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病麻醉好,陶医生准备摆体位,等田主任进指示。
种手术体位非常重要,错误体位会导致手术无法进行。
片子挂在手术室阅片灯上,田主任再次读片。虽然陶医生做了手术部位标记,但田主任亲自确定手术部位左右。
“田教授,需要上几个?”苗主任问道。
田主任说:“和主任您两个,上一个就行,杨医生上,宋医生休息。”
宋子墨负责开车,如果晚上赶去,能太疲劳,需要休息,所以宋子墨留做预备队。
苗主任必须上台,他主任,病又他熟,他上台哪怕什都做,也必须。所以样安排最合理。
“先输血输!”
田主任给麻醉师和巡护士下医嘱,然带大家一起摆体位,俯卧位。
先路,再前路,种复杂骨折单纯前入路都无法解决,必须联合前入路。
田主任早就成竹,手术难度确实大,种散架式骨盆和髋臼碎骨折,能拿下医院多,代表创伤骨科巅峰水平。
对县医院医生,出去进修学习机会,平时请上级医院教授做手术,也学习机会。
骨科医生,只要空,都上手术室观摩了。
大家在病房时被田主任专业素养折,现在都想看看教授高超手术技艺。
台上三个了,陶医生知道自己否上台,骨盆骨折上四个也很正常,他在纠结中。
“小陶,你在台下推C臂机。”苗主任帮他做了决定。
体位摆好,苗主任带田主任杨平去洗手。
但凡能干事,都力充沛,苗主任五十了,力充沛,圆膀,走路虎虎生风。
“备了多少血?”田主任问。
“悬浮红细胞个单位,毫升血浆!”陶医生说。
足够了,洗手穿衣。
种手术对陶医生说遥可及,平时只做做简单手术,复杂骨折都苗主任上。
目前个病手术,苗主任也拿下,因病身份特殊,而技术上确实困难。
手术儿戏,种手术,拿下,着头皮上,要出命。
医生平时可以吹吹牛,吹牛归吹牛,傻到去做自己底手术,那纯粹作死。一台手术就毁了自己一辈子。
当一个科主任,除了技术上能撑起科室,要一定援。像苗主任,手术难度太大,搞定了,一个电话,韩主任派遣天团下乡,强力支援,换作另一,恐怕就办到。
消毒铺单,常规流程,大小医院一样。杨平一助,苗主任助。
先路,把髋臼柱壁骨折复位固定。
田主任极娴熟,标准切口,逐层切开,稳步推进。
田主任做手术举重若轻,看起动作紧慢,给风风感觉,但多余无效动作,前衔接紧密,所以手术时间很快。
平时苗主任做骨盆手术,那大纱布一块接一块,洁白纱布进去,出时被血浸透。
现在只递过去一块大纱布,上面只看到一朵淡淡红花,都怀疑在做骨盆手术,者手术开始。
几个医生在旁边转转去,都在找最佳观摩视野,但找,也看到什,又敢靠近。
像三博医院,高清摄像头,可以看视频,石坡民医院手术室些设备。
“钢板,准备电钻!”
才多久,十几分钟,髋臼柱壁就复位好了,要上钢板了。
看他紧慢,快?
几个医生下议论时候,钢板预弯好,开始上螺钉了。
苗主任就厉害,到省城请到厉害教授。
陶医生点失落,同样年龄,家大手术如此轻松拿下,自己在级手术打转转。
也就半个小时,髋臼柱壁骨折复位好,冲洗,放引流,合。
透视!
屏幕上髋臼柱壁完全复位好,钢板螺钉位置良好。
“翻身,做前路!”淡淡一句话,引无数敬仰目光。
技术鸿沟此时在观摩医生中,此生难以逾越。
重新消毒铺单,洗手穿衣。
前路开始。
“前路出血会很多!所以必须提前输血输,补充血,并且把血稀释。”田主任解释。
因CT血管造影提示盆腔很多血管损伤,受伤当时靠输血补稳血压,现在要直达骨折部位,原停止出血,势必又被唤醒。
“死亡动脉断裂缩,等下手速要快,十分钟内要找到血管。”田主任提醒杨平,关键步骤,两个要配合好。
死亡动脉,闭孔动脉与髂外动脉吻合支,也称死亡冠,一旦断裂出血,就会缩,就像蛇钻进了草丛地洞,很难找到,无法止血,病就陷于死亡危险,所以取了一个恐怖名字,骨盆手术必须重视拦路虎。
田主任验富,提前输血补,既补充了血,又稀释了血,样减少病本身血丢失。个病本身就贫血,起太多再丢失,否则血压容易直线下降。
手术都真刀实枪做出,验多了,才能预判风险。就像船长在大海中航行,靠富验避开暗礁和风浪。
前路既要做髋臼和髂骨翼,要做骶髂关节和骶骨,难度非常高,就算整个省城,能够拿下个手术,也就学术会上常露面那几个大佬。
了兼顾几处骨折,田主任采用自己设计切口。
苗主任呆在一旁,感觉像坐在赛车手旁边,一把汗捏在手里。
里血管神多,小心!但田主任完美避开;那里一旦小心切断血管就会止血,慢点!又被田主任完美避开。
刚好田主任想往上暴露,拉钩变化位置,帮助显露;血刚刚冒出一点点,助手用血管钳夹,田主任电刀一触,完美止血。
正想提醒注意血管神,助手血管钳轻柔挑起,帮助自己分离血管神。
本田主任就技术高超,杨平又配合好,手术简直就一场完美表演。
刚刚路手术太注意,现在看,个助手实在太完美了,难怪韩主任让自己带着他,田主任抬头看了一杨平。
苗主任花缭乱,完全跟上节奏,只好在一旁无所事事。
手术进入关键步骤,马上遇到死亡动脉!石坡前,韩主任再三提醒田主任,要注意里!
