第853章 手术出血,别吓!
想到梁教授带着杨平进瞅两,无意中帮龙主任解决大问题。
骨科那边手术,梁教授也想去看看,所以能在胰腺外科手术室久留。
本梁教授进想找龙主任说几句话,现在过个小曲,他竟然忘记自己要说什,想半天也想起,算了,也什紧急重大事。
“杨教授,晚上请客,一定记得,把你们病区科室兄弟都叫上。”
龙主任请客认真。
“那个小吕,等会你去统计数,提前定个好点地方。”龙主任吩咐吕医生。
廖医生看着忙头大汗龙主任,心里怪好意思,平时心里觉得龙主任过分小心,总觉得龙主任胆小怕事,魄力。
个手术龙主任提醒过,血要备足,而且也提醒过,最好使用离体肿瘤切除+自体器官移植,否则肿瘤无法切除,而且容易切断血管,尤其侧肿瘤血管,一旦切断缩很难止血。
现在真发生种事,平时一向自负廖医生免心里些难过,现在才明白主任胆小,而谨慎,主任危难关头怕事紧张,镇定自若,才大魄力。
骨骺阻滞技术在儿童某些骨骼畸形矫形中得到应用,但应用多,而且应用比较简单,因骨骺阻滞无法确掌握。
尖刀与镊子配合进行分离,当分离到血管时候,管血管细,尖刀一定会将血管分离出一段,暴露得十分清晰,然左手器械换成血管钳,用两把血管钳先夹血管远近两端,尖刀从中间切断血管。
杨平刷手上台,梁教授坐在角落里休息,龙主任让出位置给杨平,杨平往腹腔里术区一看,愧协和胰腺外科主任,在足够备血况下,短时间解决几血管,种手术在全国几个医院敢做,更用说做到样。
“杨教授,你一手止血技术,做什手术都会多一道保险。”龙主任忍赞叹。
梁教授和杨平离开胰腺外科手术室,宋云和孔伟权两手术挺顺利,杨平也什事,和梁教授在手术室找个空地方坐下聊天。
“里动脉在冒血,小弯!”
其实手术就准备充分,足够血,廖医生点大意,才让手术变得如此寸步难行,要准备充分,龙主任会难。
“稍接触。”
杨平在台上,起码万一伤到比较大血管,以他刚才止血技术,可以帮忙马上找到血管予以钳夹结扎。
刚刚右手尖刀,左手其它器械,现在立刻换成左手尖刀,右手其它器械。
对术区止血杨平很意,按照自己要求,里面必须干干净净,一些细小出血点也必须准消灭。
""马上过去。”
杨平走到阅片灯前,次个博士专门帮忙挂片子换片子。
“你技术要获得成功,以很多儿童骨骼畸形都可以使用种技术。”
就样,杨平左手时而拿着镊子,时而拿着双极电凝,右手一直拿着尖刀,动作与器械转换极快。
原传统切除现在改离体切除和自体重建,大手术方式变动,需要通过医务处报备,龙主任打电话给医务处,当然巡护士帮忙拨通,龙主任再对着免提说几句话,陆东说自己手术室签字。
“也一起过去。“
听龙主任拉自己,杨平又放慢速度,知道自己做着做着就忘乎所以,控制速度。
“看看些血管走向。”
“听宋云说,你们搞了一个新脊柱外科课题?”
将实地观察与刚刚看过影像图片结合,杨平对术区脏器与肿瘤况得一清楚。
协和胰腺外科在全国数一数,所以种离体切除龙主任也开展,只手术例数也很多。
“米主任在想办法。”巡护士汇报进度,反正现在肯定血。
“肿瘤血管太多,太好进行下去,比想象困难很多。”龙主任说。
“时候也做着玩玩。”
“主任-——对起!”廖医生重新刷手上台,心里十分过意去。
“小廖,过,继续手术,改离体切除!然太勉强,给你做助手。”龙主任交给廖医生继续做。
龙主任作助手,术区一切他看得清清楚楚,自从杨教授上台,术区干干净净,本看到什出血,连压迫止血纱布都用,最多就轻轻地放里面一按,象征地血,好像手术与出血再存在关联,出血事。
龙主任刚刚见识过杨平实力,想必杨平对血管解剖比较敏感,所以想让他帮忙看看影像图片,指出几需要注意血管。
肿瘤血管与脏器混杂,它们供血血管也交织缠绕,加肿瘤血管异生血管,迂曲盘旋,血运富,分支极多,血管壁非常脆弱,所以一小心可能引起大出血。
“习惯用尖刀解剖。”杨平解释道,时器械护士才将尖刀和无齿镊先递送过。
""看看?”
