梁胖子、张林、小五几个到外面烟。
杨平把第一天工作况，编辑成微信，汇报给田主任。
把严师事单独做了重点汇报，汇报手术计划时，特意提到术中局部封闭。
田主任复：同意你意见，按原计划手术，注意术中使用甲强龙局部封闭坐骨神卡压段。
一个好医生，心智胆缺一可。
胆，畏首畏尾，难以成器；心智，勇无谋，迟早出事。
了保证手术成功，杨平进入系统空间，又解剖了几个实验体，除了例行全身解剖，对梨状肌周围局部解剖做了重点关注。
现在他慢慢体会到超级培育大法强悍，每一次解剖训练，对手术帮助极大，种提高螺旋式。
就像基础科学和应用技术，基础科学实力雄厚，应用技术才能厚积薄发，否则应用技术成无萍，止步前。
又积累几个实验体解剖知识，加上大师级创伤骨科做基础，种坐骨神松解，小手术而。
第天，早上交班查房，杨平带大家读片，然到手术室做手术。
曾主任很热，现在真想跟着学点东西：“给你帮手。”
杨平说：“曾主任，好意思，让宋医生帮就行，等下你要跟家属随时沟通病。”
杨平主刀，宋子墨一助，曾主任上台看看，自由活动。
术中对神保护尤重要，一旦作慎，造成误伤者牵拉过度，术会造成恶劣果。
第一次和曾主任做手术，配合熟，怕作慎损伤神。但又好直接让曾主任别上台，所以杨平才样安排。
气管管全麻，小五张林将病摆好体位，俯卧位。
“杨主任早上好！”苏宜璇带着一个南桥本院护士，正在整理器械，看到杨平进，打招呼。
杨平很正地应：“苏护士长，麻烦了，要护士长亲自配台。”
“杨主任手术，应该。”苏宜璇隔着口罩，抿嘴笑。
一切准备就绪，洗手穿衣，消毒铺单，开台。
大肌下缘，皱襞切口，避免在坐骨结节部位形成疤痕，坐骨结节部位疤痕，容易遗留久坐疼痛遗症。
掀开皮肤，显露大肌，大肌局部纤维化，把大肌下缘筋膜组织切开，损伤肌纤维，将大肌向上掀开，保护下皮神和皮神。
梨状肌被显露，果然，梨状肌下三分一纤维化，也就疤痕化，完全肌组织了。
坐骨神从梨状肌下缘穿出，而以主干形式穿出纤维化梨状肌，在出口受到疤痕卡压。
难怪，坐骨神症状严重，而且行走时症状更加重，因行走时梨状肌收缩，挤压坐骨神，所以症状更重。
从疤痕组织里细心地分离出神，切除周围疤痕组织，完整暴露出神外膜。
神在卡压处形成一个凹痕，凹痕远近都水肿膨大。
杨平轻轻挑出神：“曾主任，你看！”
果然梨状肌卡压综合征，曾主任心里又轻松一分，术前判断正确。
“小五拍照！”
大家让开，小五用手机对焦拍照，小心翼翼，防治污染术区。
橡皮条轻轻地将神牵开，个时候，千万能干扰坐骨神，一旦牵拉过度，会引起神损伤，虽然一般能够恢复，但短则几天，长则几个月，下肢麻木，无力，到时候病会产生误会，以手术失败，加重了症状。
医生，时刻如履薄冰。
“宋医生，保护好神！”杨平提醒。
他倒担心宋子墨，怕曾主任对神保护重视，随便意动作，比如拉钩滑一下，损伤坐骨神，手术台上，小心谨慎会错。
宋子墨会意，一只手隔在曾主任拉勾和神间，严密保护神。
将神牵开，杨平钝分离梨状肌疤痕周围正常肌纤维。从间隙进入，手指分离出一条隙，然在两端肌附着点，切断纤维化梨状肌部分。带着一点正常肌纤维，纤维化组织被完整切除。
样神就从剩下正常梨状肌下缘，坐骨大孔出，再受到卡压，因刚刚分离从自然肌纤维间隙分开，损伤正常肌，以也会留下疤痕粘连，绝了患。
松解神周围绝对能再形成疤痕，否则手术会失败，重新形成神卡压。
钝分离和锐分离，钝分离用于存在自然间隙分离，锐分离用于自然间隙分离，前者沿着路走，者因路，必须开拓一条路。
