“给郭先生安排椎脊髓血管dsa。”林名远下交代黄医生。
现在林名远很清楚郭敬尧下一步诊疗方案,对杨平建议会丝毫怀疑,他对三博医院学术会记忆十分清晰。
“各位同意见,同意杨医生意见,进一步行椎脊髓血管dsa检查,以明确诊断。”林名远大声宣布讨论结果。
“同意,完全支持杨医生。”奥古斯特举手,面部红光焕发,似乎很兴奋。
密尔顿面部肌变幻几下,欲言又止,也慢慢举起手,默认个结果。
一个年轻中国医生居然几句话就改变了讨论结果,否定了他们前讨论。小林笃很愿接受个结果,但又无法反驳,总能总用“缺乏足够证据”反驳,只好举手。
围绕圆桌其他医生,都正装出席,松了松领带,假装喝水,低头问身旁。陆陆续续,大家都举起了手。
“看病呢?”杨平想起进入会场讨论,一直安排临看病环节。
其他专家在开会前,大约八点半,就被安排在院部看病,看完病再过开会。
而杨平和朱主任并知,接到相关通知。
“现在就安排——”黄医生立刻打电话通知病房院医生。
会诊会议结束,林医生和黄医生陪同杨平去看郭敬尧,其他医生自然也一起。
虽然大家看过病,但现在对病分析走向完全变了。
郭敬尧在鹰阁医院最好套间病房,大约三百多平方米,采光非常好,分病房、客厅、会议室、陪护房、护卫房、护士房,里面各种家具家电一应俱全。
管年轻医生也华裔,护士个马姑娘,他们带着大家到病房。
郭敬尧六十岁,在商场上,年富力强时候,他头发点花白,但神矍铄,面部也太多皱纹,看相貌只四十多岁样子。
“郭先生,们从中国请杨医生,骨科专业最尖专家,他现在要看看你。”黄医生用英语向郭敬尧介绍杨平。
“你好,杨医生,给你添麻烦了。”郭敬尧跟杨平握手,用中文打招呼。
他小时候在马西亚华文学校读书,自然能够讲中文,虽然流利,但够用。
“你需要做什,请随意,会配合。”郭敬尧又切换成英语。
一如既往,杨平仔细地询问病史、查体、一项一项地重新阅读辅助检查。
查体按照脊柱外科规范,每一个皮节和肌节都仔细检查,双下肢皮肤感觉减退,大部分肌群肌力只一级,些肌群肌力居然只零级,几个浅反和深反都减退,彬斯基征等病理反引出,肌力差,手术迫在眉捷!
严谨耳曼奥古斯特一直站在杨平身旁,杨平查完体,直,把叩诊锤给黄医生,奥古斯特立刻接过去,转递给黄医生。
“样?杨医生!”奥古斯特小心地询问。
其实,对于各种称呼,各种头衔,欧美国家更喜欢直呼某某医生,因他们认,医生才最荣誉感称号。
“建议,马上安排dsa,获得清晰血管造影图像,时间一久,会引起部分血管栓,导致脊髓变,那时候,永久瘫痪真正临,更危险,脊髓水肿继续往上蔓延,一旦波及呼肌,最严重影响呼---。”
各种知识在杨平脑海过组织,被逻辑连接起,一副疾病发生发展图谱了然于心。
“黄医生,请你务必遵照执行!”奥古斯特深一口气,以自己在慕尼黑,可以发号施令。
命令发出,奥古斯特心里一阵强烈愧疚,作脊柱外科权威,自己居然陷入疾病圈套无法出,要个中国医生到,个病就稀里糊涂瘫痪,永久瘫痪,此再也会解开真相。
手术损伤脊髓导致瘫痪,会写进最病例讨论记录,成铁诊断,主刀医生也会受到质询和追查否存在过错,两个小时前大家一致认理所当然结论,现在看起多荒谬。
以前否犯过类似错误,自己&xe001浑然知,奥古斯特心里打了个寒颤。
“伤害!”
