体解剖十分复杂，各种潜在间隙，脓肿远远看到范围，磁共振显示附近几处，术中凭借很难做到全方位观察。
胆道镜，软镜！现在要排上用场了，平时普外科用于取胆管结石器械，现在杨平用它观察脓肿真实范围。
磁共振图像做引导，脓肿范围在心里了如指掌，软镜置入，上下左右，探查整个脓肿范围，然引导引器引。
以前手术从未用过个设备，居然小苏知道个步骤要用，也知道杨平现在要用，杨平习惯伸手，镜头居然适时递送到手里，提前连接各种线管，小苏让周灿把显示屏也打开了。
冲洗、引，杨平左手拿着镜头，右手作引器，朝各种方向无死角冲洗引，又引出差多三千毫升，除去冲洗盐水两千毫升，一千毫升脓。
“胆道镜可以样用？”宋子墨下次也想试试。
杨平边做边说：“软镜可以改变镜头方向，适合全方位探查，等下可以用细软镜，用于肝内胆管取石软镜，探查椎管里脓范围，彻底清除干净，镜行，能进入死角区域，容易损伤脊髓。”
第9椎整个椎体被脓肿侵犯，塌陷，骨块移，侵入椎管。
只能将第9椎切除，杨平处理完椎体周围血管，提醒麻醉师：“准备切除椎体，注意血压。”
椎体一层皮质骨包裹松质骨，松质骨血运富，所以椎体切除时，出血比其它步骤要多很多。
手术进行到里，引血引器暂时比较干净，多少血可以引，用于清除酪引器，引头都换了几次，引出酪两千多毫升。
骨刀凿断两侧椎弓，清除上下椎间盘，然将椎体完整地拿出了，居然可以样作，宋子墨又长了见识。
个步骤，一般用鸟嘴咬骨钳，一口一口地将椎体咬除，样一步作，可避免要出很多血，现在杨平直接完整地将椎体拿出，本出血。
椎弓断面用骨蜡封堵，椎管显露出，带着被脊髓暴露出，椎管内豆腐渣一样物质，夹杂着死骨，压迫脊髓。
难怪病出现了神症状，双下肢出现肌力减退和感觉障碍，如果做手术，样下去，肌力慢慢继续恶化，最变成零级，双下肢完全瘫痪。
刮匙、神剥离子，配合使用，将豆腐渣样物质清除，留一部分做细菌培养和病理检查，必须步骤。
顺着椎管间隙往上往下，一直将压迫物质清除干净，杨平放心，毕竟，椎管上下如狭窄隧道一般，很难彻底发现些病理物质真正范围。
胆道镜，又要用到它了，轻柔伸进椎管，几乎贴着椎管壁，往上下探查，按照磁共振上提示，上下一些看到区域，存在脓肿，虽存在压迫，但会成痊愈障碍。
伸进剥离子，在软镜引导下，轻松地清除些残留物质，冲洗引，再清除，反复几次，终于清除干净了。
“显微器械！”
小苏准备好了，它知道杨平会放过个步骤，会放过脊髓前动脉探查，杨平做手术，会丢掉该得任何一分。
探查一下脊髓前动脉，杨平小心翼翼显露脊髓前动脉，那显微镊子轻柔夹，感受血管壁张力。
对，镊子下面感觉很，正常管道结构应感觉，应该栓。
“？栓了？”宋子墨看杨平手上显微镊动作。
“栓了！”杨平很肯定。
栓子差多两厘米长，就刚刚被压迫一段，如果解除栓，脊髓会缺血坏死变，术截瘫无法恢复，会继续加重，刚才那多工作就白忙了。
“办？”宋子墨但心地问。
好在杨平进行了探查，否则术双下肢感觉及肌力迟迟能恢复，者逐渐加重，那个时候再探查就晚了。
“栓应该久，如果现在打通血管得及。”杨平从镊子下血管度判断。
一台手术，完美效果，就无数完美细节拼合出。
“切断血管，取出血栓，然再将血管吻合？”宋子墨猜想。
杨平点点头：“准备吻合血管显微器械！”
一次细心探查，改变了个病命运，否则，她很可能下半辈子在轮椅上度过。
在脊柱结核手术里，探查脊髓前动脉步骤，因脊柱外科医生大多数显微外科思维和验。
