依据几个主要检验数据，可以明确诊断酸中毒。
真酸中毒，点莫名奇妙，麻醉医生、欧主任和金博士都弄明白，会酸中毒。
麻醉医生看杨平一，他淡淡一句话：“查个酸”，及时指明了方向，否则肯定耽误少时间。
及追原因，麻醉医生当机立断，先对症治疗，救命第一。
“5碳酸氢钠250，静滴，检查尿量，测中心静脉压!”
补碱纠酸，当务急，然补扩容，必要时要进行血透析，将血中酸过滤出去。
2505碳酸氢钠挂上，麻醉医生开始用公式在心里默算补碱量。
护士开始测中心静脉压，补要依据中心静脉压随时调整。
尿量从手术开始到现在六百多毫升，水钠潴留，可以放心地补碱。
欧主任搞骨科十年，要学术会前培训，他哪里记得什酸碱平衡计算公式。
别说酸碱平衡计算公式，估计酸中毒抢救都忘得一干净。
学术会前培训受益非浅，让知识短板得到强化，现在，他也能跟上麻醉医生节奏，知道些抢措施意义。
酸中毒，死亡率百分五十，当血酸超过25oll时，罕见可以抢救成功，好，目前只8oll，到必死无疑地步。
“送icu!”
病生命体征暂时稳，欧主任做出决定。
“快，推。”麻醉医生跟在边，气管导管要脱机，只能捏着皮球去icu。
一事顺，事事顺，好好手术，骨折入肌，要紧急调特殊导向器，现在手术顺利完成，以可以松一口气，又摊上种事，莫名其妙地突发酸中毒。
器械商理此时最尴尬，酒店包间都订好了，现在种况，家那心思吃饭，他站在旁边，留去都合适，只能傻傻地等着。
理生怕个病出问题，欧主任怪罪他们，当然无论如何，法让他们摊上责任。
他怕欧主任一气下，停用他们器械，那怕停用一段时间，损失也少。
病被推出手术室门口，金博士大喊：“魏大年家属——”
一大家子，两对，一对中年夫妻立刻围上。
看着躺在上魏大年，嘴里着管，靠一个皮球呼。
病父亲，肥胖中年男子大惊失：“了?医生，好好就行了呢。”
一阵头晕目眩，看要倒下，病父亲立刻扶。
“大年，大年!”母亲猛摇他肩膀，泣成声。
“平时身体很好，能吃能喝，你们手术做，把弄成样。”外婆拍打沿。
“酸中毒，病凶险，马上要送icu抢救，随时生命危险，别拉着。”金博士推，推动，家属全拉着扶手松手。
“酸中毒?”
病父亲很熟悉个词语，立刻镇定下，脸也由白变红：“医生，他每年都会发生种况，每年至少要一次icu，从小就样，医生也说酸中毒，但看了好多医院，就查出酸中毒原因。”
全家一听，酸中毒，也停止哭泣，可能历太多次，麻木了，也可能每次运气好，抢救过了，所以反而害怕。
“icu，送icu，每次发作都送icu，时候要洗血。”父亲轻车熟路，知道流程，洗血大概指血透析。
“问病史问了几遍，你们都提酸中毒事?”管医生气得咬牙。
“孩子怕疼，怕告诉你们况，就推迟手术，所以——”魏大年妈妈低声说。
“糊涂，真糊涂，病能隐瞒吗?”金博士狠狠地批评，恨得踹上一脚。
再说，小伙子都十五了，当个孩子，疼一下就哄：“乖!听话。”
病咕噜噜往icu推，速度太快，难免点细小颠簸。
“慢点，慢点，医生，孩子痛。”爷爷外公外婆都着急，生怕平车颠着孩子。
救命要争分夺秒，计较病推快了颠簸?
金博士生气了：“别拉着，都松手!”
几次呵斥，才将帮倒忙几双手呵退。
病终于送到icu，大门将家属挡在外面，他们猛地拍打门。
“酸水平多高?”值班医生问道。
“8oll”金博士松口气。
那好，希望，高过25oll，基本上无力天。
酸中毒归结底代谢酸中毒，体酸碱平衡，ph值大约7.35到7.45，体内酸碱物质增多减少，超过体调节能力，会引起ph值变化，叫酸碱失衡，会危及生命。
酸碱失衡原因呼因素，也代谢因素，酸增多就代谢因素引起。
“上呼机，血复查血常规、生化、肝肾功能、血酸、血气分析，上呼机，准备旁血滤机——”icu值班医生见多了危重病，作处理危重病专业户，比骨科医生和麻醉医生更擅长处理些，装备也齐全。
连用魔肺都家常便饭，什旁血滤机就小儿科了。
icu医生又听心脏又听肺，和金博士、麻醉医师交接病。
完成交接，麻醉医生秦才机问杨平：“你知道酸中毒?”
