0340章 高难度重建

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    余水莲拆完线,肝肾功能一直正常,顺利度过了脏器功能障碍危险期。

    样,尿道和肛门重建手术提上程,杨平给大家布置作业,到了交作业时候。

    杨平给他们布置作业,各自设计重建手术方案,就希望他们三个能够在一起讨论。

    高桥国际创伤外科大师,掌握着最新理念和技术,让宋子墨、徐志良跟高桥去碰撞,产生思想花。

    如果从群里讨论信息判断,三其实各自自己优势,高桥验最富,

    宋子墨天赋最高,无论思维能力动手能力,他明显在高桥和徐志良上,宋子墨与高桥差距在于临验。

    杨平交给他验,对宋子墨说,理论,书本上得理论,他做过手术高桥多,自然临验比高桥差。

    徐志良思维能力比高桥差,但无论理论知识验,比起高桥差很多,毕竟高桥在个专业研很久,到处交流学习。

    而徐志良宋子墨那样,可以获得杨平灌给验,只读博士获取验,十分限。

    徐志良从本科到博士,都帝都医大毕业,中国十几亿口,本科能够考上帝都医大,那十几亿学霸。

    高桥一亿学霸,从个选拔比例,高桥也只中国一个省量级学霸。

    所以,徐志良展示智商水平比高桥差,也

    但高桥接受英化医生培训路线,在临和科研能力上与徐志良拉开很大距离,也合理

    徐志良,只要加以培养,假以时,超过高桥完全可能,至少杨平

    他希望两个跟高桥相处,能够学习到他那种开阔国际视野,最重要

    会议室里,挤坐着,站着,全部穿着干净白大褂,即使平时最邋遢,也整理好衣领和扣子。

    综合骨科医生、研生、规培生、实习生,其它科室年轻医生,参加次会议。

    坐着,一般综合骨科自己,围在周围,一般其他外科

    周围也搬了很多凳子,但大家怕看到,听到,干脆站起,视野更好。

    余水莲抢救手术,早轰动全院,现在综合骨科要她重建尿道和肛门,大家都想知道个手术做。

    如果直肠存在,只肛门括约肌损伤,重建肛门手术,一个普外科医生整形外科医生会很多方法重建。

    但在降结肠末端重建功能肛门,超出了大家知识范畴,大家对此十分兴趣,开展什新术式。

    另外,一个从死神手里抢病科室,一个可以引国际创伤外科大牛科室,一个断创造奇迹科室。

    每一个焦点都让着迷,整形外科、普外科、泌尿外科、肛肠外科高职称医生了好几个,抱着参加学术会心态。

    此次讨论,虽然一个科室级别手术讨论,在大家里,跟国际学术会议差别。

    杨平在三博医院,几乎神一样存在,宋子墨,天才物,高桥,国际创伤外科大牛,种会议,一定很彩。

    齐刷刷地白大褂,雅雀无声会场,医学讨论严肃认真,每一个怀着敬畏心。

    第一个展示手术计划高桥,安排他,,除了杨平,任何手术他多,他当今国际外科领军物。

    只过,在综合骨科段时间,大家忘记了高桥原身份,只把他当做那个恭恭敬敬小高,杨平想让他激发大家积极

    高桥整理白大褂,目光投向杨平,得到许可,他自信地走向讲台,许此时,他才找自己真实身份。

    他曾多少次在国际创伤外科会议,昂首阔步走向讲台,那多少次演讲,也比个讲台,只因旁边,坐着他心中神一样物。

    一副一副手术谱图,提前被录入电脑,在高清屏幕上打开,高桥使用毕生功力画出

    ,只让那位年轻师认可。

    “在座诸位,大家好,综合骨科进修生高桥文哉,大家可以叫小高,下面对余水莲手术方案汇报。”

    “现代外科,从征出血、疼痛、感染开始,才真正揭开序幕,到今天,手术替们解决了很多病痛,无论什手术,都逃脱了三种境界,切除、修复、重建。”

    “切除,比如阑尾炎治疗,将感染组织器官抛弃,让他脱离体;修复,比如皮肤裂开、骨折、肌腱断裂,们试图将它进行修补,尽量恢复原解剖和功能;而重建,目前外科领域最高境界,器官损坏,导致功能障碍,了恢复它工作能力,们穷尽手段,仿制一个器官代替它功能,比如工关节置换。”

    “今天,余水莲重建手术,因她原存在自然肛门和尿道都存在,了恢复她排泄功能,想正常一样干净整洁地活着,们要给他重建一个肛门。”

    “重建一个器官,们最终目模拟功能,个病存在两个重建,重建尿道和肛门,重建尿道实现排尿管道功能,控制排尿在膀胱颈,受损,所以个手术一个常规整形手术,难度,类手术,在柳叶刀里多篇论文论文,其中弯曲重建便提出。”

    “最难肛门重建,如果要重建一个能够控制排便肛门,在目前医疗技术下,必须保留直肠,完整通路,很可惜,个病肛门直肠以及乙状结肠都被切除,们排便反终端感受器,压力感受器分布在直肠粘膜,降结肠此类感受器,所缺少神终端,在种条件下建立能够控制大便肛门,几乎可能”

    “工肛门发展到今天,仍然完善,括约肌套囊长期植入,套件反复活动,对组织频发刺激,势必产生炎症反应,加套囊高压活动,导致对组织腐蚀、导致疼痛、感染和伤口裂开,一系列并发症。

    “电刺激薄肌大肌成形术原位肛门重建,做过少,体闭合率超过95%,个数据在世界上非常高,但样高位异位重建,确实缺乏验。”

    “们去皮病部位,要放弃上肢、肩关节周围,因要利用上肢完成很多替代动作,所以可以部取材,她以无需靠部肌位置直立,肌力减弱影像减少。”

    “括约肌取材科选用小肌游离肌,带肩峰动脉和前内侧神,肌中央打孔,植入降结肠末端,环绕结肠末端,血管可与结肠附近供血血管分支吻合,神可与残留部神吻合,建立肌控制传导弧,可---便意产生暂时办法。”

    结核图谱对自己手术阐述,让他重新到创伤外科大师水平,讲完一阵热烈掌声。

    个术式在高桥重建外科验基础上设计,非常符合余水莲目前况,只目前存在最大问题无法重建便意

    他手术可以结束余水莲用腹部瘘口排便便,可能使用定期排便策略,解决了大便失禁问题。

    高桥套手术方案非常高水平重建组合,如果要做到成功率95%,世界尖水平。

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