?”白发医生惊讶。

    肌然:“现在作都作,影响大,等下进入颅内可能长时间双臂悬空。”

    “刚刚分离动脉与视神也算?尤其动脉及分支分离?”白发医生刚刚看得非常清楚。

    微信群会员坐在一起,他们用中文低声谈论着手术。

    “教授越越厉害了,双手悬空如此稳定。”

    “呀,支撑只会减慢他速度,让他觉得够灵活。”

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