医生第一条守则,要用医术帮助病,能用医术伤害病。
奥古斯特觉得,他虽然伤害病,但因自己无知,差点耽误病。
如果刚刚大家固执己见,用高傲态度否定年轻中国医生,伤害可能就产生了。
真,懂知识越多,才越明白自己无知。
“杨医生,谢谢!”奥古斯特由自主地说。
“节约时间,立刻评估麻醉风险,送放学和影像诊断科做dsa。”黄医生听到杨医生话,明白其中利害关系。
“那几变异动脉超选十分困难,要一直在旁边,给主刀做解剖导航。”杨平郑重提出。
他指引,介入科医生会直接忽略几动脉,只按标准解剖上脊髓供血动脉逐一造影。
密尔顿心存怀疑,自己对种所谓三重局病例多少概念,杨医生会研得如此透彻,合常理,中国医术发达吗?
英国保守超出想象,很多普通英国一辈子出国,对中国印象停留在辫子和裹足,曾落帝国荣耀影响深固。
偏见会遮障视野,无法看清事物本面目,密尔顿现在被偏见困扰。
小林笃从头至尾,觉得杨平在搞一场闹剧,等他如何收场,可现在样,可能闹剧。
如果在会议室发言,可以认闹剧,反正只动动嘴。现在他亲自上阵,要指导介入医生超选血管。哪个医生敢拿病当闹剧,小林笃也动摇了,开始思考郭敬尧病。
黄医生管些大佬什意见,他只听林名远。
从病房出,杨平知觉成整个大家中心,就技术行业特点,行与行,露一手就知道了。
“大家见谅,等下去介入手术室,数能太多,只几个名额,杨医生、奥古斯特医生、密尔顿医生、小林笃医生随进入介入手术室,其他医生将由李小姐陪同,在影像诊断科会议室等候,非常抱歉!”黄医生宣布准许进入介入手术室员。
手术室参观数限制,必须符合医院感染条例要求,鹰阁医院种按国际jci认证医院,院感更加严格。
曾,英国首相卡梅伦去伦敦一家医院看望病,主管医生认他们符合医院院感流程,咆哮着把他们轰出病房,明知道他首相,当着记者镜头让他们“滚出去!”
就豪气,地盘做主,你违规了,禁止进入。
鹰阁医院流程非常通畅,郭敬尧很快被送到介入手术室。
“杨医生,们需要注意什,你尽管说。”
林医生带着杨平进入介入科手术室,朱主任把杨平送到手术室门口,在外面等候。
“让最优秀介入医生上台!”杨平只一句话。
“们医院周医生,美国介入大师雷蒙诺兰学生---”黄医生介绍。
大家换拖鞋,换穿洗手,戴口罩帽子,穿铅衣,进入手术室。
个介入手术室标准百级杂交手术室,规格非常高。
麻醉意,摆体位,常规消毒铺单,周医生行动脉穿刺,动作熟练规范。
周医生技术确实错,些医生收入很高,都一上班养全家,别墅开豪车,像鹰阁医院种立医院,医生和医院雇佣关系,而合作关系。
医生做手术,所手术费医生,而医院只赚钱位、护理、检查等费用,所以能够在立医院开诊医生,技术都十分优秀,他们差钱,只专注于钻研医术。
“开始按常规超选?”周医生问道。
“嗯,先按常规!”杨平同意。
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郭敬尧六十岁,在商场上,年富力强时候,他头发点花白,但神矍铄,面部也太多皱纹,看相貌只四十多岁样子。
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“杨医生,们需要注意什,你尽管说。”
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“们医院周医生,美国介入大师雷蒙诺兰学生---”黄医生介绍。
大家换拖鞋,换穿洗手,戴口罩帽子,穿铅衣,进入手术室。
个介入手术室标准百级杂交手术室,规格非常高。
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周医生技术确实错,些医生收入很高,都一上班养全家,别墅开豪车,像鹰阁医院种立医院,医生和医院雇佣关系,而合作关系。
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