第791章踩着心跳节奏
各位专家全部列席而坐，安贞本院医生、研生和进修医生处理完手头事，能够挤出空余时间，也陆陆续续赶。
其实像种手术演示，安贞医院常，作本院医生、研生和进修医生，按道理会积极，但今天，些医生明显非常积极。
会议室挤了，椅子够，搬很多塑料凳子，够，大家在面站着看。
些吃早餐，边吃早餐边往会议室赶；些直接饿着肚子往边赶，手术看，吃什早餐。
些医生都冲着杨平，发表13篇cns大神，现在演示手术，而且心脏外科尖手术——冠脉搭桥，种机会可遇可求。
而且因今天演示手术，好几个带组大佬都休刀，其组内成员自然也沾光，趁机放假一天，才空观摩手术。
说安贞心外科倾巢而出，一点也过。
杨平大神手术跟科研一样厉害，手术竟什水平，大家很好奇。
毕竟科研可以靠天赋，但手术东西，天赋再高，需要时间和病例磨炼。
徐教授疑惑，杨平镜下动作什快，然又做到可以踩着病心跳，让针尖与心跳保持相对静止。
他说“问题！”，就问题！
杨平台手术很快结束，马上在另一个手术室接台下一个病，同样用腔镜做。
好，你试试，放手放，徐教授一直会盯着。
各就位，将手术灯位置调整好，时画面切换术野画面。
“个病例冠脉远端出现弥漫病变，普通方法本行，。”徐主任提议与杨平交换位置。
徐主任被突如其快动作吓到，他刚刚想提醒杨平放缓速度——心脏手术。
杨平主刀手术，第一台就要搭八桥病。
就像数学师个机会看丘成桐考做高考数学题，他“数学皇帝”，竟能能做高考数学题呢？
“手术开始了！”
明建泰主任也徐教授学生，国内心脏外科尖物，冠脉搭桥手术水平可以进前五。
辛教授在想，现在预备主刀事，而院士手术主刀否直接要交给杨平。
因用腔镜做手术，其余两位助手帮忙扶镜子，所以徐教授个一助无事可做。
徐教授将取出内动脉放在纱布上，仔细检查，质量非常非常高，徐教授才放心。
观摩屏幕三块，三个手术同时开台，样节约时间，然六台手术，大家要坐到晚上，明显可能从早坐到晚上。
可两毫米血管在杨平里，算大血管，婴儿断指再植，那才叫小血管。
吻合血管追求稳定，也就要求血管要动，手上动作也保持稳定，与心脏跳动相互矛盾，在镜下吻合种矛盾被加倍放大。
结果内动脉取出，交到徐教授手里。
杨平坚定地说：“对，腔镜下手术，手术知同意上写了？也跟病说过。”
“另外两个手术室况知道样，们病麻醉遇上一点点困难，气管管很顺利——”徐教授在手术室又传消息。
面对面震撼，就像看战争片，无论如何真实3d给观众带感官刺激，可能真实战场血淋淋场面带震撼强烈呢。
杨平在病部上开小孔，置入镜头和器械，手术正式开始。
内动脉极细且脆，直径大约只2毫米，取血管时必须防止损伤，所以即使开手术一般动作比较慢，慢才能做到稳定与密，体极限决定。
徐教授自己承认，就再更多手术积累，种病例自己能够做到用腔镜拿下，但绝对做到快，丝滑。
徐教授干脆双手拢在口保护袋，站在一旁看腔镜显示屏。
想到杨平要做个病例，要做就做，反正自己在台上，随时可以接手，而且个病例需要使用徐教授自己创造术式——弥漫冠脉病变桥血管末端吻合实现静脉动脉化，非此技术可，徐教授新术式积累几百例手术。
“各位专家，今天要上手术，由明建泰主任陪大家，见谅，见谅！”徐教授从手术室用通话系统传话过。
所以此时主刀医生手者器械能动，而要随着血管运动节奏而运动，在运动中保持动态稳定，样才能将血管吻合好，一旦保持好动态稳定，血管就会被撕破，者吻合整齐，达到要求。
手术真正开始，画面上，钟教授和楚教授手术开始消毒铺单，杨平手术病在打气管管，显然，可能麻醉遇上一点小小问题，耽误一些时间。
辛伟聪教授吐一口气，刚刚看到杨平动作快，担心出事，自己心跳都快到嗓子，现在手术快要结束，他松一口气。
徐教授站在屏幕前一动动，沉浸在种天才作中。
——
此时会议室一片骚动，因大家相互拥挤，面想挤到前面看，所以会议点乱。
终于，麻醉成功，杨平、徐主任开始洗手。
镜下器械就像细长而灵活手，很快切开心包，找到目标血管。
腔镜准备好，各种管线连接好，完成术前核对。
取好桥血管，接下就要切开心包，在跳动心脏上找到目标——冠状动脉极其分支，然进行血管吻合，个病例冠状动脉粥样化，难以桥接，所以要找到心中静脉。
自己做了十年冠脉搭桥，今天算开了界，冠脉搭桥可以做，医生针尖居然可以踩着病心跳完成作。
接下就难度最大作——腔镜下在停跳心脏上吻合血管。
徐主任所以挑选个病例今天自己做，就和孟院士类似，他想提前热热身。