旁边医生听杨平和梁教授对话,也一愣一愣,什,什手术都做,器官移植做着玩玩。
“尖刀!无齿镊!”
“杨教授,慢点-——慢点——”龙主任断提醒。
可偏偏他刀准,一又一血管被解剖出,然就钳夹、结扎者扎,仿佛血管就杨平亲手种进去,现在过重新挖出而。
“在三博医院外科研所,其实挺杂,什手术都做,心脏、颅脑、肝胆胰什,都做一做,次去一台胰腺小肠和胃器官簇移植手术。”
杨平提起几把夹牵引线血管钳,将肿瘤与脏器轻轻地稍微翻动,观察龙主任将手术进展到哪一步,对下一步手术进行具体计划。
稍接触?今天上台几分钟解决龙主任难题,龙主任可全国胰腺外科一把刀,什实力就说了。
杨平手术习惯样,了避免器械反复递送,常用器械,比如双极电凝和镊子放在中转弯盘里,他需要频繁交替使用,所以自己去取。
“你对胰腺外科也研?”
特答,什叫做兴趣就搞一搞,样吗?龙主任心里点想明白。
手术出血,别吓!
时,一个胰腺外科博士跑找杨平:“龙主任说,麻烦您帮忙看看他们手术。”
“你做器官移植?”
如果比较细血管,左手此时器械立即换成双极电凝,对血管进行电凝止血;如果比较血管,杨平一定会提醒龙主任予以结扎者扎。
最离谱,最离谱,杨平左手用什器械,右手用什器械完全可以自由选择,完全依据手术需要,好像杨平左右手都优势手。
胰腺外科手术继续,手术点大,知道龙主任约好饭局能能兑现。
巡护士递小弯血管钳,杨平接过钳子,往里面一伸,小动脉被夹,龙主任随即配合,予以结扎。
杨平也知道答,于说:“平时兴趣也做一做方面手术。”
如果准备充分,足够血,龙主任止于样裹步前。
刚刚一换,龙主任又被吓到,本个地方用尖刀非常危险,现在左手持刀,如何让紧张,但杨平左手感觉跟右手区别,非常灵活与稳定。
“刚刚才才解决几条,血,敢再做下去。”龙主任很直。
上台久,杨平结扎处理好几血管,他见龙主任完全可以跟上自己速度,于开始放开手脚做手术,速度越越快。
“利用骨骺确刺激与阻滞技术矫正儿童脊柱侧弯。”
“说什话呢,当医生哪个点历,历成长,事,,继续手术,以做好充分准备就,任何手术千万能大意。”龙主任让出主刀位置,丝毫责怪廖医生意思,像廖医生聪明,历过一次,以就知道什如履薄冰,什小心驶得万年船。
种神奇作,即使见多识广协和医生也头一看到,他们全部围着手术台边上看,而且尽量靠近无菌警戒距离,时候了挤占利位置,大家开始互相点摩推挤。
杨平对术区充分观察,用手指在里面了。
接下作,仅让龙主任害怕,而且龙主任感觉点头晕。
协和些围观博士们,次算开了界,以前哪见过样做手术,说手术水平,一手作器械手法,让大家佩得五体投地。
过杨平双击电凝在里面一顿打地鼠作,术区发生了神奇变化,比起刚才得术区看,好像完全了出血点,简直就干干净净,看起让十分。
于杨平和梁教授又到胰腺外科手术室,现在主刀又龙主任,说明手术遇到困难,龙主任又接手过。
“双击电凝!”
