第937章 气球

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    当看到鱼刺从引瓶中体中过滤出,整个手术室医生护士投崇拜目光。

    神知道鱼刺在体内,而在引瓶中呢?

    其实杨平也知道鱼刺就在体内,离开患者身体,只过他愁麻烦,决定应该样严谨地处理件事。

    水平高低问题,而态度否严谨问题。

    卓主任和周主任觉得自己个案例活生生地上了一课,如果刚刚找到鱼刺,周主任鱼刺在体内,次手术只能草草结束。

    然接下安排都按照鱼刺在体内展开,比如跟患者及家属艰难谈话,甚至患者及家属各种理解。

    了找到鱼刺,患者少了被折腾一番,全身ct,到时全身ct发现鱼刺,大家会绞尽脑汁思考接下检查才能找到鱼刺。

    最做完很多检查到鱼刺,鱼刺成一桩悬案,医生和患者都对事心里肯定悬着

    医生会认鱼刺竟藏在哪里,以会引起大出血、感染、栓等危险。

    而患者心里也一直担心,连开手术都做了,最找到鱼刺,而且鱼刺留在体内,成天带着一颗定时炸弹过行呢。

    看杨教授水平高,而且份认真态度那一般可以做到,对一鱼刺分析也如此滴水漏。

    鱼刺找到,个手术终于算圆结束,周主任也松一口气,件事其实从技术难度,难滴水思维方式。

    其实杨平也知道竟鱼刺在患者体内,带出,但如果要全面分析处理件事,必须做,因一个可能能把个可能忽略,一旦忽略一个可能,如果真碰上小概率事件,就会栽跟斗。

    周主任也禁想起自己同学案例,他颈部出现一个淋结肿大,找医生看病,第一个医生一看,炎症,开一点消炎药,一吃淋结就缩小,吃又肿大。患者自己学医,于找到一家知名医院,要求检查,医生进行淋结穿刺进行病理检查,提示炎症。医生说放心,病理金标准。

    同学放心,他自己医生,知道个淋结肯定问题,炎症简单。于通过脉找到全国某级医院一个十分严谨教授,教授了很久淋结说肯定炎症,怀疑肿瘤,但样早期很可能穿刺取到病灶,最好进行多次多点穿刺,样取到病灶概率大很多。于位同学进行了五次多点穿刺,前四次发现问题,最一次检查瘤,但幸运早期,于患者立刻做手术切除,复查什事都

    所以否具严谨态度,事结局会完全一样。

    本杨平打算去吃饭,现在加一台手术,正好拖到吃饭时间,肚子也饿了,陈院长请客,一定留杨平在市民医院吃饭,就在医院附近一间饭店吃中饭,席间周主任和卓主任,其他科室几个主任作陪。

    其实当时杨平在市民医院时候,只一个小小院医生,刚刚晋升主治久就离开市民医院,除了骨科医生护士外,其它各室主任其实并认识杨平,即使杨平被辞退在医院传开,各科高职称医生也只听过个名字而

    现在离开市民医院多久,杨平以特聘专家形式民医院指导手术,而且又杰青,又准备参评院士,发表13篇cns,创办《医学》期刊,可谓每一件事都绝天动地,所以现在市民医各科主任都想看看杨平何方神圣,三头六臂。

    些新上任科主任以前都“良币”,以前一直受“劣币”排挤,现在终于拨云见,吃饭时候,大家聚集到一起,少了对以前境遇发一通牢骚。

    杨平作一个倾听者,觉得听听些牢骚挺好

    饭吃到一半,时卓主任接到一个电话,听说急诊科收到几个车祸患者,其中一个全身多处骨折,挺严重,全身肿得很大,要卓主任过去急会诊,电话骨科会诊院总打,顺便微信发一张照片。

    卓主任一看况,整个,尤其头部像个气球一样,以前从见过种肿胀,卓主任立刻将照片给杨平看,杨平看了一,决定赶紧过去看看。

    吃好呢,陈院长好意思,过大家都医生,哪理解

    “走,去看看!”杨平立刻起身。

    救死扶伤争分夺秒,哪在乎什吃饭吃饭,杨平立刻和大家一起去市民医院急诊科,饭店距离医院挺近

    哪个医院急诊科都差多,吵吵闹闹,市民医院急诊科场地三博医院宽广,主任也熊四海高大,所以看起点镇感觉,像熊四海,又高又壮,往急诊大厅一站,加上那一副凶悍样子,能够镇急诊科,要闹事也要掂量一下自己几斤几两。

    杨平对市民医急诊科那非常熟悉,以前做院总时候常往急诊科跑,急诊科几个医生也很熟络,大家到抢救室。

    患者肿得比照片上大,部、颈部和头部肿得跟气球一样,尤其头部,非常夸张,骨科院总站在那里知道办,从见过种肿胀,于只好原地待命,打电话给卓主任。

    杨平要了一副手套,按了按肿胀地方,全气囊状感觉,卓主任也戴上手套

    “皮下气肿?”卓主任立刻意识到。

    杨平点点头。

    卓主任对验,要皮下气肿那就好办,怕就怕皮下气肿,其它原因肿大,那卓主任也见过。

    “尖刀片,快!”

