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第945章 补补
面对停跳心脏,杨平小心翼翼切开它,体“发动机”被打开,里面结构赫然显露在术者面前。
主动脉与尖几周围结构可以说一塌糊涂,模糊清,本无法辨认它们各自什结构,被毁坏膜、赘生物、脓肿混杂在一起,如果ECMO帮助,位瑞典先生生命恐怕早就终止。
瑞典医生达文波特站在屏幕面前,整术野细节清清楚楚,现在展示在他面前心脏里一片废墟,他眉头紧皱,实在想出杨平完成种手术,单单合技术就几乎可以过关,至少他自己能,他见过、知道医生也能。
第次Coando手术,重建门框基础非常糟糕,在个糟糕基础上,完成每一针高质量合可能,因心肌壁留下厚度一定,而且很多部位因感染处于水肿期,水肿会组织变得脆,在脆组织上针非常困难,而且风险把持力也够,容易导致切割心肌组织。
所以,上千针合能出现一针失误,失误一次仅会对本脆组织造成切割,使一针松动,而且会导致续针本无处下手,其次合针分布需要极其富验,进针出针点一定要非常密,样才能保证整个合可以承受一定应力会出现薄弱点。
所针需要全盘考虑,让所针,尤其脆部位针合理地分散应力,形成拉链一样均匀分散应力效果,极难做到,在理论上可以,但实践中可以做到。
拉链直,现在心脏针规则各种形状,种错综复杂规则合路线上,凭借验将每一针应力分散到最合适,可能做到?
瑞典医生以前听说过一个流行说法,中国手因长期使用筷子所以非常灵活,现在看流言真,杨教授一双手刚刚展现合技术,世界上第个可以做到,上千针合,每一针合合堪称完美,正一针一针完美合成整台手术完美。
术卡伦被转入CCU进行术监护,按照惯例,对于种重症患者,即使放在CCU,外科研所也会派去值守,次最适合派医生应该夏书,因夏书第一助手,了解整台手术细节。
瑞典医生看点傻,自己作欧洲最级心脏外科医生,对杨平种水平合技术得礼膜拜,能够把合做到种水平,全世界大概只一,至少他从见过第个。
邱诺现在心很复杂,越想脑子越乱,心里极其落寞,最只能安慰自己,也好,他自己最好姐妹公,想到里,她心里才稍微一点。
又什秘密,既然邱诺想知道,周灿把自己能够知道全部说出,她知道也法说。
毕竟自己心脏,而且活力错,补补比起别心脏好很多。
瑞典医生申请一起照顾卡伦,但因他语言过关,符合三博医院流程,因他熟悉卡伦既往病史,样对围手术期监护意义非常大,所以医务处同意他以跟诊方式参与卡伦围手术期诊治,但仅仅跟诊,任何权限,比实习生地位更低,只一个陪同者。
就自己败给小苏原因,就像买票,自己只能看见巅峰状态票,时自己出手时机,而小苏&xe001准地看中了那只未最牛潜力。
卡伦术最大危险大出血,因上千针合一旦出现一针松动,可以引起大出血。其次术感染加重者无法控制,细菌再次侵蚀植入膜及附着部,甚至全身扩散。
Coando手术难点在于术中涉及两个紧密相连膜,即主动脉和尖,需要对整个心脏纤维骨架进行重构,也就说要把心脏两个同“房间”里共用承重墙两道小门,换上一个大门框,再放进去两扇新大门,工程量可想而知。
一针一针地合,杨平将每一针做到完美,外科合技艺在台手术展示得出神入化,真正技艺,而简单合。
可夏书父亲在病房出院,他正在犹豫时候,护士长给他电话让他安心工作,夏书父亲事她会安排好,让夏书用担心,种病例很难得,一定要用心去跟进。
在周灿介绍下,邱诺心里大概明白个爱故事大概,杨平当初三博医院时候,也单身一,而且尚未成名,只一个普通医生而,在那时小苏开始与杨平慢慢恋爱,直到现在结婚生子,故事大概就样。
夏书从阜外医院,见过多少复杂高难病例,在阜外一天见过病例可能比普通医院几十年见过病例多,他从一助角度,看到种需要翻修Coando手术,脑袋里一团浆糊,一种巨大压迫感扑面而。
第次Coando手术,相比第一次,难度成倍增加,要考虑因素更多。
什自己先认识杨平,而小苏,小苏什总幸运,最好东西总被她拿走。
要自己闺蜜公,邱诺真横刀夺爱想法,时候一旦冲昏头脑,就容易忽略其它一切条条框框束缚。
杨平影子在邱诺脑海中挥去,高超手术技术、专注格、高大帅气身影,什杨平优秀,什他又结婚,邱诺觉得一件苦恼事,以自己谈恋爱都找到顺心,因管谁,邱诺都会拿他去跟杨平比。
即使样,瑞典医生也乐意,他想亲自参与卡伦治疗,想看看台手术最效果,颗心脏在杨平手里竟能能化腐朽神奇,卡伦最能能恢复正常。
“其他喜欢杨教授?”
