645章 金刀奖水平

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    梁教授果然心病,看完杨平带资料,脸红润,神抖擞,再也咳嗽,中午足足吃了五碗米饭,烤鸭也吃了差多半只。

    在场熟悉晚辈,能吃也秘密,在家里也就斯文了。

    梁教授饭量,在里,应该名列前茅,杨平怀疑以前招待梁教授恐怕一直让他吃饱。

    说病毒上呼道感染?难道快,病毒被杀死了?

    胡国林和宋云完全看懂,梁教授知道自己先生,所以也觉得奇怪。

    吃完中饭,梁教授跟夫说:“等会给量个体温,如果问题,就去医院上班了。”

    “今天周六,你休息一下,再调养一下?”

    罗点担心。

    梁教授气地说:“五碗米饭,半边烤鸭,你见过能吃?”

    “行了,你去,国林,你盯着他点。”罗师只好同意,放心,叮嘱胡国林注意他身体,毕竟躺了三天。

    “几天特殊病?”

    前几天一直卧起,今天刚刚恢复元气,自然关心科里

    “个比较特殊,嵴索瘤,侵犯2、3、4椎骨,病例讨论时决定做手术:--前--入路,三个椎骨全椎切除,肿瘤切除,3d打印钛合金工椎骨植入,路椎弓钉系统固定,手术太大,风险太高,估计得十多个小时,们暂时安排手术,等你帮把把关。

    梁教授现在将科主任职位交给胡国林教授,但他平时坚持查房做手术。

    梁教授一听就知道:“世界级手术,目前全国能够做全椎切除手术屈指可数,再加上切除肿瘤,椎骨重建,恐怕全国就那三四家医院能够做,种病例比较少,协和做过,华西做过,当时都做两个椎骨,花差多十五个小时。”

    “呀,所以们要准备充分才敢动手,病冲着天花板地位而。”胡教授也十分严谨,做完充分准备,才能安排手术。

    一听到手术,杨平立刻兴奋起种手术做起意思。

    椎骨解剖结构极复杂,加上肿瘤侵犯,导致解剖更加复杂,内嵴髓神,外各种纵横交错血管,前面主动脉和腔静脉,一次切掉三个全椎和肿瘤,然再进行重建。

    手术个非常大工程。

    “走,们去病房看看。”梁教授听到种病例,也打了兴奋剂一般,连饭休息也需要。

    ---

    梁教授、胡教授、宋云和杨平步行到协和医院。

    梁教授家距离协和远,走路当做饭散步。

    什上呼道感染,都浮云。

    大家到协和医院骨科病房,看到神抖擞梁教授,大家很疑惑,说生病?看起生病呀?

    大家刚刚完成业务学习,医生办公室很多,各自都很忙。

    看到梁教授、胡主任,大家都恭敬地打招呼。

    几个博士认识杨平,认出杨平,非常兴奋,跑过和杨平说话。

    几个博士都参加过桂林动物实验,名字都在杨平论文署名挂着呢。

    “胡主任,将你说那个病病历拿看看,们几个小范围讨论讨论。”梁教授坐下,吩咐胡国林教授。

    宋云立刻去拿病历,然又将电脑打开,将病历资料投放到屏幕上。

    大家看到梁教授现在要看个病例,都放下手里活,认真听课,年轻清一地手里拿着笔记本,协和学习氛围就好。

    景云松,男,48岁,背部疼痛伴右部前外侧麻木疼痛7个月入院,查体:2、3、4棘突叩击痛,右部外侧片皮肤感觉减退,辅助检查:椎i椎第2、3、4椎体占位病变,考虑嵴索瘤。

    2椎肿瘤向椎管内生长,明显压迫椎管内嵴髓和神,产生马尾圆锥损害;3椎肿瘤向腹腔内生长,形成巨大软组织肿块,与前方主动脉和腔静脉粘连;4椎肿瘤相对侵犯范围小很多。

    宋云汇报病历,大家开始陷入思考。

    嵴索瘤一种发生在颅底骨、椎骨和骶骨罕见恶肿瘤,发病率约每年0.8/100万,如果效治疗,5年生存率仅约30%,个生存率非常低

    嵴索瘤对传统放化疗敏感,肿瘤三板斧---手术、放疗、化疗,只剩下手术一板斧,所以手术治疗嵴索瘤主要治疗方式。

    嵴索瘤术极容易复发,一旦复发,往往会损害嵴髓神,导致患者大小便失禁、下肢瘫痪甚至死亡。

    所以,第一次手术能否完整切除肿瘤,嵴索瘤治疗关键。

    对于景云松说,5个椎,3个被肿瘤累及,相当于肿瘤侵犯整个五分三,要完整切除肿瘤,必须将3个椎骨全部切除,其它选择余地。

    结构非常复杂,内部嵴髓神,前方腹腔主动脉和腔静脉,周围大量血管肌等,而且椎骨形状规则复杂形状。

    要完整切除椎骨,必须将椎骨周围所正常结构保护好,然与椎骨安全地分离开,才能切除椎骨。

    所以,全椎整块切除,也嵴柱外科领域手术难度最大、技术要求最高手术。

    景云松肿瘤累及椎节段长、范围广,肿瘤朝四周侵袭生长,与周围组织形成相互渗透交织混合状态,在种敌混合状态中,要将肿瘤切掉,保护好收到损害嵴髓神,导致手术难度又难上加难。

    将椎骨和肿瘤切除,作体中轴骨嵴柱就少了三节,就像建筑承重墙,所以能切除就了事,要对切除椎骨进行重建。

    传统钛网及其它支撑体本无法代替椎骨进行称重,必须应用3d打印技术制造个三节椎骨,才能重建“承重墙”。

    景先生走遍了全国尖医院,次慕名到协和,希望能够获得最好治疗。

    “手术唯一治疗方法,一点大家意见一致,手术方式也疑问,三个椎体连同肿瘤全部切除,然再植入3d打印工椎体,最利用椎弓钉与上下正常椎体固定在一起,手术难度非常大,们上次做过两个椎体,华西也做过一例,花了十五个小时。”胡教授理清病历,将大家讨论意见再说一遍。

    协和就中国医院天花板,病里,转院者到其他医院念头。

    里就就医一站。

    里看好,那只去吃好喝好。

    那几个和杨平相熟博士脑海萌发一个想法:台手术要让杨平做,能拿下吗?要多长时间?

    金刀奖水平?

    全国最外科医生水平?

随机小说: 快穿:病娇偏执反派都团宠我带着冰箱穿到古代嫁病娇首辅逆道战神楚枫穿越三国:刘备找我当四弟开局废柴召唤物?他可是最强天赋拿着奇怪技能,留下江湖传说全民穿越:开局暴揍荒天帝!小招惹文娱:从娘化偶像练习生开始绑定天书后,逆袭成团宠盖世医神顾少别高冷了,影后太太又传绯闻了开局流放,我在恶人谷当团宠重生!穿到渣爹以妾为妻那一天!神术界诡秘之主:瑶光反派?很抱歉!我才是主角重生成虎:虎婆娘竟是女帝转世神医毒妃二嫁,冷面皇叔求轻宠五灵诀降生异界大陆,我与美杜莎定亲开局乱葬岗,从复仇开始重回84东北开局干死一头大野猪回到宋朝当暴君六年后,大小姐带着系统杀回来了无人无妖亦无神:洪荒篇高手下山,我有九个无敌师父!误嫁豪门,她闪婚了顶头上司恶毒女配流放后和反派夫君he了开局穿越女浴?公主朝我就是一瓢