冲洗术区，再次彻底止血。
“80毫克甲强龙，配20毫升盐水，注器！”
甲强龙糖皮质激素，具抗炎和减轻水肿作用。
注器针头轻轻斜形刺入神鞘管内，将甲强龙注入神鞘内，然再洒一些在神外膜，对神进行局部封闭，等候大约五分钟。
再用罗哌卡因20，和生理盐水一比一稀释，对刚刚肌疤痕切断部位行浸润，然再分层对切口缘进行浸润，样可以降低术疼痛。
再次检查，松解非常彻底，止血也完美，整个手术赏心悦目，几乎出血，纱布都用上。
观摩几个骨科医生，下议论，大医院就一样。
橡皮条出，神放原位。
放引流管，分层合，手术结束。
手术刚刚结束，无菌单掀开，病就醒过，梁胖子用管清除病喉咙气管分泌物，顺利拔管，配合非常好。
麻醉苏醒，送病出手术室，护士叫家属，他儿子立刻上。
杨平拿出手机，把术中拍图片给他看：“严先生，你看，坐骨神，被卡成样，中间变细，两端肿胀，再手术，就会神失用，一条就废了。”
到了病房，病完全清醒，可以正常对话了。
全麻，一旦清醒，四肢活动问题。
病活动一下右下肢，咦，痛了，难道麻药在起作用，管样，现在疼痛解除了。
疼痛对病负面影响非常大，严重影响生活，如摆脱了噩梦，些被疼痛折磨得产生自杀倾向。
座大山被搬开，哪怕暂时，病都心里十分坦，一种获得重生感觉。
“痛了！”严师病房第一句话。
“去跟家医生说声谢谢！”严师吩咐儿子。
儿子说：“你放心，知道。”
种神松解，些会出现反弹，症状比前更重，了避免种现象，杨平用激素甲强龙对神进行局部封闭，消除炎症，减轻神水肿，避免术可能反弹，提高病术体验，个体验很重要，病知道手术漂亮漂亮，他直观体验就问题解决，解决了多少。
对严师说，缓解疼痛就成功，说一万遍上他自己体验。
十多年了，迎第一个无痛子。
严师激动得手颤抖，握儿子：“记得呀，一定记得呀，跟杨主任说谢谢。”
虽然整个过程顺利，但杨平暂时松懈，结论能太早，毕竟使用了术中局部封闭，要看面几天会会出现反弹症状，尽管个概率很低。
杨平吩咐管医生，注意护胃，使用一些营养神药物，伤口换药叮嘱小五亲自作，换药时叫自己一起，他要亲自看看。
做完手术，杨平和曾主任在办公室休息。
严师儿子过了，次脸上表很正常，沉着脸。
“谢谢你，杨主任！”他主动跟杨平握手。
杨平说：“应该，医生和病战友，共同敌疾病。”
“曾主任，也谢谢你。”儿子看曾主任在旁，附带表示感谢。
刚刚做完手术，虽然看到了立杆见影效果，但知道能能样维持下去，所以，儿子也能说得太多，能转弯得太快，观察再看看。
盘院长带田主任下科室，正好到骨科，很远听到盘院长声音，因缺了一颗门牙，些发音漏风，所以说话很特。
“杨主任，辛苦了！听说刚刚做完一台手术。”盘院长跟杨平握手。
曾主任说：“刚刚做手术，就跟们纠缠了一年严师，做完手术现在疼痛缓解，病家属刚刚在感谢。”
田主任昨晚向盘院长汇报了此事，种病特殊病，能悄悄就把手术干掉。
盘院长：“哎呀，刚刚落脚，就让你们做事，太难了，家丑呀，家丑呀。”
杨平说：“盘院长言重了，病曾主任弄清楚，因双方误会较深，所以让出面罢了，谈上帮忙。”
盘院长扭头看曾主任：“曾主任，多向省城教授学习，深度挖掘。”
曾主任心里知多高兴，虽然明知道杨平说假话，但假话说得显山露水，于说：“，天天缠着杨主任，想多榨点真东西，病也多亏杨主任指导，才弄清楚。”
闲聊几句，再问问工作上什困难，宿和生活习惯，再推荐几个南桥比较好玩地方。
盘院长和田主任就离开，要去其它科室了。
“那个左侧骨干骨髓炎？”曾主任主动提出。