周灿表现出职业素养让邱诺惊叹,因她自始至终对器械十分爱护,从心里爱护器械,然将理念灌注到工作中每一个细节,才一个优秀器械护士应素质。
此外,术中需要合得非常细密,预防难以控制出血,一旦合质量佳出现松动豁口,术患者发生出血将难以进行止血,对于患者以及医生而言都灾难,因此,Coando手术对于合技术要求极高,合直接关系到命。
CCU医生都心内科医生出身,缺乏外科思维,外科研所心外科医生参与治疗,可以弥补CCU医生足,样扬长避短,避免因思维盲区而出现医疗失误。
随便一针应力过于集中,可可能会因心脏跳动及内部血巨大压力而撕裂成豁口,种豁口一旦形成将灾难,高压血会毫留扩大豁口,心脏内血立刻通过豁口喷出去,整个体将因大出血而死亡,种大出血比主动脉夹层撕裂可怕凶险。
三博医院外科何向军主任、好几个外科医生也围着屏幕,心里大气敢喘,门诊曹震山教授也阜外退休教授,他将门诊工作做一下安排,急匆匆地赶手术室。
又小苏,邱诺免些感叹,过正好她可以借个机会了解一下小苏与杨平爱故事。
杨平慌忙,他拆除原置换所膜,一针一针地拆,拆得干干净净,将原膜、赘生物、脓肿全部清理干净,一些被细菌侵蚀附着部及周围组织也清理干净,再用生理盐水反复冲洗,让心脏左侧腔隙变得干干净净。
如果第一次手术会好办一点,时候可以借助CT扫描影像进行测量,但第次手术,本知道拆除原手术,剩下结构什样,无法进去术前预估,只能术中凭借验进行测量。
难怪他敢于主刀种手术,独步天下合技术,超强空间想象力,保证了台几乎可能手术顺利做完,避免进行心脏置换。
瑞典医生坐在电子屏幕前,专注地盯着屏幕,他庆幸自己跟随卡伦先生到中国,能够机会近距离观摩样一台可思议手术,让他重新认识中国医生,中国医学,重新认识Coando手术。
瑞典医生一个记本,他事无巨细将整个治疗过程记下,如果真成功,将一个典案例。
手术结束,作一个合格器械护士,清洗器械最一步,也最辛苦一步,邱诺跟着周灿一起对今天手术器械进行清洗。
重建主动脉部、主动脉环、主动脉幕帘以及左房、尖环,夏书作一助协助杨平,刚开始看到种糟糕心脏心里脑海完全一团浆糊,现在也思路清晰,跟着杨平把每一个细节做好。
周灿羡慕地说,她也希望自己个样公,能力,而且只爱自己一个。
“小苏姐姐真幸福,们杨教授只爱她一个,对其它女孩连看都看一。”
需要凭借娴熟心脏解剖技术和对膜尺寸确判断,一旦对膜尺寸判断失误,导致膜过小过大,都会导致膜功能出现障碍,从而出现心脏功能障碍。
他看到屏幕上种况,禁杨平捏一把汗,种手术做,又心脏移植做备,万一做下,收场?难道用ECMO养命等着心脏移植?
