746章 肠管,盲肠也

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    手术室,梁胖子完成麻醉。

    廖伊伊取左侧卧位,在附时候,护士做了清肠工作,所直接可以手术。

    唐菲带着规培生消毒铺单,然穿手术衣上台,她将内镜从肛门置入,轻柔地沿着肠道逆行而上,过肛管、直肠、降结肠,横结肠,升结肠,最镜头到达目地——盲肠末端,阑尾便在个部位与盲肠相通。

    唐菲找到此处阑尾内开口位置,将镜头固定在个位置,停下手上作,等待杨平上台。

    前面只手术准备工作,面才手术真正作,从时开始,摄像头才打开。

    所以整个手术视频都肠道内和腹腔内镜下拍摄,除此外,其它任何拍摄内容。

    杨平洗手上台,唐菲作助手帮忙固定镜头。

    示教室医生们,正在观看高清屏幕上直播视频。

    内镜下超声刀开始作,它沿着阑尾窝周围切开一个小口,从个小口伸进,开始寻找分离阑尾及阑尾系膜。

    几乎停留,超声刀将阑尾及系膜与周围分离开,阑尾大部分坏死,而且穿孔。

    超声刀既充当分离工具,又充当切割工具,两种功能交叉使用,使用极熟练,很快将阑尾动静脉完整无损分离出

    内镜下盲肠阑尾切除术,难度最大其实就一步:分离结扎夹闭阑尾动脉,但对杨平说,算事。

    可收血管夹夹阑尾动脉,超声刀准地实施切断,最沿着盲肠内壁阑尾窝边缘,果断完整地切除阑尾,然取出。

    可收血管夹价格贵了点,但可以在体内化解消失,所以贵点也值得。

    手术在继续,镜下每一样器械,简直比医生手指灵活,做到随心所欲,实现所想及所做。

    刚刚,分离器械将阑尾轻柔拨弄时候,几乎可以三百六十度看到阑尾及周围毗邻器官,作视野极佳。

    原本视猛虎粘连对杨平毫无威胁,他器械始终在解剖间隙作,如鱼得水,游刃余,虽然间隙被粘连消灭,但杨平依然能够找到它们所在。

    阑尾切除术本很简单,只在内镜下盲肠切除,难度非常大,而且,阑尾与周围粘连,周围形成脓肿,肠管又存在粘连,所以让种手术变得异常复杂困难。

    用种新术式处理如此复杂阑尾炎,样做,器械作能力,视野,作空间,都允许样做。

    阑尾被完整地切除,从体内取出装进标本袋,术送往病理科进行病理检查。

    按照医学常规,任何体身上切下器官组织,都要送往病理科做病理检查。

    阑尾被切除,盲肠上原本阑尾开口部位出现一个小小切口,利用个切口,杨平器械再次进入腹腔,开始清理脓

    内镜下引器时而引,时而冲洗,开始地毯式无死角引与冲洗。

    手术最难步骤,相对开刀腹腔镜下阑尾切除,内镜盲肠手术一步,将受到作视野和作空间限制,因从盲肠内壁切口进入器械,无法做到开放手术腹腔镜手术那样自如,它存在必然视野和作盲区。

    而且种盲区非常大,意味着种方法可能彻底处理脓肿与粘连,敢用种术式原因。

    方主任盯着高清屏幕,睛也敢眨,生怕错过最关键步骤,毕竟种手术可遇可求,一旦错过,说定以就很难见到。

    他心里也诸多疑问,比如处理脓肿和肠粘连,器械死角与盲区客观困难,可能依靠熟练弥补。

    紧接下作,完全突破了方主任想象。

    镜下引器既分离工具,又冲洗引工具,知道原因,竟然视频上视野与作空间完全受限制。

    腹腔需要处理部位居然逐渐全部显示在视野下,在器械轻柔作下,脓肿竟然一点一点地全部出现在视野中,一丝遗漏,跟腹腔镜下手术一样,存在盲区与死角。

    事?