昨天查房时候，他感觉杨主任话说。
杨平把第一天工作况，编辑成微信，汇报给田主任。
把严师事单独做了重点汇报，汇报手术计划时，特意提到术中局部封闭。
田主任复：同意你意见，按原计划手术，注意术中使用甲强龙局部封闭坐骨神卡压段。
一个好医生，心智胆缺一可。
胆，畏首畏尾，难以成器；心智，勇无谋，迟早出事。
了保证手术成功，杨平进入系统空间，又解剖了几个实验体，除了例行全身解剖，对梨状肌周围局部解剖做了重点关注。
现在他慢慢体会到超级培育大法强悍，每一次解剖训练，对手术帮助极大，种提高螺旋式。
就像基础科学和应用技术，基础科学实力雄厚，应用技术才能厚积薄发，否则应用技术成无萍，止步前。
又积累几个实验体解剖知识，加上大师级创伤骨科做基础，种坐骨神松解，小手术而。
第天，早上交班查房，杨平带大家读片，然到手术室做手术。
曾主任很热，现在真想跟着学点东西：“给你帮手。”
杨平说：“曾主任，好意思，让宋医生帮就行，等下你要跟家属随时沟通病。”
杨平主刀，宋子墨一助，曾主任上台看看，自由活动。
术中对神保护尤重要，一旦作慎，造成误伤者牵拉过度，术会造成恶劣果。
第一次和曾主任做手术，配合熟，怕作慎损伤神。但又好直接让曾主任别上台，所以杨平才样安排。
气管管全麻，小五张林将病摆好体位，俯卧位。
“杨主任早上好！”苏宜璇带着一个南桥本院护士，正在整理器械，看到杨平进，打招呼。
杨平很正地应：“苏护士长，麻烦了，要护士长亲自配台。”
“杨主任手术，应该。”苏宜璇隔着口罩，抿嘴笑。
一切准备就绪，洗手穿衣，消毒铺单，开台。
大肌下缘，皱襞切口，避免在坐骨结节部位形成疤痕，坐骨结节部位疤痕，容易遗留久坐疼痛遗症。
掀开皮肤，显露大肌，大肌局部纤维化，把大肌下缘筋膜组织切开，损伤肌纤维，将大肌向上掀开，保护下皮神和皮神。
梨状肌被显露，果然，梨状肌下三分一纤维化，也就疤痕化，完全肌组织了。
坐骨神从梨状肌下缘穿出，而以主干形式穿出纤维化梨状肌，在出口受到疤痕卡压。
难怪，坐骨神症状严重，而且行走时症状更加重，因行走时梨状肌收缩，挤压坐骨神，所以症状更重。
从疤痕组织里细心地分离出神，切除周围疤痕组织，完整暴露出神外膜。
神在卡压处形成一个凹痕，凹痕远近都水肿膨大。
杨平轻轻挑出神：“曾主任，你看！”
果然梨状肌卡压综合征，曾主任心里又轻松一分，术前判断正确。
“小五拍照！”
大家让开，小五用手机对焦拍照，小心翼翼，防治污染术区。
橡皮条轻轻地将神牵开，个时候，千万能干扰坐骨神，一旦牵拉过度，会引起神损伤，虽然一般能够恢复，但短则几天，长则几个月，下肢麻木，无力，到时候病会产生误会，以手术失败，加重了症状。
医生，时刻如履薄冰。
“宋医生，保护好神！”杨平提醒。
他倒担心宋子墨，怕曾主任对神保护重视，随便意动作，比如拉钩滑一下，损伤坐骨神，手术台上，小心谨慎会错。
宋子墨会意，一只手隔在曾主任拉勾和神间，严密保护神。
将神牵开，杨平钝分离梨状肌疤痕周围正常肌纤维。从间隙进入，手指分离出一条隙，然在两端肌附着点，切断纤维化梨状肌部分。带着一点正常肌纤维，纤维化组织被完整切除。
样神就从剩下正常梨状肌下缘，坐骨大孔出，再受到卡压，因刚刚分离从自然肌纤维间隙分开，损伤正常肌，以也会留下疤痕粘连，绝了患。
松解神周围绝对能再形成疤痕，否则手术会失败，重新形成神卡压。
钝分离和锐分离，钝分离用于存在自然间隙分离，锐分离用于自然间隙分离，前者沿着路走，者因路，必须开拓一条路。
冲洗术区，再次彻底止血。