如果移植别心脏,终归要进行抗排异治疗,而自己心脏无需进行抗排异治疗,杨平觉得,颗心脏样补补再用一十年完全问题,当然,如果其它疾病,更长时间也事。
邱诺静下心想想,那时杨平要遇到自己,自己会喜欢他?
可能会,自己喜欢现在杨平而。
“小苏姐姐教!”周灿一脸骄傲。
当拆掉原手术,清除感染病灶,大家看着心脏断壁残垣,点绝望,在种基础上进行重建,合、膜尺寸准判断,都极困难事,难怪欧洲敢做种手术,本法做。
杨平神依然半点波澜,他仿佛在做一个非常普通手术,一步接一步,从容迫。
合一方面,另一方面膜尺寸把握也要极准。
邱诺很好奇。
几个小时,看起十分糟糕破烂心脏在杨平手里,恢复了正常结构和功能,当心脏闭合,重新进行复跳,仅夏书,瑞典医生和所都感觉可思议,种心脏都可以修补好。
了护士长帮忙,夏书心里踏实很多,他知道护士长办事风格,做事周到细心,一定能够把父亲照顾好。样夏书顾忧地去了CCU,参与卡伦术监护与治疗。
周灿想了想说:“当然啦,知道就几个,其中可非常优秀女孩呢,管相貌、身材学识,都最优秀,她们对杨教授一往深,但杨教授别说动心,连一点想法都,他心思全部在医学和小苏,小苏姐姐真很幸福,真很羡慕他们种专注感。”
难怪小苏对自己喜欢杨教授一点也担心,她爱过多重考验,非常稳固。
器械洗完,邱诺接着要上第台手术,杨平手术,跟着杨平做手术也一种幸福,邱诺甚至加入三博医院想法。
第945章 补补
面对停跳心脏,杨平小心翼翼切开它,体“发动机”被打开,里面结构赫然显露在术者面前。
主动脉与尖几周围结构可以说一塌糊涂,模糊清,本无法辨认它们各自什结构,被毁坏膜、赘生物、脓肿混杂在一起,如果ECMO帮助,位瑞典先生生命恐怕早就终止。
瑞典医生达文波特站在屏幕面前,整术野细节清清楚楚,现在展示在他面前心脏里一片废墟,他眉头紧皱,实在想出杨平完成种手术,单单合技术就几乎可以过关,至少他自己能,他见过、知道医生也能。
第次Coando手术,重建门框基础非常糟糕,在个糟糕基础上,完成每一针高质量合可能,因心肌壁留下厚度一定,而且很多部位因感染处于水肿期,水肿会组织变得脆,在脆组织上针非常困难,而且风险把持力也够,容易导致切割心肌组织。
所以,上千针合能出现一针失误,失误一次仅会对本脆组织造成切割,使一针松动,而且会导致续针本无处下手,其次合针分布需要极其富验,进针出针点一定要非常密,样才能保证整个合可以承受一定应力会出现薄弱点。
所针需要全盘考虑,让所针,尤其脆部位针合理地分散应力,形成拉链一样均匀分散应力效果,极难做到,在理论上可以,但实践中可以做到。
拉链直,现在心脏针规则各种形状,种错综复杂规则合路线上,凭借验将每一针应力分散到最合适,可能做到?