同样，种震撼比13篇论文更加强烈。
巡护士准备给大家戴头戴式显微镜，可杨平&xe001说用戴显微镜：
“准备腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助徐主任，其余助手也安贞两位副教授。
周民主任一时激动，发现话妥，面两个字“歇菜”说出。
杨平第台手术结束，钟教授和楚教授手术在吻合血管。
因冠脉搭桥徐教授强项，他亚洲第一，天外天，外，徐主任真切地感受到句话内涵。
“然敢站在台上，手术室严肃而神圣，懂！徐教授您样世界领先术式，可能掌握，试试。”杨平成竹。
安贞医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授——”
再说停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，然在跳动太厉害心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用腔镜，固定器放进，所以太可能。
难道就天赋？
看天赋差距，很难用努力缩短。
手术带震撼，对徐教授说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你世界第一吗？徐亚洲第一吗？你们两个第一现在都-——”
另外两台进度差多，消毒铺单、术前核对都完成，开始切皮，所以画面切换手术灯摄像头拍摄术区画面。
个病例所以困难，因个病例冠脉远端弥漫病变复杂冠心病，它冠状动脉就像一大把蜘蛛，非常细，而且动脉粥样化，空心血管变成实心，本无桥可搭。
个研生提醒一句。
徐教授也一脸懵逼：“腔镜？”
“用腔镜做？”巡护士惊讶地看着徐教授，确认真。
腔镜下吻合八条血管，动脉静脉化，在停跳心脏上作，动作如此快速丝滑。
镜下在停跳心脏上吻合血管，难度非常大，因固定心脏，心脏跳动非常厉害，时需要吻合血管也随着心跳上下起伏。
可屏幕上画面只手术室一角摄像头拍摄，而手术灯上摄像头拍出画面。
而且刚刚杨平自己说了——手术室严肃而神圣。
所以，个病例，徐教授压想过让杨平完成。
杨平扭头看了看台下，台下腔镜准备好。
“搞心脏外科，你看杨教授属于什水平？”
各位专家们带着使命而，肯定能放松，等下要对三位参与选拔教授进行手术评价。
徐教授阻止，巡护士只好照做，徐教授阻止，因他在台上，想看看竟杨平做，毕竟也13篇cns主，应该会胡。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查内动脉一小会，一条桡动脉送到徐教授手里，因个病比较特殊，需要搭桥数量比较多，单取内动脉明显够，必须再取另外血管做桥血管，比如大隐静脉，但病严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也观摩会议主持。
难怪那边两台手术消毒铺单，边动静。
点嘈杂会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取内动脉开始，镜下器械动作非常快，快到包括徐教授在内所以医生见过快腔镜手术，比冠脉搭桥高手开手术快很多。
“杨教授？用腔镜？”徐教授敢相信。
个病例放到其他地方，管中国外国，基本上无计可施，本办法搭桥，更用说搭几桥。
第一针开始，第针，第三针-——
镜下器械依然那快而丝滑，针尖几乎踩着心跳节奏，跟着运动血管一起运动，做到了真正与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用腔镜，但个病例桥血管需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，腔镜器械手臂很长，好控制，本无法进行种细作，一旦失误，血管就会被撕裂。
需要多少手术才能磨炼出？
可杨平年轻，可能积累大量手术。
而杨平边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管管。
杨平淡淡地说：“知道——阻断心中静脉血流，让它连接桥血管，样血流方向就倒过，富氧动脉血流毛细血管，对心肌细胞进行供血，因静脉管壁菲薄，所以们要通过手术密控制进入桥血管血流-——”
孟院士就种况-——冠脉远端出现弥漫病变。
周民教授内科医生出身，对外科很懂，看玩意纯粹看个热闹，但从刚才会场大家阵阵欢呼声，周主任知道手术肯定牛，到底牛到什程度，他知道。