杨平果断地剪断脊髓前动脉，用镊子轻轻地将血栓驱赶出，血栓犹如一条细小蚯蚓，放在小苏手心里盐水纱布上。
“拍照！”
杨平吩咐，周灿在台下暂时事，帮助拍照，拍照了给手术留下完整资料，以科研积累原始资料。
按照显微外科小血管吻合流程，肝素盐水冲洗血管管道，修剪血管外膜，无损伤血管吻合针线，吻合血管，检查血管否漏血，否搏动良好。
观察了足足两分钟，杨平才放心：“好了，取髂骨进行椎间植骨。”
宋子墨开始取髂骨，取髂骨很技巧，既要取到意体积，又能对供区造成外观和功能上影响。
“元旦结婚，兄弟们一定过热闹热闹呀，韩主任请帖送过去，其让请帖让护士长帮发，兄弟几个，等下亲自呈上。”小五冷防一句。
“快？”胖子赶到惊讶，哥几个，他最快了。
“再办酒席，就要抱着娃办酒席了。”张林淡淡地说。
“？要做爸爸了，你止快一步呀？”胖子完全想到，自己女朋友呢，小子要做爸爸了。
“岳父岳母大催得紧，敢抗命呀。”小五无奈地说。
“你会结婚，就干医生行，去当包租公了？”张林调侃他。
小五岳父母g市当地，八十年代往返香港内地倒卖电器，发了一笔大财，然投资房地产，又赚得盆钵，听说在g市cbd几栋楼。
两口只一个女儿，对女儿终身大事非常谨慎，看到小五，两口非常喜欢，小伙子长得帅，口才好，脑子灵活，研生，医生，学历职业都错。
现在小青怀孕了，两口那个乐呀，要做外公外婆了，天天催两结婚，让他们什都用管，他们两个办。
“五哥，你小姨子吗？大姨子也行！”胖子感觉自己落一点点。
“早说！”小五边拉钩边说。
胖子很惊喜：“，那就了？”
“早说，劝他们再生一个呀，现在恐怕行了。”小五笑道。
谈笑间，小五和张林拉钩丝纹动，术区显露良好。
宋子墨髂骨块取好了，方方正正，十分漂亮。
杨平用撑开器撑开上下椎体，植入髂骨快，刚好。
胆道镜，软镜！现在要排上用场了，平时普外科用于取胆管结石器械，现在杨平用它观察脓肿真实范围。
磁共振图像做引导，脓肿范围在心里了如指掌，软镜置入，上下左右，探查整个脓肿范围，然引导引器引。
以前手术从未用过个设备，居然小苏知道个步骤要用，也知道杨平现在要用，杨平习惯伸手，镜头居然适时递送到手里，提前连接各种线管，小苏让周灿把显示屏也打开了。
冲洗、引，杨平左手拿着镜头，右手作引器，朝各种方向无死角冲洗引，又引出差多三千毫升，除去冲洗盐水两千毫升，一千毫升脓。
“胆道镜可以样用？”宋子墨下次也想试试。
杨平边做边说：“软镜可以改变镜头方向，适合全方位探查，等下可以用细软镜，用于肝内胆管取石软镜，探查椎管里脓范围，彻底清除干净，镜行，能进入死角区域，容易损伤脊髓。”
第9椎整个椎体被脓肿侵犯，塌陷，骨块移，侵入椎管。
只能将第9椎切除，杨平处理完椎体周围血管，提醒麻醉师：“准备切除椎体，注意血压。”
椎体一层皮质骨包裹松质骨，松质骨血运富，所以椎体切除时，出血比其它步骤要多很多。
手术进行到里，引血引器暂时比较干净，多少血可以引，用于清除酪引器，引头都换了几次，引出酪两千多毫升。
骨刀凿断两侧椎弓，清除上下椎间盘，然将椎体完整地拿出了，居然可以样作，宋子墨又长了见识。
个步骤，一般用鸟嘴咬骨钳，一口一口地将椎体咬除，样一步作，可避免要出很多血，现在杨平直接完整地将椎体拿出，本出血。
椎弓断面用骨蜡封堵，椎管显露出，带着被脊髓暴露出，椎管内豆腐渣一样物质，夹杂着死骨，压迫脊髓。
难怪病出现了神症状，双下肢出现肌力减退和感觉障碍，如果做手术，样下去，肌力慢慢继续恶化，最变成零级，双下肢完全瘫痪。