    卓主任喊道。

    急诊科护士立刻打开一个清创包,骨科院总快速将刀柄装上刀片提给卓主任,卓主任在部、颈部及头部戳了十几个洞放气。

    气体从戳孔中泄出,如同气球放气一般,发出呲呲声音,卓主任用手掌按压鼓起像皮球一样皮肤,将气体轻轻挤压下去,骨科院总赶紧也学着样子,用力去挤压。

    “慢点!”卓主任拉骨科院总手。

    挤压一定要轻柔,否则容易引起空气栓,一旦引起空气栓,可要命

    “叫外科做个腔闭式引流安全一些,外科。”卓主任一边埋怨,一边命令急诊医生。

    外科主任周主任就站在旁边看着呢:“哦!呢。”

    “准备腔笔试引流包,做个闭式引流。”周主任立刻戴手套。

    刚刚肿得跟气球一样,皮肤下面进入大量气体,气体越积越多,跟吹气球差多,越吹越大。患者自己把自己吹成了气球。

    患者应该存在肋骨骨折,肋骨刺破了肺,刺破了壁,刺穿壁一直到皮下,但皮肤破,然壁上形成一个活,患者呼气时候,肺部气体从破口吹出,吹进破口,通过破口进入皮下,因一个单向活,气体只进出,所以气体在皮下聚集,越越多,将皮肤一点一点朝四周撑开,最吹成气球一样,从外面看起夸张肿胀。

    种患者要及时做排气处理,最整个会吹成气球,危及生命。

    患者做了急诊ct扫描,全身多处骨折,多肋骨骨折,骨盆骨折,椎骨折,四肢也多处骨折,颅内膜下血肿,过出血量很多。

    卓主任处理些完全问题,杨平觉得自己留在必要了,于告别他们,三博医院,时候两点多钟。

    宋子墨带着大家在做手术,夏书上手术,他父亲在消化内科院,做了胃镜检查,胃部个溃疡,出血挺明显,消化内科医生胃镜下给与止血处理,然取了标本做病理,温儒正帮忙看病理切片胃癌,现在要做全身检查,看看转移。

    夏书听到个消息,挺受打击,自己读到博士刚刚毕业,给父母享福,父亲就查出胃癌,所以心里十分难受,脑子里难免点乱。

    蔡护士长刚刚送饭去消化内科给夏书和他父母,然帮忙叮嘱消化内科护士多多关照夏书父亲。

    因全身检查完成,杨平现在好下结论,所以准备等检查结果出再帮看看况,该处理。

    至于夏书,蔡护士长照顾,杨平心里非常放心,蔡护士长非常明能干,她知道安慰夏书。

    大顺跟杨平汇报,科室最近查出很多电脑木马,连几个实验室用电脑里也木马,大顺对科室和实验室例行安全检查检查查出

    科室因偷偷拔u盘,电脑被感染病毒很常见,可实验室电脑与外界隔绝,既联网,又u盘什,连接口都,应该很难感染病毒。

    虽然电脑隔离,但实验室对开放交流从限制。

    而且些木马非常专业,因负责次进行电脑设备检查某大型安全公司尖专家,他们非常擅长各种网络攻防,据专家说,些木马潜伏在电脑上里面,送出了很多文件。

    了安全起见,一个专家留下,专门负责网络安全。

    过杨平说,实验室电脑上也需要特别保密文件,些在论文上都公开,让大顺用担心,真正核心文件他会随便放些电脑上,所以杨平很担心。

    下午,杨平进入系统空间溜达一圈,系统虽然可以提供一个强大科研平台,集合海量资元,但无法提供想象力,杨平觉得想象力、好奇心、探索欲望,些都非常宝贵

    修改一批k因子又意,杨平分析失败原因,继续实验室,希望快点修改出合适k因子。

    在杨平指导下,苏南晨与罗伯特课题3d打印软骨取得突破进展,利用干细胞培育技术与生物3d打印技术结合,打印出关节透明软骨进行结构学分析,与关节软骨差别,可以进行移植。

    但实验第一步,接下要进行动物实验,然试验,

    看大家都学会了如何使用微信,比起邮件,微信即时通讯工具非常便利。

    国际微信群里移植很热闹,杨平看了看里面大家聊天内容,除了进行一些学术上讨论,常常也聊一些生活上

    罗伯特在炫耀自己汉语水平,唐诗宋词元曲,他们全部背诵,成语词典、歇语词典、俗语词典他也看完,现在他开始阅读汉语,三体看完,他尝试看西游记。

    家伙学习汉语花了功夫,难怪汉语水平高。

    紧随其奥古斯特,他最近在研说文解字,研汉语造字法和组词规律。

    伍德海德四级奋斗,每次总差那一点,每次好像到四级门槛,可考完差一两分,看短期内申请进修希望,但可以作短期学术交流,比如两周时间学术交流,伍德海德觉得两周走马观花学到什东西,希望获得一个至少三个月进修资格。

    让杨平想起自己读大学时,班上一些同学英语四级苦恼,跟个神似。

    杨平查看电子邮箱里面邮件,其中一份曼因斯坦发

    曼因斯坦本诺贝尔奖,又诺贝尔奖评委,他对于推荐诺贝尔奖轻车熟路,推荐材料他准备完善。

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