输血科搞定血问题,凭着四个单位红细胞,大手术本行,术中虽然再出现血管缩,但肿瘤血管太多太复杂,分离过程中出血挺猛,如果再控制出血,在足够血保障下手术本无法进行。
因随着速度加快,龙主任开始点吃力,而且,杨平手中器械常变换,晃晃去,头晕症状越越明显。
样,胰腺外科手术化险夷,其实种肿瘤用传统术式勉强勉强事,而本法切,廖主任强行做,也知道想。
杨平习惯用尖刀进行确解剖,准备正式下手。
“要,刷手上看看?”杨平主动说。
龙主任求得:“太感激了,麻烦上帮看看。”
其实,关于头晕现象,龙主任一个种反应,只要第一次跟杨平配台,大多数个反应,说头晕,宋子墨好,因他一直跟着杨平,像徐志良、夏书、宋云、苏南晨等等,哪个开始被晃得头晕脑胀。
“杨教授,你以前搞过普外?“龙主任好奇问。
杨平手上尖刀与镊子速度太快,动作细腻而大胆,本像自己畏手畏脚,家伙尖刀如入无境,肆无忌惮。
器械护士犹豫职业习惯,稍微迟疑一下,杨平见器械及时到手,扭头一看,知道吓着家了,里面随便可以用尖刀。
弯盘就放在左手触手可及地方,杨平睛一直盯着术区,本看弯盘,但在高速转换器械时候,他一次拿错,而且每次拿器械都一次到位,一次需要重复。
“确实,三条,四条,五条——几十条血管从同方向缠绕,太好下手。”
“放个弯盘在旁边,里面放一把双极电凝,两把小弯血管钳。”
梁教授被杨平说得瞪大了睛,做着玩玩,你哄家呢。
杨平左手拿着无齿镊,右手拿着尖刀,开始对肿瘤进行分离,寻找肿瘤供血血管,看着杨平手里镊子和尖刀,龙主任心里点害怕,种地方解剖错综复杂,血管交织丛生,尖刀固然锐利,进行确锐分离最好工具,但从另一面说,尖刀也最危险工具,容易造成误伤。
龙主任脑海中突然冒出一个吉利想法,手术感觉在解剖尸体一样,出血呢。
想到里,龙主任心里咯噔一下,立刻抬头:“麻醉医生,患者生命体征?”
麻醉医生见围观群圈子越越小,他也好奇往边看几,龙主任一提醒,他立刻看监护屏幕,生命体征好着呢,血压也稳,再往下跌。
“在三博医院外科研所,其实挺杂,什手术都做,心脏、颅脑、肝胆胰什,都做一做,次去
想到梁教授带着杨平进瞅两,无意中帮龙主任解决大问题。
骨科那边手术,梁教授也想去看看,所以能在胰腺外科手术室久留。
本梁教授进想找龙主任说几句话,现在过个小曲,他竟然忘记自己要说什,想半天也想起,算了,也什紧急重大事。
“杨教授,晚上请客,一定记得,把你们病区科室兄弟都叫上。”
龙主任请客认真。
“那个小吕,等会你去统计数,提前定个好点地方。”龙主任吩咐吕医生。
廖医生看着忙头大汗龙主任,心里怪好意思,平时心里觉得龙主任过分小心,总觉得龙主任胆小怕事,魄力。
个手术龙主任提醒过,血要备足,而且也提醒过,最好使用离体肿瘤切除+自体器官移植,否则肿瘤无法切除,而且容易切断血管,尤其侧肿瘤血管,一旦切断缩很难止血。
现在真发生种事,平时一向自负廖医生免心里些难过,现在才明白主任胆小,而谨慎,主任危难关头怕事紧张,镇定自若,才大魄力。
骨骺阻滞技术在儿童某些骨骼畸形矫形中得到应用,但应用多,而且应用比较简单,因骨骺阻滞无法确掌握。
尖刀与镊子配合进行分离,当分离到血管时候,管血管细,尖刀一定会将血管分离出一段,暴露得十分清晰,然左手器械换成血管钳,用两把血管钳先夹血管远近两端,尖刀从中间切断血管。
杨平刷手上台,梁教授坐在角落里休息,龙主任让出位置给杨平,杨平往腹腔里术区一看,愧协和胰腺外科主任,在足够备血况下,短时间解决几血管,种手术在全国几个医院敢做,更用说做到样。
“杨教授,你一手止血技术,做什手术都会多一道保险。”龙主任忍赞叹。
梁教授和杨平离开胰腺外科手术室,宋云和孔伟权两手术挺顺利,杨平也什事,和梁教授在手术室找个空地方坐下聊天。
“里动脉在冒血,小弯!”