刮匙、神剥离子，配合使用，将豆腐渣样物质清除，留一部分做细菌培养和病理检查，必须步骤。
顺着椎管间隙往上往下，一直将压迫物质清除干净，杨平放心，毕竟，椎管上下如狭窄隧道一般，很难彻底发现些病理物质真正范围。
胆道镜，又要用到它了，轻柔伸进椎管，几乎贴着椎管壁，往上下探查，按照磁共振上提示，上下一些看到区域，存在脓肿，虽存在压迫，但会成痊愈障碍。
伸进剥离子，在软镜引导下，轻松地清除些残留物质，冲洗引，再清除，反复几次，终于清除干净了。
“显微器械！”
小苏准备好了，它知道杨平会放过个步骤，会放过脊髓前动脉探查，杨平做手术，会丢掉该得任何一分。
探查一下脊髓前动脉，杨平小心翼翼显露脊髓前动脉，那显微镊子轻柔夹，感受血管壁张力。
对，镊子下面感觉很，正常管道结构应感觉，应该栓。
“？栓了？”宋子墨看杨平手上显微镊动作。
“栓了！”杨平很肯定。
栓子差多两厘米长，就刚刚被压迫一段，如果解除栓，脊髓会缺血坏死变，术截瘫无法恢复，会继续加重，刚才那多工作就白忙了。
“办？”宋子墨但心地问。
好在杨平进行了探查，否则术双下肢感觉及肌力迟迟能恢复，者逐渐加重，那个时候再探查就晚了。
“栓应该久，如果现在打通血管得及。”杨平从镊子下血管度判断。
一台手术，完美效果，就无数完美细节拼合出。
“切断血管，取出血栓，然再将血管吻合？”宋子墨猜想。
杨平点点头：“准备吻合血管显微器械！”
一次细心探查，改变了个病命运，否则，她很可能下半辈子在轮椅上度过。
在脊柱结核手术里，探查脊髓前动脉步骤，因脊柱外科医生大多数显微外科思维和验。
杨平果断地剪断脊髓前动脉，用镊子轻轻地将血栓驱赶出，血栓犹如一条细小蚯蚓，放在小苏手心里盐水纱布上。
“拍照！”
杨平吩咐，周灿在台下暂时事，帮助拍照，拍照了给手术留下完整资料，以科研积累原始资料。
按照显微外科小血管吻合流程，肝素盐水冲洗血管管道，修剪血管外膜，无损伤血管吻合针线，吻合血管，检查血管否漏血，否搏动良好。
观察了足足两分钟，杨平才放心：“好了，取髂骨进行椎间植骨。”
宋子墨开始取髂骨，取髂骨很技巧，既要取到意体积，又能对供区造成外观和功能上影响。
“元旦结婚，兄弟们一定过热闹热闹呀，韩主任请帖送过去，其让请帖让护士长帮发，兄弟几个，等下亲自呈上。”小五冷防一句。
“快？”胖子赶到惊讶，哥几个，他最快了。
“再办酒席，就要抱着娃办酒席了。”张林淡淡地说。
“？要做爸爸了，你止快一步呀？”胖子完全想到，自己女朋友呢，小子要做爸爸了。
“岳父岳母大催得紧，敢抗命呀。”小五无奈地说。
“你会结婚，就干医生行，去当包租公了？”张林调侃他。
小五岳父母g市当地，八十年代往返香港内地倒卖电器，发了一笔大财，然投资房地产，又赚得盆钵，听说在g市cbd几栋楼。
两口只一个女儿，对女儿终身大事非常谨慎，看到小五，两口非常喜欢，小伙子长得帅，口才好，脑子灵活，研生，医生，学历职业都错。
现在小青怀孕了，两口那个乐呀，要做外公外婆了，天天催两结婚，让他们什都用管，他们两个办。
“五哥，你小姨子吗？大姨子也行！”胖子感觉自己落一点点。
“早说！”小五边拉钩边说。
胖子很惊喜：“，那就了？”
“早说，劝他们再生一个呀，现在恐怕行了。”小五笑道。
谈笑间，小五和张林拉钩丝纹动，术区显露良好。
宋子墨髂骨块取好了，方方正正，十分漂亮。
杨平用撑开器撑开上下椎体，植入髂骨快，刚好。