第949章 残酷诊断方式

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    动物实验大楼热闹催生出一批外科技能优秀年轻,即使进修医生李民也其中受益者,他利用实验猪将所基本手术做了个遍,了实验猪手术验再去做真正手术,上手非常快。

    用一个“养猪场”将整个三博医院外科水平带动起杨平想到,夏院长也想到。

    夏院长开始怀念以前南都附一农场,要三博医院也一个农场,在郊区也一块地,那该多好,可以将些猪养在农场里,然在农场里建立一个猪医院,样三博医院所医生可以放开手脚利用猪做手术实验。

    在院内建立种动物实验室,无论隔音和空气过滤做得多漂亮,也控制规模,必须小心翼翼,医院医院,医院能搞成养猪场。

    现在过时代一样了,寸土寸金,要弄一个农场简直就幻想,医院周边房价现在月月攀升,可见整一块地切实际。

    医院隶属关系改变提上程,由省属提升帝都直属医院,关系改变意味着地位提升,资元提升,话语权提升,同时医院定位也将改变,以前医院定位面向省内,现在面向全国,面向全世界。

    早就事实,看看外科研所和华侨楼病元,六成国内,四成国外,各个国家就可以看出医院实力其实悄然改变。

    夏院长些年呕心沥血、励图治,带着三博医院往前走,其中困难可想而知,当年了改变整个医院才架构,医院发展打下良好才基础,夏院长招揽一批优秀年轻博士,了留下些博士,夏院长甚至把自己福利房让出给年轻博士,那个年轻博士就今天高主任。

    高主任现在将运动医学中心带入全国前列,了发展骨科,夏院长与韩主任一起引进附谭博云,因谭博云霸道强势,所以遭到骨科几个主任反对,但夏院长和韩主任力排众议将谭博云挖过,谭博云野心、格局高远、力充沛,杨平背技术支持,他现在带领骨科飞速发展,将创伤急救中心打造成全国前,与魔都六院创伤急救中心遥遥相望,创伤骨科也力追魔六和积水潭创伤骨科。

    骨科其它几个亚专科主任现在感到巨大压迫感,因谭博云说过,换思想就换,一个科主任一流医院思想和雄心,可能带领科室迈进一流。

    从段时间实践看,系统规范动物实验对手术水平提高作用重大,相比以前零碎成体系训练,夏院长开始将外科研所医生培养方式往全院推广。

    杨平正在自己办公室研罗进,罗进目前在欧洲踢英超,而且成绩错。

    他国内难得好球员,杨平曾给他主刀手术,对他接触颇多,一个光、积极、向上小伙子,他从小就自己梦想,并且个梦想坚韧拔,努力前行。

    罗进影像图片呈现在电子屏幕上,杨平仔细研些图片,肿瘤极可能胶质瘤,深埋在脑干内部,肿瘤侵犯运动中枢,运动中枢分高级中枢和低级中枢,高级中枢位于大脑大脑皮质中央前4区和6区,而低级中枢位于脑干与脊髓,现在肿瘤侵犯低级运动中枢。

    高级中枢必须依赖低级中枢发挥作用,低级中枢如果出现问题,运动功能也会严重受损,从目前肿瘤侵犯范围说,如果动刀子,低级中枢损伤必然,些神中枢,一旦损伤,会带灾难果。

    如果处理,随着肿瘤增大,肯定会对其他核团造成巨大伤害,比如呼与心跳中枢,此时策略切除肿瘤,阻止延缓它对生命中枢侵犯,至于损伤运动中枢其次,以损伤运动中枢换取生命延续,值得

    脑干曾长期被视“手术禁区”,至今仍外科最具挑战手术,其术前细致手术评估、合理手术方案、技术高超主刀、配合默契团队缺一可。

    杨平看了看手机微信,罗进迟迟应,他打算放弃手术,者赛事繁忙,暂时时间做手术,杨平又发了一个微信提醒他。

    既然罗进复,杨平将件事暂时放在一边,开始处理其它,科研课题目前进展缓慢,遇上瓶颈期,杨平在思考思路出了问题,在心里反复复盘自己思路,觉得大方向问题。

    思思况也乐观,现在办法手术,海扶刀及各种粒子刀也能用,现在唯一选择等待药物方面突破。

    可实验突破谈何容易,杨平拥系统可以将实验时间大幅度压缩,要按现实时间尺度,十几年,几十年,而且能否成功未知数。

    科学史上每一个做出重大贡献科学家都极其伟大,科学研东西,纯粹很难坚持,任何功利心很容易让研者在挫折中动摇、放弃与崩溃。

    唯纯粹对科学才能持久,才能心无旁骛,才能孤独前行,才能勇往直前。

    此时外科研所门诊,依然十分热闹,患者坐在候诊区耐心地等待叫号。

    心脏外科曹教授正忙碌着,门诊实在太多,他整个下午喝几口水,忙里偷闲喝一口水,润了润冒烟喉咙,让旁边生继续呼叫下一个。

    个病一个三十多岁中年男子,很瘦俏,脸太好看,时时咳嗽几声,呼点喘。

    他用蛇皮袋子拎着一袋子厚厚检查资料,进时向曹教授鞠躬,然坐定,将蛇皮袋里面检查资料拿出,一叠一叠地放在曹教授办公桌上,X光片,CT片,各种其它检查结果,比如关结核、感染、肿瘤等方面检查。

    曹教授助手研生将X光片和CT片挂在阅片灯上,曹教授忙地扶正自己镜,一只手搁起自己,仔细分析些影像图片。

    X片显示:双侧肺出现大量圆形和规则影,两侧基本对称,外侧更明显,肺尖累及,聚集大块影。

    CT上可见大小结节和磨玻璃影、肺间质纤维化、支气管血管束增厚等等。

    明显尘肺影像表现,曹教授看完再看看其它检查资料,问患者:“从事尘环境工作多少年了?”