“控制降压!”韩主任命令麻醉师。
术中控制降压,也叫低压麻醉,可以将血压控制在较低但又安全范围,血压低,自然出血就少,就像水管子压力低,喷水就弱很多。
“死亡动脉出血,缩,知道否自行栓?”田主任提醒杨平。
虽然谈变,但必须面它,解决它,否则手术无法显露,更谈上骨折复位固定。
左右手配合灵巧,剪刀熟练地锐分离。
粘连打开,血立刻喷出,看到血管在哪。
果然死亡动脉缩了,而且冲破了脆弱自凝血块,但田主任十分镇定,换作别,此时完全崩溃,者勇气继续。
但他田主任,输血,只需要靠输血帮他争取十分钟时间,他就能找到死亡动脉,并成功止血。
靠输血速度争取十分钟,问题,他术前早就考虑过。
杨平手里引器迅速引,保持术区清洁,田主任创造最佳手术视野。
“血压降下了,休克了!”麻醉师喊,声音点慌乱。
休克?
纱布,快,纱布!
田主任立刻停下手术,暂时纱布填,手上动作极快,用纱布填刚才出血,杨平接手,紧紧压。让田主任腾出手,去做其它事。
监护仪器显示屏上血压掉到/,真休克了,在下降。
刚才出血多呀,就算死亡动脉出血,才刚刚出血,那边早就开始输血补了,突然直接休克?
难道刚刚路复位牵扯到大动脉静脉,比如腹主静动脉,髂内外动脉?造成撕裂?
,刚刚整个过程清清楚楚,一个动作盲作,而且术前自己仔细研过片子,骨块与大血管毗邻。
一些可能假设快速在脑海闪过。
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病麻醉好,陶医生准备摆体位,等田主任进指示。
种手术体位非常重要,错误体位会导致手术无法进行。
片子挂在手术室阅片灯上,田主任再次读片。虽然陶医生做了手术部位标记,但田主任亲自确定手术部位左右。
“田教授,需要上几个?”苗主任问道。
田主任说:“和主任您两个,上一个就行,杨医生上,宋医生休息。”
宋子墨负责开车,如果晚上赶去,能太疲劳,需要休息,所以宋子墨留做预备队。
苗主任必须上台,他主任,病又他熟,他上台哪怕什都做,也必须。所以样安排最合理。
“先输血输!”
田主任给麻醉师和巡护士下医嘱,然带大家一起摆体位,俯卧位。
先路,再前路,种复杂骨折单纯前入路都无法解决,必须联合前入路。
田主任早就成竹,手术难度确实大,种散架式骨盆和髋臼碎骨折,能拿下医院多,代表创伤骨科巅峰水平。
对县医院医生,出去进修学习机会,平时请上级医院教授做手术,也学习机会。
骨科医生,只要空,都上手术室观摩了。
大家在病房时被田主任专业素养折,现在都想看看教授高超手术技艺。
台上三个了,陶医生知道自己否上台,骨盆骨折上四个也很正常,他在纠结中。
“小陶,你在台下推C臂机。”苗主任帮他做了决定。
体位摆好,苗主任带田主任杨平去洗手。
但凡能干事,都力充沛,苗主任五十了,力充沛,圆膀,走路虎虎生风。
“备了多少血?”田主任问。
“悬浮红细胞个单位,毫升血浆!”陶医生说。
足够了,洗手穿衣。
种手术对陶医生说遥可及,平时只做做简单手术,复杂骨折都苗主任上。
目前个病手术,苗主任也拿下,因病身份特殊,而技术上确实困难。
手术儿戏,种手术,拿下,着头皮上,要出命。
医生平时可以吹吹牛,吹牛归吹牛,傻到去做自己底手术,那纯粹作死。一台手术就毁了自己一辈子。
当一个科主任,除了技术上能撑起科室,要一定援。像苗主任,手术难度太大,搞定了,一个电话,韩主任派遣天团下乡,强力支援,换作另一,恐怕就办到。
消毒铺单,常规流程,大小医院一样。杨平一助,苗主任助。
先路,把髋臼柱壁骨折复位固定。
田主任极娴熟,标准切口,逐层切开,稳步推进。
田主任做手术举重若轻,看起动作紧慢,给风风感觉,但多余无效动作,前衔接紧密,所以手术时间很快。
平时苗主任做骨盆手术,那大纱布一块接一块,洁白纱布进去,出时被血浸透。
现在只递过去一块大纱布,上面只看到一朵淡淡红花,都怀疑在做骨盆手术,者手术开始。
几个医生在旁边转转去,都在找最佳观摩视野,但找,也看到什,又敢靠近。
像三博医院,高清摄像头,可以看视频,石坡民医院手术室些设备。
“钢板,准备电钻!”