    明明内镜下盲肠切除,视野和作空间居然像腹腔镜下手术一样自由。

    难道腹腔镜下手术?

    可能,整个手术直播视频一直连续任何中断,连卡顿都可能换术式。

    如果要换术式,现在视频必然需要中断,而换术式视频必然在中断才开始,中途一定暂停期。

    方主任也敢想太多,怕分心而错过一些镜头,他继续观摩。

    引器将脓肿做彻底冲洗与引,甚至将范围拓展到周围正常区域,方主任看到最,整个视野在生理盐水冲洗下,一点浑浊,完全一片清亮洁净。

    方主任正在疑惑时候,肠管粘连处理也出现类似魔幻,死角与盲区完全存在,肠管似乎全部在视野下过一遍,粘连被超声刀轻柔分开。

    甚至方主任看到超声刀使用能量,全程当做一个纯机械分离钳用,在超声刀头熟练分离下,所存在粘连就样轻松地分离。

    随便序彻底地冲洗,整个腹腔被处理得干干净净。

    最看似被搅乱肠管,处理完,又完全归位。

    完美!畅酣淋漓,看着就

    任何一个外科医生看到种手术,第一感觉,术效果肯定好。

    清洁度质量保证,句话同样适合外科手术。

    感染元阑尾,现在被彻底切除,而阑尾造成周围脓肿处理得干干净净,自然感染就被消灭。

    方主任也最近才开展内镜下盲肠阑尾切除术,例数多,只三例,验非常足。

    别说种复杂阑尾炎,就算单纯水肿型阑尾炎,他也要捣鼓两三个小时,时候时间更长,分离阑尾动脉一步熟练,分离很久才能成功,一次把阑尾动脉分离中弄破,中转开刀手术才化险夷。

    其实种崭新术式在全国也开展久,很多一流医院都刚刚开展,实现零突破。

    帝都魔都,况都差多,都近期才开始开展,手术例数积累多。

    至于附说自己也开展此类手术,找个台阶下,开展未知数。

    阑尾切除,脓肿和粘连也处理,冲洗又那彻底,手术也该结束了。

    盲肠内壁因切除阑尾而留下小切口,被严实合密闭。

    器械结束工作而退出,屏幕上,连器械退出也显得流畅丝滑,在安全间隙快速穿梭退出。

    当器械退到升结肠时候,视频终止,屏幕关闭。

    内镜下盲肠切除阑尾,要处理大范围脓肿和肠管粘连,居然手术做得比自己开放手术快,要轻松。

    种打击,让方主任完全忘记“赶羊”耻辱。

    普外科医生们就像看完一场大片,意犹未尽,各自用疑惑神看着自己同伴,希望能够得到答案。

    因他们看到与最初想像一样,与他们知识与冲突。

    种手术应该慢慢地,小心翼翼地,而杨平手术明显非常快。

    最能理解,杨平如何做到突破视野和作盲区,他用同样医院内镜系统,盲区,可能。

    以外科医生专业角度很容易想到种客观盲区,但今天手术明明存在。

    难道从哪里搞三百六十度可以旋转镜头?好像听说种镜头,就算镜头,器械也能三百六十度旋转

    大家看向方主任,希望主任可以讲解几句,方主任他知道大家想问什脸微微一热:“知道,空问问杨教授。”

    “唐菲,你退出镜头和器械。”

    杨平将器械退到升结肠,停止作,将剩下工作交给唐菲和规培生,自己脱下手术衣,到示教室。

    “杨教授,你镜头可以看到整个腹腔,器械也可以处理整个腹腔目标?”看到杨平到示教室,方主任禁抓机会问。

    杨平笑着说:“方主任,肠管,盲肠自然也-——”

    “教授-——”

    杨平话说到一半,站在示教室门口宋子墨好像事找杨平。

    “空再聊。”杨平起身离开。

    什意思?

    肠管,盲肠自然也

    难道肠管时候,肠管

    知道盲肠知道肠管

    个医生都知道,肠管肯定,盲肠也肠管,肯定也问题吗?