“选一，糖尿病患者，出现典型kussul呼，当然考虑酸中毒。”
kussul呼，也叫酸中毒大呼，规律地深大而快呼，样能排除更多co2，对酸中毒起到一定代偿作用，体自代偿能力表现。
“呼带酮味，那些什水杨酸、磷酸、硫酸引起酸中毒可以排除，胰岛素在挂着，泵速度挺快，样血糖能飙升到酮症酸中毒，只能说胰岛素假，所以酸中毒可能更大。”
就简单，清晰严密逻辑推理，从症状到病理生理，丝剥茧，几下就剥出了答案。
系统超级培养计划让杨平把体解剖、生理、生化、病理、病理生理和临症状，检验检查结果用逻辑关系编制起，断地进行训练，训练强悍临逻辑思维能力。
魔鬼式训练，每次训练系统光屏可以纠错，样断地强化下，即使在紧急时刻，杨平也能从症状顺着逻辑链条快速直达更深层规律。
任何表象背都深层逻辑，只你发现而，者医学暂时发现。
麻醉医生秦，仔细味杨平话，毛病，漏洞，瞎蒙，推理过程跟高中解题一样，理据。
一个骨科医生居然诊断思维能力强?秦点想通。
“个病反复酸中毒，现在降糖灵——苯乙双胍淘汰，理由呀，要找找原因。”杨平交代金博士，病他们组。
诊断层次症状诊断、病理生理诊断、病例解剖诊断、病因诊断。
病因诊断最高层次，但很遗憾，很多疾病办法获得病因诊断。
比如，常见高血压和糖尿病，两个诊断仅仅症状诊断，在诊断逻辑上最低层次诊断。
最低层次诊断，意味着病因明，病理解剖和病理生理也尚未彻底研清楚，所以只能对症治疗。
酸中毒也只能算病理生理诊断，治疗也只能从病理生理层面着手。
次好了，下次会发作，因病因找到。
如果要进行病因治疗，必须获得病因诊断，恰恰最难。
“头查查文献。”金博士觉得必要。
可，魏大年能能救过，未知数。
真酸中毒，点莫名奇妙，麻醉医生、欧主任和金博士都弄明白，会酸中毒。
麻醉医生看杨平一，他淡淡一句话：“查个酸”，及时指明了方向，否则肯定耽误少时间。
及追原因，麻醉医生当机立断，先对症治疗，救命第一。
“5碳酸氢钠250，静滴，检查尿量，测中心静脉压!”
补碱纠酸，当务急，然补扩容，必要时要进行血透析，将血中酸过滤出去。
2505碳酸氢钠挂上，麻醉医生开始用公式在心里默算补碱量。
护士开始测中心静脉压，补要依据中心静脉压随时调整。
尿量从手术开始到现在六百多毫升，水钠潴留，可以放心地补碱。
欧主任搞骨科十年，要学术会前培训，他哪里记得什酸碱平衡计算公式。
别说酸碱平衡计算公式，估计酸中毒抢救都忘得一干净。
学术会前培训受益非浅，让知识短板得到强化，现在，他也能跟上麻醉医生节奏，知道些抢措施意义。
酸中毒，死亡率百分五十，当血酸超过25oll时，罕见可以抢救成功，好，目前只8oll，到必死无疑地步。
“送icu!”
病生命体征暂时稳，欧主任做出决定。
“快，推。”麻醉医生跟在边，气管导管要脱机，只能捏着皮球去icu。
一事顺，事事顺，好好手术，骨折入肌，要紧急调特殊导向器，现在手术顺利完成，以可以松一口气，又摊上种事，莫名其妙地突发酸中毒。
器械商理此时最尴尬，酒店包间都订好了，现在种况，家那心思吃饭，他站在旁边，留去都合适，只能傻傻地等着。
理生怕个病出问题，欧主任怪罪他们，当然无论如何，法让他们摊上责任。
他怕欧主任一气下，停用他们器械，那怕停用一段时间，损失也少。
病被推出手术室门口，金博士大喊：“魏大年家属——”
一大家子，两对，一对中年夫妻立刻围上。
看着躺在上魏大年，嘴里着管，靠一个皮球呼。
病父亲，肥胖中年男子大惊失：“了?医生，好好就行了呢。”
一阵头晕目眩，看要倒下，病父亲立刻扶。
“大年，大年!”母亲猛摇他肩膀，泣成声。
“平时身体很好，能吃能喝，你们手术做，把弄成样。”外婆拍打沿。
“酸中毒，病凶险，马上要送icu抢救，随时生命危险，别拉着。”金博士推，推动，家属全拉着扶手松手。
“酸中毒?”