才多久,十几分钟,髋臼柱壁就复位好了,要上钢板了。
看他紧慢,快?
几个医生下议论时候,钢板预弯好,开始上螺钉了。
苗主任就厉害,到省城请到厉害教授。
陶医生点失落,同样年龄,家大手术如此轻松拿下,自己在级手术打转转。
也就半个小时,髋臼柱壁骨折复位好,冲洗,放引流,合。
透视!
屏幕上髋臼柱壁完全复位好,钢板螺钉位置良好。
“翻身,做前路!”淡淡一句话,引无数敬仰目光。
技术鸿沟此时在观摩医生中,此生难以逾越。
重新消毒铺单,洗手穿衣。
前路开始。
“前路出血会很多!所以必须提前输血输,补充血,并且把血稀释。”田主任解释。
因CT血管造影提示盆腔很多血管损伤,受伤当时靠输血补稳血压,现在要直达骨折部位,原停止出血,势必又被唤醒。
“死亡动脉断裂缩,等下手速要快,十分钟内要找到血管。”田主任提醒杨平,关键步骤,两个要配合好。
死亡动脉,闭孔动脉与髂外动脉吻合支,也称死亡冠,一旦断裂出血,就会缩,就像蛇钻进了草丛地洞,很难找到,无法止血,病就陷于死亡危险,所以取了一个恐怖名字,骨盆手术必须重视拦路虎。
田主任验富,提前输血补,既补充了血,又稀释了血,样减少病本身血丢失。个病本身就贫血,起太多再丢失,否则血压容易直线下降。
手术都真刀实枪做出,验多了,才能预判风险。就像船长在大海中航行,靠富验避开暗礁和风浪。
前路既要做髋臼和髂骨翼,要做骶髂关节和骶骨,难度非常高,就算整个省城,能够拿下个手术,也就学术会上常露面那几个大佬。
了兼顾几处骨折,田主任采用自己设计切口。
苗主任呆在一旁,感觉像坐在赛车手旁边,一把汗捏在手里。
里血管神多,小心!但田主任完美避开;那里一旦小心切断血管就会止血,慢点!又被田主任完美避开。
刚好田主任想往上暴露,拉钩变化位置,帮助显露;血刚刚冒出一点点,助手用血管钳夹,田主任电刀一触,完美止血。
正想提醒注意血管神,助手血管钳轻柔挑起,帮助自己分离血管神。
本田主任就技术高超,杨平又配合好,手术简直就一场完美表演。
刚刚路手术太注意,现在看,个助手实在太完美了,难怪韩主任让自己带着他,田主任抬头看了一杨平。
苗主任花缭乱,完全跟上节奏,只好在一旁无所事事。
手术进入关键步骤,马上遇到死亡动脉!石坡前,韩主任再三提醒田主任,要注意里!
“控制降压!”韩主任命令麻醉师。
术中控制降压,也叫低压麻醉,可以将血压控制在较低但又安全范围,血压低,自然出血就少,就像水管子压力低,喷水就弱很多。
“死亡动脉出血,缩,知道否自行栓?”田主任提醒杨平。
虽然谈变,但必须面它,解决它,否则手术无法显露,更谈上骨折复位固定。
左右手配合灵巧,剪刀熟练地锐分离。
粘连打开,血立刻喷出,看到血管在哪。
果然死亡动脉缩了,而且冲破了脆弱自凝血块,但田主任十分镇定,换作别,此时完全崩溃,者勇气继续。
但他田主任,输血,只需要靠输血帮他争取十分钟时间,他就能找到死亡动脉,并成功止血。
靠输血速度争取十分钟,问题,他术前早就考虑过。
杨平手里引器迅速引,保持术区清洁,田主任创造最佳手术视野。
“血压降下了,休克了!”麻醉师喊,声音点慌乱。
休克?
纱布,快,纱布!
田主任立刻停下手术,暂时纱布填,手上动作极快,用纱布填刚才出血,杨平接手,紧紧压。让田主任腾出手,去做其它事。
监护仪器显示屏上血压掉到/,真休克了,在下降。
刚才出血多呀,就算死亡动脉出血,才刚刚出血,那边早就开始输血补了,突然直接休克?
难道刚刚路复位牵扯到大动脉静脉,比如腹主静动脉,髂内外动脉?造成撕裂?
,刚刚整个过程清清楚楚,一个动作盲作,而且术前自己仔细研过片子,骨块与大血管毗邻。
一些可能假设快速在脑海闪过。
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