    方主任抓抓头,看手术脑壳痛。

    “主任,刚刚杨教授说什?”个普外科医生问。

    方主任气恼地说:“肠管,盲肠自然也。”

    问话医生一头雾水,方主任话什意思。

    方主任电话震动,附同学想看看手术,也想学习学习,毕竟新技术,而且用新技术做复杂阑尾,想想都激动。

    “路上堵得很,一半走到,你们停车场停车方便吗?”附医生焦急声音。

    方主任叹气说:“了,掉头。”

    附医生哭笑得:“事?-——”

    想起同学忧伤难过语气,瞬间明白,难道挂了?连手术机会都,哎,附医生心里很悔,很难过,当时自己要说通家属,早点手术好了,好端端地一条命。

    “那——去了呀,下次空聚聚。”附医生心里滋味,也特难受。

    方主任挂断电话,心里冷笑:真知道家上一趟厕所,手术室开始打扫卫生,你开车看手术?见过世面。

    “主任,刚刚那句话意思?”旁边普外科医生想了半天,听懂。

    方主任盯着位医生:“你慢慢琢磨,要学会动脑筋,开拓思路,明白吗?要什问题一问了。”

    位医生只好点点头。

    廖胖子麻药剂量用得十分准,术久,廖伊伊麻醉苏醒,她第一就看到梁胖子。

    “手术做完了,会留疤。”梁胖子帮她檫泪。

    廖伊伊点迷迷糊糊,但听懂了梁胖子话,点点头,她手伸出乱抓,抓梁胖子手,心里瞬间踏实。

    ——

    家属等候区。

    正当廖伊伊父母心急如焚忐忑时候,手术室大门终于打开,廖伊伊被推出

    “伊伊,了!”

    两口立刻冲上,扶着平车扶手。

    “一切顺利,手术完美,开刀,也打孔,一点疤痕。”梁胖子自豪地说。

    下可把廖伊伊父母高兴坏了,一种劫余生感觉,看着清醒廖伊伊,两口现在只想哭。

    “小梁,次真谢谢你。”

    廖伊伊父亲握着梁胖子手,久久能松开。

    “伊伊,你能听到爸妈说话吗?”廖伊伊母亲着女儿脸。

    廖伊伊点点头,但毕竟刚刚手术完,说话很吃力。

    “梁博士,真谢谢你。”余艺涵也替廖伊伊道谢。

    大家把廖伊伊送到病房,蔡护士长安排好科里套间病房,亲自和护士一起迎接廖伊伊。

    “梁博士,听说你亲属,提前准备好房间,个套间。”蔡护士长帮忙一起推平车。

    走廊里一些过往也好奇,物,可以个套间病房,在综合外科,个套间病房可随便什可以钱也行,必须杨教授同意才行。

    手术成功,医生护士,豪华套间病房,让廖伊伊父母心里十分坦。

随机小说: 快穿:我当狗比我当女明星还要火八零宠婚,高冷兵王红眼求贴贴天禅佛道重生2000,青梅校花18岁快穿:反派太宠太撩人魔途游许总,太太让你去脑科治疗相思病师娘,请原谅弟子不孝我的七个姐姐风华绝代走偏门玄幻:男主变苦主,可我是反派啊史上最强炼气期穿成男主绿茶前妻后,她投怀送抱下班后,开始速通异世界枕上囚宠:总裁的逃跑新娘女医只是看个诊,世子却想娶进门恶毒女配不按剧情走异能时代:行走人间的死神我亲身经历和听到的灵异事开局皇朝之主,从诸天召唤神魔人在吞噬星空:我!垂钓就变强全民梦幻:我女魃无限召唤怨灵镇国少帅玄学大佬下山后轰动全世界结婚你不同意,离职你哭什么诸神殿穿到修仙界,我用气运转盘成神拥有系统:我成为警界传奇开局女帝做正宫天才萌宝空降:总裁爹地招架不住