“80毫克甲强龙，配20毫升盐水，注器！”
甲强龙糖皮质激素，具抗炎和减轻水肿作用。
注器针头轻轻斜形刺入神鞘管内，将甲强龙注入神鞘内，然再洒一些在神外膜，对神进行局部封闭，等候大约五分钟。
再用罗哌卡因20，和生理盐水一比一稀释，对刚刚肌疤痕切断部位行浸润，然再分层对切口缘进行浸润，样可以降低术疼痛。
再次检查，松解非常彻底，止血也完美，整个手术赏心悦目，几乎出血，纱布都用上。
观摩几个骨科医生，下议论，大医院就一样。
橡皮条出，神放原位。
放引流管，分层合，手术结束。
手术刚刚结束，无菌单掀开，病就醒过，梁胖子用管清除病喉咙气管分泌物，顺利拔管，配合非常好。
麻醉苏醒，送病出手术室，护士叫家属，他儿子立刻上。
杨平拿出手机，把术中拍图片给他看：“严先生，你看，坐骨神，被卡成样，中间变细，两端肿胀，再手术，就会神失用，一条就废了。”
到了病房，病完全清醒，可以正常对话了。
全麻，一旦清醒，四肢活动问题。
病活动一下右下肢，咦，痛了，难道麻药在起作用，管样，现在疼痛解除了。
疼痛对病负面影响非常大，严重影响生活，如摆脱了噩梦，些被疼痛折磨得产生自杀倾向。
座大山被搬开，哪怕暂时，病都心里十分坦，一种获得重生感觉。
“痛了！”严师病房第一句话。
“去跟家医生说声谢谢！”严师吩咐儿子。
儿子说：“你放心，知道。”
种神松解，些会出现反弹，症状比前更重，了避免种现象，杨平用激素甲强龙对神进行局部封闭，消除炎症，减轻神水肿，避免术可能反弹，提高病术体验，个体验很重要，病知道手术漂亮漂亮，他直观体验就问题解决，解决了多少。
对严师说，缓解疼痛就成功，说一万遍上他自己体验。
十多年了，迎第一个无痛子。
严师激动得手颤抖，握儿子：“记得呀，一定记得呀，跟杨主任说谢谢。”
虽然整个过程顺利，但杨平暂时松懈，结论能太早，毕竟使用了术中局部封闭，要看面几天会会出现反弹症状，尽管个概率很低。
杨平吩咐管医生，注意护胃，使用一些营养神药物，伤口换药叮嘱小五亲自作，换药时叫自己一起，他要亲自看看。
做完手术，杨平和曾主任在办公室休息。
严师儿子过了，次脸上表很正常，沉着脸。
“谢谢你，杨主任！”他主动跟杨平握手。
杨平说：“应该，医生和病战友，共同敌疾病。”
“曾主任，也谢谢你。”儿子看曾主任在旁，附带表示感谢。
刚刚做完手术，虽然看到了立杆见影效果，但知道能能样维持下去，所以，儿子也能说得太多，能转弯得太快，观察再看看。
盘院长带田主任下科室，正好到骨科，很远听到盘院长声音，因缺了一颗门牙，些发音漏风，所以说话很特。
“杨主任，辛苦了！听说刚刚做完一台手术。”盘院长跟杨平握手。
曾主任说：“刚刚做手术，就跟们纠缠了一年严师，做完手术现在疼痛缓解，病家属刚刚在感谢。”
田主任昨晚向盘院长汇报了此事，种病特殊病，能悄悄就把手术干掉。
盘院长：“哎呀，刚刚落脚，就让你们做事，太难了，家丑呀，家丑呀。”
杨平说：“盘院长言重了，病曾主任弄清楚，因双方误会较深，所以让出面罢了，谈上帮忙。”
盘院长扭头看曾主任：“曾主任，多向省城教授学习，深度挖掘。”
曾主任心里知多高兴，虽然明知道杨平说假话，但假话说得显山露水，于说：“，天天缠着杨主任，想多榨点真东西，病也多亏杨主任指导，才弄清楚。”
闲聊几句，再问问工作上什困难，宿和生活习惯，再推荐几个南桥比较好玩地方。
盘院长和田主任就离开，要去其它科室了。
“那个左侧骨干骨髓炎？”曾主任主动提出。
昨天查房时候，他感觉杨主任话说。