    五年。”患者答。

    曹教授起身,研生带患者躺到诊上,曹教授开始对患者双肺和心脏进行听诊,然做一些必要其它查体。

    “你尘肺,看你该做检查做了,需要再增加检查,你尘肺挺严重,目前对种严重尘肺好办法,只能做肺移植,也就换肺。”

    曹教授很快给出明确诊断,病很明确,太多悬疑。

    “你想法样?如果想进一步确诊,必要,看你看过医院少,都知名大医院,治疗方法估计些医院医生也跟你说过---换肺。”

    曹教授一边洗手一边继续说。

    “教授,,能能帮忙开个诊断证明,证明尘肺?”

    患者脸上挂着小心翼翼地微笑,生怕得罪曹教授,种微笑明显挤出

    曹教授摆摆手:“行,个病属于职业病,要资质职业病医院才能开诊断证明,资质,你可以去当地职业病防治所开个证明。”

    此时患者脸上苦笑都消失,自然而然叹出一口无奈气:“去了们当地职业病防治所,他们愿意开个证明,他们说,如果要诊断尘肺,必须让原上班单位提供证明资料,证明上班环境大量尘,具备导致尘肺条件,现在肺部疾病与上班环境直接关联。”

    “去原工作工厂拿些资料,工厂拒绝提供些证明治疗,说里环境很好,你说尘接触。”

    “医院要工厂出证明才能给下诊断,工厂拒绝出证明,一点办法都跑了好多年,现在走路都喘气,本干了活,完全能养家糊口,要个证明,可以争取点赔偿,济上可以稍微好点。”

    患者说话声音嘶哑,神疲惫,曹教授注意到他泪,一双旧鞋子旧得开裂。

    “帮你个忙,们确实开职业病诊断资质,就算开出去,别认,何况能开,开了就违规。”曹教授很难。

    患者本疲惫双目任何光彩,心里很失望:“那办,跑了好多医院,事跑了几年,听说三博医院很厉害,所以过问问能能开证明。”

    “医术厉害,你个跟医术无关,法律法规问题,就奇怪,你们当地职业病防治所个工厂证明?工厂会自己证明自己问题,给你赔钱?”

    曹教授觉得事很蹊跷。

    “如果确诊尘肺,应该三期了,他们肯定要赔钱,至少得赔几十万,所以他们可能提供材料让自己赔钱。”旁边生小吴解释。

    曹教授想了想:“那一个死结?样?些影像图像明显,能做依据?”

    行,而职业病防治所才能出个诊断,其它医院资质。”小吴方面比较懂。

    曹教授气愤地说:“明显复杂?能诊断医院资质,资质诊断愿意诊断,个意思吗?”

    小吴点点头:“看就里面涉及到利益,很复杂,医学。”

    小吴挺同个患者,现在才三十多岁,弄成样,看样子以换肺话也活了多久,办呢,总睁睁地看着患者样无助

    曹教授也能在事上纠缠太久,所以说:

    “你样,你到外面等一等,休息一下,先看,他们都等着,们医院确实诊断职业病资质,别看医院大,跟医院大小关系,全国比医院都资质,一般只当地职业病防治所才个资质,你到外面等等,等下看看能能想想办法。”

    “谢谢,谢谢,你能帮忙十分感激。”

    患者说话总小心翼翼,好像很胆小,生怕得罪导致事成。

    他知趣地起身去收检查资料,研生小吴立刻帮忙收拾资料,患者提着袋子出去。

    “个片子嗯明显尘肺,他们诊断?非要工厂提供资料?”曹教授喝口水,歇一会。

    小吴说:“等于让嫌犯自己提供犯罪证明,犯罪证明就定了罪,哪个嫌犯自己给自己找罪证。”

    “那医生吃干饭明显表现,症状、病史X片、CT片,摆在里,能下诊断?”曹教授气得想骂

    “姑父们那职业病防治所医生,也听闻过一些信息,里面很复杂,说呢,说到底就利益相关,作厂家,他肯定愿意赔偿,一个赔几十万,而且肯定只一个,小地方能够开工厂那都方方面面关系梳理得十分通畅,你说事,大家都清楚,曹教授,个患者真挺可怜,能能帮他想想办法。”

    小吴挺心。

    曹教授顿了顿说:“先看患者,等会们商量一下处理,出去跟他说一下,别走。”

    小吴听说曹教授肯帮忙,立刻出去跟患者打招呼,让他千万别乱走。

    时候,曹教授皱着眉头说:“刚问了呼万主任,除了当地职业病资质医院依据影像图片和病史做出诊断,普通医院只能切除肺叶去做病理诊断,也就只能在两种况下可以做出病理诊断---死亡尸解解剖病理检查,者肺叶切除术病理检查。”

    “要工厂提供证明资料,职业病防治所个诊断,他要获得诊断,要自杀,要去手术台上开上一刀?”

    小吴睛瞪大大大

    “就样。”

    小吴想想心里打个寒战,---点残酷。

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