病父亲很熟悉个词语，立刻镇定下，脸也由白变红：“医生，他每年都会发生种况，每年至少要一次icu，从小就样，医生也说酸中毒，但看了好多医院，就查出酸中毒原因。”
全家一听，酸中毒，也停止哭泣，可能历太多次，麻木了，也可能每次运气好，抢救过了，所以反而害怕。
“icu，送icu，每次发作都送icu，时候要洗血。”父亲轻车熟路，知道流程，洗血大概指血透析。
“问病史问了几遍，你们都提酸中毒事?”管医生气得咬牙。
“孩子怕疼，怕告诉你们况，就推迟手术，所以——”魏大年妈妈低声说。
“糊涂，真糊涂，病能隐瞒吗?”金博士狠狠地批评，恨得踹上一脚。
再说，小伙子都十五了，当个孩子，疼一下就哄：“乖!听话。”
病咕噜噜往icu推，速度太快，难免点细小颠簸。
“慢点，慢点，医生，孩子痛。”爷爷外公外婆都着急，生怕平车颠着孩子。
救命要争分夺秒，计较病推快了颠簸?
金博士生气了：“别拉着，都松手!”
几次呵斥，才将帮倒忙几双手呵退。
病终于送到icu，大门将家属挡在外面，他们猛地拍打门。
“酸水平多高?”值班医生问道。
“8oll”金博士松口气。
那好，希望，高过25oll，基本上无力天。
酸中毒归结底代谢酸中毒，体酸碱平衡，ph值大约7.35到7.45，体内酸碱物质增多减少，超过体调节能力，会引起ph值变化，叫酸碱失衡，会危及生命。
酸碱失衡原因呼因素，也代谢因素，酸增多就代谢因素引起。
“上呼机，血复查血常规、生化、肝肾功能、血酸、血气分析，上呼机，准备旁血滤机——”icu值班医生见多了危重病，作处理危重病专业户，比骨科医生和麻醉医生更擅长处理些，装备也齐全。
连用魔肺都家常便饭，什旁血滤机就小儿科了。
icu医生又听心脏又听肺，和金博士、麻醉医师交接病。
完成交接，麻醉医生秦才机问杨平：“你知道酸中毒?”
“选一，糖尿病患者，出现典型kussul呼，当然考虑酸中毒。”
kussul呼，也叫酸中毒大呼，规律地深大而快呼，样能排除更多co2，对酸中毒起到一定代偿作用，体自代偿能力表现。
“呼带酮味，那些什水杨酸、磷酸、硫酸引起酸中毒可以排除，胰岛素在挂着，泵速度挺快，样血糖能飙升到酮症酸中毒，只能说胰岛素假，所以酸中毒可能更大。”
就简单，清晰严密逻辑推理，从症状到病理生理，丝剥茧，几下就剥出了答案。
系统超级培养计划让杨平把体解剖、生理、生化、病理、病理生理和临症状，检验检查结果用逻辑关系编制起，断地进行训练，训练强悍临逻辑思维能力。
魔鬼式训练，每次训练系统光屏可以纠错，样断地强化下，即使在紧急时刻，杨平也能从症状顺着逻辑链条快速直达更深层规律。
任何表象背都深层逻辑，只你发现而，者医学暂时发现。
麻醉医生秦，仔细味杨平话，毛病，漏洞，瞎蒙，推理过程跟高中解题一样，理据。
一个骨科医生居然诊断思维能力强?秦点想通。
“个病反复酸中毒，现在降糖灵——苯乙双胍淘汰，理由呀，要找找原因。”杨平交代金博士，病他们组。
诊断层次症状诊断、病理生理诊断、病例解剖诊断、病因诊断。
病因诊断最高层次，但很遗憾，很多疾病办法获得病因诊断。
比如，常见高血压和糖尿病，两个诊断仅仅症状诊断，在诊断逻辑上最低层次诊断。
最低层次诊断，意味着病因明，病理解剖和病理生理也尚未彻底研清楚，所以只能对症治疗。
酸中毒也只能算病理生理诊断，治疗也只能从病理生理层面着手。
次好了，下次会发作，因病因找到。
如果要进行病因治疗，必须获得病因诊断，恰恰最难。
“头查查文献。”金博士觉得必要。
可，魏大年能能救过，未知数。