其实手术就准备充分,足够血,廖医生点大意,才让手术变得如此寸步难行,要准备充分,龙主任会难。
“稍接触。”
杨平在台上,起码万一伤到比较大血管,以他刚才止血技术,可以帮忙马上找到血管予以钳夹结扎。
刚刚右手尖刀,左手其它器械,现在立刻换成左手尖刀,右手其它器械。
对术区止血杨平很意,按照自己要求,里面必须干干净净,一些细小出血点也必须准消灭。
""马上过去。”
杨平走到阅片灯前,次个博士专门帮忙挂片子换片子。
“你技术要获得成功,以很多儿童骨骼畸形都可以使用种技术。”
就样,杨平左手时而拿着镊子,时而拿着双极电凝,右手一直拿着尖刀,动作与器械转换极快。
原传统切除现在改离体切除和自体重建,大手术方式变动,需要通过医务处报备,龙主任打电话给医务处,当然巡护士帮忙拨通,龙主任再对着免提说几句话,陆东说自己手术室签字。
“也一起过去。“
听龙主任拉自己,杨平又放慢速度,知道自己做着做着就忘乎所以,控制速度。
“看看些血管走向。”
“听宋云说,你们搞了一个新脊柱外科课题?”
将实地观察与刚刚看过影像图片结合,杨平对术区脏器与肿瘤况得一清楚。
协和胰腺外科在全国数一数,所以种离体切除龙主任也开展,只手术例数也很多。
“米主任在想办法。”巡护士汇报进度,反正现在肯定血。
“肿瘤血管太多,太好进行下去,比想象困难很多。”龙主任说。
“时候也做着玩玩。”
“主任-——对起!”廖医生重新刷手上台,心里十分过意去。
“小廖,过,继续手术,改离体切除!然太勉强,给你做助手。”龙主任交给廖医生继续做。
龙主任作助手,术区一切他看得清清楚楚,自从杨教授上台,术区干干净净,本看到什出血,连压迫止血纱布都用,最多就轻轻地放里面一按,象征地血,好像手术与出血再存在关联,出血事。
龙主任刚刚见识过杨平实力,想必杨平对血管解剖比较敏感,所以想让他帮忙看看影像图片,指出几需要注意血管。
肿瘤血管与脏器混杂,它们供血血管也交织缠绕,加肿瘤血管异生血管,迂曲盘旋,血运富,分支极多,血管壁非常脆弱,所以一小心可能引起大出血。
“习惯用尖刀解剖。”杨平解释道,时器械护士才将尖刀和无齿镊先递送过。
""看看?”
旁边医生听杨平和梁教授对话,也一愣一愣,什,什手术都做,器官移植做着玩玩。
“尖刀!无齿镊!”
“杨教授,慢点-——慢点——”龙主任断提醒。
可偏偏他刀准,一又一血管被解剖出,然就钳夹、结扎者扎,仿佛血管就杨平亲手种进去,现在过重新挖出而。
“在三博医院外科研所,其实挺杂,什手术都做,心脏、颅脑、肝胆胰什,都做一做,次去一台胰腺小肠和胃器官簇移植手术。”
杨平提起几把夹牵引线血管钳,将肿瘤与脏器轻轻地稍微翻动,观察龙主任将手术进展到哪一步,对下一步手术进行具体计划。
稍接触?今天上台几分钟解决龙主任难题,龙主任可全国胰腺外科一把刀,什实力就说了。
杨平手术习惯样,了避免器械反复递送,常用器械,比如双极电凝和镊子放在中转弯盘里,他需要频繁交替使用,所以自己去取。
“你对胰腺外科也研?”
特答,什叫做兴趣就搞一搞,样吗?龙主任心里点想明白。
手术出血,别吓!
时,一个胰腺外科博士跑找杨平:“龙主任说,麻烦您帮忙看看他们手术。”
“你做器官移植?”