瑞典医生以前听说过一个流行说法,中国手因长期使用筷子所以非常灵活,现在看流言真,杨教授一双手刚刚展现合技术,世界上第个可以做到,上千针合,每一针合合堪称完美,正一针一针完美合成整台手术完美。
术卡伦被转入CCU进行术监护,按照惯例,对于种重症患者,即使放在CCU,外科研所也会派去值守,次最适合派医生应该夏书,因夏书第一助手,了解整台手术细节。
瑞典医生看点傻,自己作欧洲最级心脏外科医生,对杨平种水平合技术得礼膜拜,能够把合做到种水平,全世界大概只一,至少他从见过第个。
邱诺现在心很复杂,越想脑子越乱,心里极其落寞,最只能安慰自己,也好,他自己最好姐妹公,想到里,她心里才稍微一点。
又什秘密,既然邱诺想知道,周灿把自己能够知道全部说出,她知道也法说。
毕竟自己心脏,而且活力错,补补比起别心脏好很多。
瑞典医生申请一起照顾卡伦,但因他语言过关,符合三博医院流程,因他熟悉卡伦既往病史,样对围手术期监护意义非常大,所以医务处同意他以跟诊方式参与卡伦围手术期诊治,但仅仅跟诊,任何权限,比实习生地位更低,只一个陪同者。
就自己败给小苏原因,就像买票,自己只能看见巅峰状态票,时自己出手时机,而小苏&xe001准地看中了那只未最牛潜力。
卡伦术最大危险大出血,因上千针合一旦出现一针松动,可以引起大出血。其次术感染加重者无法控制,细菌再次侵蚀植入膜及附着部,甚至全身扩散。
Coando手术难点在于术中涉及两个紧密相连膜,即主动脉和尖,需要对整个心脏纤维骨架进行重构,也就说要把心脏两个同“房间”里共用承重墙两道小门,换上一个大门框,再放进去两扇新大门,工程量可想而知。
一针一针地合,杨平将每一针做到完美,外科合技艺在台手术展示得出神入化,真正技艺,而简单合。
可夏书父亲在病房出院,他正在犹豫时候,护士长给他电话让他安心工作,夏书父亲事她会安排好,让夏书用担心,种病例很难得,一定要用心去跟进。
在周灿介绍下,邱诺心里大概明白个爱故事大概,杨平当初三博医院时候,也单身一,而且尚未成名,只一个普通医生而,在那时小苏开始与杨平慢慢恋爱,直到现在结婚生子,故事大概就样。
夏书从阜外医院,见过多少复杂高难病例,在阜外一天见过病例可能比普通医院几十年见过病例多,他从一助角度,看到种需要翻修Coando手术,脑袋里一团浆糊,一种巨大压迫感扑面而。
第次Coando手术,相比第一次,难度成倍增加,要考虑因素更多。
什自己先认识杨平,而小苏,小苏什总幸运,最好东西总被她拿走。
要自己闺蜜公,邱诺真横刀夺爱想法,时候一旦冲昏头脑,就容易忽略其它一切条条框框束缚。
杨平影子在邱诺脑海中挥去,高超手术技术、专注格、高大帅气身影,什杨平优秀,什他又结婚,邱诺觉得一件苦恼事,以自己谈恋爱都找到顺心,因管谁,邱诺都会拿他去跟杨平比。
即使样,瑞典医生也乐意,他想亲自参与卡伦治疗,想看看台手术最效果,颗心脏在杨平手里竟能能化腐朽神奇,卡伦最能能恢复正常。
“其他喜欢杨教授?”