在种相对静止中，一条又一条血管被吻合好，无论针距边距堪称完美，而且每一针都一次到位，任何试针动作，更加反复者无效作。
手术知同意上写了，可那只了考虑周密，将所术式都写上去。
“快点准备，要浪费时间。”杨平命令巡护士。
“们第一都假，但那遇上杨教授，杨教授就外科专科榜首专杀，专杀第一。”
辛教授丝毫好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院顾承雄教授亚洲第一！顾教授首创“弥漫冠脉病变桥血管末端吻合”新技术
各位专家全部列席而坐，安贞本院医生、研生和进修医生处理完手头事，能够挤出空余时间，也陆陆续续赶。
其实像种手术演示，安贞医院常，作本院医生、研生和进修医生，按道理会积极，但今天，些医生明显非常积极。
会议室挤了，椅子够，搬很多塑料凳子，够，大家在面站着看。
些吃早餐，边吃早餐边往会议室赶；些直接饿着肚子往边赶，手术看，吃什早餐。
些医生都冲着杨平，发表13篇cns大神，现在演示手术，而且心脏外科尖手术——冠脉搭桥，种机会可遇可求。
而且因今天演示手术，好几个带组大佬都休刀，其组内成员自然也沾光，趁机放假一天，才空观摩手术。
说安贞心外科倾巢而出，一点也过。
杨平大神手术跟科研一样厉害，手术竟什水平，大家很好奇。
毕竟科研可以靠天赋，但手术东西，天赋再高，需要时间和病例磨炼。
徐教授疑惑，杨平镜下动作什快，然又做到可以踩着病心跳，让针尖与心跳保持相对静止。
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徐主任被突如其快动作吓到，他刚刚想提醒杨平放缓速度——心脏手术。
杨平主刀手术，第一台就要搭八桥病。
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辛教授在想，现在预备主刀事，而院士手术主刀否直接要交给杨平。
因用腔镜做手术，其余两位助手帮忙扶镜子，所以徐教授个一助无事可做。
徐教授将取出内动脉放在纱布上，仔细检查，质量非常非常高，徐教授才放心。
观摩屏幕三块，三个手术同时开台，样节约时间，然六台手术，大家要坐到晚上，明显可能从早坐到晚上。
可两毫米血管在杨平里，算大血管，婴儿断指再植，那才叫小血管。
吻合血管追求稳定，也就要求血管要动，手上动作也保持稳定，与心脏跳动相互矛盾，在镜下吻合种矛盾被加倍放大。
结果内动脉取出，交到徐教授手里。
杨平坚定地说：“对，腔镜下手术，手术知同意上写了？也跟病说过。”
“另外两个手术室况知道样，们病麻醉遇上一点点困难，气管管很顺利——”徐教授在手术室又传消息。
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徐教授自己承认，就再更多手术积累，种病例自己能够做到用腔镜拿下，但绝对做到快，丝滑。
徐教授干脆双手拢在口保护袋，站在一旁看腔镜显示屏。
想到杨平要做个病例，要做就做，反正自己在台上，随时可以接手，而且个病例需要使用徐教授自己创造术式——弥漫冠脉病变桥血管末端吻合实现静脉动脉化，非此技术可，徐教授新术式积累几百例手术。
“各位专家，今天要上手术，由明建泰主任陪大家，见谅，见谅！”徐教授从手术室用通话系统传话过。
所以此时主刀医生手者器械能动，而要随着血管运动节奏而运动，在运动中保持动态稳定，样才能将血管吻合好，一旦保持好动态稳定，血管就会被撕破，者吻合整齐，达到要求。
手术真正开始，画面上，钟教授和楚教授手术开始消毒铺单，杨平手术病在打气管管，显然，可能麻醉遇上一点小小问题，耽误一些时间。
辛伟聪教授吐一口气，刚刚看到杨平动作快，担心出事，自己心跳都快到嗓子，现在手术快要结束，他松一口气。
徐教授站在屏幕前一动动，沉浸在种天才作中。
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镜下器械就像细长而灵活手，很快切开心包，找到目标血管。
腔镜准备好，各种管线连接好，完成术前核对。
取好桥血管，接下就要切开心包，在跳动心脏上找到目标——冠状动脉极其分支，然进行血管吻合，个病例冠状动脉粥样化，难以桥接，所以要找到心中静脉。
自己做了十年冠脉搭桥，今天算开了界，冠脉搭桥可以做，医生针尖居然可以踩着病心跳完成作。