如果比较细血管,左手此时器械立即换成双极电凝,对血管进行电凝止血;如果比较血管,杨平一定会提醒龙主任予以结扎者扎。
最离谱,最离谱,杨平左手用什器械,右手用什器械完全可以自由选择,完全依据手术需要,好像杨平左右手都优势手。
胰腺外科手术继续,手术点大,知道龙主任约好饭局能能兑现。
巡护士递小弯血管钳,杨平接过钳子,往里面一伸,小动脉被夹,龙主任随即配合,予以结扎。
杨平也知道答,于说:“平时兴趣也做一做方面手术。”
如果准备充分,足够血,龙主任止于样裹步前。
刚刚一换,龙主任又被吓到,本个地方用尖刀非常危险,现在左手持刀,如何让紧张,但杨平左手感觉跟右手区别,非常灵活与稳定。
“刚刚才才解决几条,血,敢再做下去。”龙主任很直。
上台久,杨平结扎处理好几血管,他见龙主任完全可以跟上自己速度,于开始放开手脚做手术,速度越越快。
“利用骨骺确刺激与阻滞技术矫正儿童脊柱侧弯。”
“说什话呢,当医生哪个点历,历成长,事,,继续手术,以做好充分准备就,任何手术千万能大意。”龙主任让出主刀位置,丝毫责怪廖医生意思,像廖医生聪明,历过一次,以就知道什如履薄冰,什小心驶得万年船。
种神奇作,即使见多识广协和医生也头一看到,他们全部围着手术台边上看,而且尽量靠近无菌警戒距离,时候了挤占利位置,大家开始互相点摩推挤。
杨平对术区充分观察,用手指在里面了。
接下作,仅让龙主任害怕,而且龙主任感觉点头晕。
协和些围观博士们,次算开了界,以前哪见过样做手术,说手术水平,一手作器械手法,让大家佩得五体投地。
过杨平双击电凝在里面一顿打地鼠作,术区发生了神奇变化,比起刚才得术区看,好像完全了出血点,简直就干干净净,看起让十分。
于杨平和梁教授又到胰腺外科手术室,现在主刀又龙主任,说明手术遇到困难,龙主任又接手过。
“双击电凝!”
输血科搞定血问题,凭着四个单位红细胞,大手术本行,术中虽然再出现血管缩,但肿瘤血管太多太复杂,分离过程中出血挺猛,如果再控制出血,在足够血保障下手术本无法进行。
因随着速度加快,龙主任开始点吃力,而且,杨平手中器械常变换,晃晃去,头晕症状越越明显。
样,胰腺外科手术化险夷,其实种肿瘤用传统术式勉强勉强事,而本法切,廖主任强行做,也知道想。
杨平习惯用尖刀进行确解剖,准备正式下手。
“要,刷手上看看?”杨平主动说。
龙主任求得:“太感激了,麻烦上帮看看。”
其实,关于头晕现象,龙主任一个种反应,只要第一次跟杨平配台,大多数个反应,说头晕,宋子墨好,因他一直跟着杨平,像徐志良、夏书、宋云、苏南晨等等,哪个开始被晃得头晕脑胀。
“杨教授,你以前搞过普外?“龙主任好奇问。
杨平手上尖刀与镊子速度太快,动作细腻而大胆,本像自己畏手畏脚,家伙尖刀如入无境,肆无忌惮。
器械护士犹豫职业习惯,稍微迟疑一下,杨平见器械及时到手,扭头一看,知道吓着家了,里面随便可以用尖刀。
弯盘就放在左手触手可及地方,杨平睛一直盯着术区,本看弯盘,但在高速转换器械时候,他一次拿错,而且每次拿器械都一次到位,一次需要重复。
“确实,三条,四条,五条——几十条血管从同方向缠绕,太好下手。”
“放个弯盘在旁边,里面放一把双极电凝,两把小弯血管钳。”
梁教授被杨平说得瞪大了睛,做着玩玩,你哄家呢。
杨平左手拿着无齿镊,右手拿着尖刀,开始对肿瘤进行分离,寻找肿瘤供血血管,看着杨平手里镊子和尖刀,龙主任心里点害怕,种地方解剖错综复杂,血管交织丛生,尖刀固然锐利,进行确锐分离最好工具,但从另一面说,尖刀也最危险工具,容易造成误伤。
龙主任脑海中突然冒出一个吉利想法,手术感觉在解剖尸体一样,出血呢。
想到里,龙主任心里咯噔一下,立刻抬头:“麻醉医生,患者生命体征?”
麻醉医生见围观群圈子越越小,他也好奇往边看几,龙主任一提醒,他立刻看监护屏幕,生命体征好着呢,血压也稳,再往下跌。
“在三博医院外科研所,其实挺杂,什手术都做,心脏、颅脑、肝胆胰什,都做一做,次去