周灿表现出职业素养让邱诺惊叹,因她自始至终对器械十分爱护,从心里爱护器械,然将理念灌注到工作中每一个细节,才一个优秀器械护士应素质。
此外,术中需要合得非常细密,预防难以控制出血,一旦合质量佳出现松动豁口,术患者发生出血将难以进行止血,对于患者以及医生而言都灾难,因此,Coando手术对于合技术要求极高,合直接关系到命。
CCU医生都心内科医生出身,缺乏外科思维,外科研所心外科医生参与治疗,可以弥补CCU医生足,样扬长避短,避免因思维盲区而出现医疗失误。
随便一针应力过于集中,可可能会因心脏跳动及内部血巨大压力而撕裂成豁口,种豁口一旦形成将灾难,高压血会毫留扩大豁口,心脏内血立刻通过豁口喷出去,整个体将因大出血而死亡,种大出血比主动脉夹层撕裂可怕凶险。
三博医院外科何向军主任、好几个外科医生也围着屏幕,心里大气敢喘,门诊曹震山教授也阜外退休教授,他将门诊工作做一下安排,急匆匆地赶手术室。
又小苏,邱诺免些感叹,过正好她可以借个机会了解一下小苏与杨平爱故事。
杨平慌忙,他拆除原置换所膜,一针一针地拆,拆得干干净净,将原膜、赘生物、脓肿全部清理干净,一些被细菌侵蚀附着部及周围组织也清理干净,再用生理盐水反复冲洗,让心脏左侧腔隙变得干干净净。
如果第一次手术会好办一点,时候可以借助CT扫描影像进行测量,但第次手术,本知道拆除原手术,剩下结构什样,无法进去术前预估,只能术中凭借验进行测量。
难怪他敢于主刀种手术,独步天下合技术,超强空间想象力,保证了台几乎可能手术顺利做完,避免进行心脏置换。
瑞典医生坐在电子屏幕前,专注地盯着屏幕,他庆幸自己跟随卡伦先生到中国,能够机会近距离观摩样一台可思议手术,让他重新认识中国医生,中国医学,重新认识Coando手术。
瑞典医生一个记本,他事无巨细将整个治疗过程记下,如果真成功,将一个典案例。
手术结束,作一个合格器械护士,清洗器械最一步,也最辛苦一步,邱诺跟着周灿一起对今天手术器械进行清洗。
重建主动脉部、主动脉环、主动脉幕帘以及左房、尖环,夏书作一助协助杨平,刚开始看到种糟糕心脏心里脑海完全一团浆糊,现在也思路清晰,跟着杨平把每一个细节做好。
周灿羡慕地说,她也希望自己个样公,能力,而且只爱自己一个。
“小苏姐姐真幸福,们杨教授只爱她一个,对其它女孩连看都看一。”
需要凭借娴熟心脏解剖技术和对膜尺寸确判断,一旦对膜尺寸判断失误,导致膜过小过大,都会导致膜功能出现障碍,从而出现心脏功能障碍。
他看到屏幕上种况,禁杨平捏一把汗,种手术做,又心脏移植做备,万一做下,收场?难道用ECMO养命等着心脏移植?
如果移植别心脏,终归要进行抗排异治疗,而自己心脏无需进行抗排异治疗,杨平觉得,颗心脏样补补再用一十年完全问题,当然,如果其它疾病,更长时间也事。
邱诺静下心想想,那时杨平要遇到自己,自己会喜欢他?
可能会,自己喜欢现在杨平而。
“小苏姐姐教!”周灿一脸骄傲。
当拆掉原手术,清除感染病灶,大家看着心脏断壁残垣,点绝望,在种基础上进行重建,合、膜尺寸准判断,都极困难事,难怪欧洲敢做种手术,本法做。
杨平神依然半点波澜,他仿佛在做一个非常普通手术,一步接一步,从容迫。
合一方面,另一方面膜尺寸把握也要极准。
邱诺很好奇。
几个小时,看起十分糟糕破烂心脏在杨平手里,恢复了正常结构和功能,当心脏闭合,重新进行复跳,仅夏书,瑞典医生和所都感觉可思议,种心脏都可以修补好。
了护士长帮忙,夏书心里踏实很多,他知道护士长办事风格,做事周到细心,一定能够把父亲照顾好。样夏书顾忧地去了CCU,参与卡伦术监护与治疗。
周灿想了想说:“当然啦,知道就几个,其中可非常优秀女孩呢,管相貌、身材学识,都最优秀,她们对杨教授一往深,但杨教授别说动心,连一点想法都,他心思全部在医学和小苏,小苏姐姐真很幸福,真很羡慕他们种专注感。”
难怪小苏对自己喜欢杨教授一点也担心,她爱过多重考验,非常稳固。
器械洗完,邱诺接着要上第台手术,杨平手术,跟着杨平做手术也一种幸福,邱诺甚至加入三博医院想法。