接下就难度最大作——腔镜下在停跳心脏上吻合血管。
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同样，种震撼比13篇论文更加强烈。
巡护士准备给大家戴头戴式显微镜，可杨平&xe001说用戴显微镜：
“准备腔镜及配套器械！”
杨平主刀，一助徐主任，其余助手也安贞两位副教授。
周民主任一时激动，发现话妥，面两个字“歇菜”说出。
杨平第台手术结束，钟教授和楚教授手术在吻合血管。
因冠脉搭桥徐教授强项，他亚洲第一，天外天，外，徐主任真切地感受到句话内涵。
“然敢站在台上，手术室严肃而神圣，懂！徐教授您样世界领先术式，可能掌握，试试。”杨平成竹。
安贞医生开始消毒铺单，徐主任带着杨平洗好手，正进手术室，开始穿手术衣。
辛教授直率地说：“水平高过徐教授——”
再说停跳下心脏搭桥，需要用固定器固定心脏，然在跳动太厉害心脏上找血管吻合血管，困难非常大，用腔镜，固定器放进，所以太可能。
难道就天赋？
看天赋差距，很难用努力缩短。
手术带震撼，对徐教授说，比13篇论文要强烈很多。
“他主动脉夹层手术水平高过你，冠脉搭桥手术高过徐教授？你世界第一吗？徐亚洲第一吗？你们两个第一现在都-——”
另外两台进度差多，消毒铺单、术前核对都完成，开始切皮，所以画面切换手术灯摄像头拍摄术区画面。
个病例所以困难，因个病例冠脉远端弥漫病变复杂冠心病，它冠状动脉就像一大把蜘蛛，非常细，而且动脉粥样化，空心血管变成实心，本无桥可搭。
个研生提醒一句。
徐教授也一脸懵逼：“腔镜？”
“用腔镜做？”巡护士惊讶地看着徐教授，确认真。
腔镜下吻合八条血管，动脉静脉化，在停跳心脏上作，动作如此快速丝滑。
镜下在停跳心脏上吻合血管，难度非常大，因固定心脏，心脏跳动非常厉害，时需要吻合血管也随着心跳上下起伏。
可屏幕上画面只手术室一角摄像头拍摄，而手术灯上摄像头拍出画面。
而且刚刚杨平自己说了——手术室严肃而神圣。
所以，个病例，徐教授压想过让杨平完成。
杨平扭头看了看台下，台下腔镜准备好。
“搞心脏外科，你看杨教授属于什水平？”
各位专家们带着使命而，肯定能放松，等下要对三位参与选拔教授进行手术评价。
徐教授阻止，巡护士只好照做，徐教授阻止，因他在台上，想看看竟杨平做，毕竟也13篇cns主，应该会胡。
徐教授一怔：“你做过？”
就徐教授检查内动脉一小会，一条桡动脉送到徐教授手里，因个病比较特殊，需要搭桥数量比较多，单取内动脉明显够，必须再取另外血管做桥血管，比如大隐静脉，但病严重静脉曲张，所以取桡动脉。
明建泰主任起立向大家打招呼，今天他代表徐主任招待大家，也观摩会议主持。
难怪那边两台手术消毒铺单，边动静。
点嘈杂会议室里立刻鸦雀无声，大家开始观摩手术。
手术从镜下取内动脉开始，镜下器械动作非常快，快到包括徐教授在内所以医生见过快腔镜手术，比冠脉搭桥高手开手术快很多。
“杨教授？用腔镜？”徐教授敢相信。
个病例放到其他地方，管中国外国，基本上无计可施，本办法搭桥，更用说搭几桥。
第一针开始，第针，第三针-——
镜下器械依然那快而丝滑，针尖几乎踩着心跳节奏，跟着运动血管一起运动，做到了真正与血管保持相对静止。
普通冠脉搭桥术可以用腔镜，但个病例桥血管需要与静脉吻合，静脉管壁薄，心脏又跳动厉害，腔镜器械手臂很长，好控制，本无法进行种细作，一旦失误，血管就会被撕裂。
需要多少手术才能磨炼出？
可杨平年轻，可能积累大量手术。
而杨平边，麻醉医师正在借助纤支镜进行气管管。
杨平淡淡地说：“知道——阻断心中静脉血流，让它连接桥血管，样血流方向就倒过，富氧动脉血流毛细血管，对心肌细胞进行供血，因静脉管壁菲薄，所以们要通过手术密控制进入桥血管血流-——”
孟院士就种况-——冠脉远端出现弥漫病变。
周民教授内科医生出身，对外科很懂，看玩意纯粹看个热闹，但从刚才会场大家阵阵欢呼声，周主任知道手术肯定牛，到底牛到什程度，他知道。
在种相对静止中，一条又一条血管被吻合好，无论针距边距堪称完美，而且每一针都一次到位，任何试针动作，更加反复者无效作。
手术知同意上写了，可那只了考虑周密，将所术式都写上去。
“快点准备，要浪费时间。”杨平命令巡护士。
“们第一都假，但那遇上杨教授，杨教授就外科专科榜首专杀，专杀第一。”
辛教授丝毫好意思，理直气壮地说。
ps：关于冠脉搭桥手术，安贞医院顾承雄教授亚洲第一！顾教授首创“弥漫冠脉病变桥血管末端吻合”新技术