736章 骨组织也能做冰冻切片

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    过一波三折,陆江蓓手术终于开始。

    用坐位同时完成前路手术,连奥古斯特也从未见过手术,他很想看看手术做。

    罗伯特虽然运动医学专业,但骨科,乃至外科,很多东西相通,所以他也对台手术充兴趣,想知道坐位如何同时完成前路。

    伊万纯粹就看热闹,他兴趣始终在整形外科方面,他此次骨骼整形技术,现在目标又多了一个-——皮肤培养技术。

    早上交完班,手术开始。

    陆江蓓先仰卧位躺在手术上,在种体位下,他将被置入一个外固定器,用于临时固定头部与颈椎。

    常规洗手消毒铺单。

    用于手术固定支架打开,放在手术台上,杨平要置入种支架,了支架保护,他头部颈椎和和身体牢牢地固定在手术上。

    固定妥当,电动手术被调整成沙滩椅样式,病支点坐在手术台上,略微靠背紧贴背,然肩部及以上区域全部空出,样方便手术作。

    固定支架虽然也对手术干扰,但毕竟空架结构,作余地非常大。

    坐位摆好,口腔在撑开器帮助下维持张开状态置。

    再次消毒铺单。

    手术灯照进口腔,照亮咽壁,杨平看了看里面,然让巡护士熄灭手术灯。

    他打算用内镜辅助完成手术,耳鼻喉科内镜系统被借用于台手术。

    奥古斯特瞪大了睛:内镜辅助下口入路,神马用种方法手术,教授总做常能,称呼他半神家伙,一点也夸张。

    在开放手术思路下,作非常困难手术,在内镜辅助下显得容易很多。

    高清屏幕上,镜头看到图像实时传输到屏幕,然杨平看着屏幕作。

    切开咽壁,暴露上颈椎前侧,然一点一点分离,一直往上,可以清清楚楚地看到颅底,颅底与寰椎间,寰椎与枢椎韧带结构全部断裂,马尾状裂口显示,某种牵张扭转暴力,撕裂了所韧带。

    然力量在韧带断裂戛然而止,也就暴力到韧带断裂打止,再扩散和延伸。

    运气,才能样,只要暴力一点点被化解,继续下去,寰枕关节和寰枢关节在扭转者牵张力量下,颈髓势必受到损伤,种病大多数现场死亡原因。

    而个男孩,暴力将韧扯断,到止止,再延伸,就像汽车失控冲向悬崖,依靠地面力,居然在悬崖边上停

    内镜摄像图像非常清晰,奥古斯特惊讶孩子运气,而罗伯特正在搜肠刮肚,终于找到一句话:“祖坟冒青烟。”

    众全部扭头,看向语出惊罗伯特,士别三当刮目相看,小子中文水平达到种地步。

    惊叹完,罗伯特又一句:“冒青烟够,估计得喷。”

    杨平在内镜帮助下,完全显示颈椎上段及枕部前半部分,寰椎确实碎,法固定,他一点一点咬除寰椎前弓。

    处理完前侧碎骨与软组织,了安全期间,整个寰椎骨质暂时弃用,寰椎骨囊肿位于寰椎左侧侧块上,在确认肿瘤前,杨平只能将它当做恶肿瘤,术中作倍加小心,防止瘤体细胞扩散。

    肿瘤外科无瘤技术,目防止术中肿瘤细胞污染周围组织,导致瘤细胞像种子一样散落。

    一块柔软小纱布被进去,然摊开,围绕手术目标部位,然伸进长柄尖细咬骨钳,钳子张开口,一小口一小口咬除骨质,每一次将咬掉骨质带出,稳稳当当,散落一点碎渣。

    作稳准轻快,游刃余,碎骨被取出,又一块较大骨组织被取出

    “再上一个,新开一个器械台,将块骨组织打开,囊肿就在里面,骨组织送去做术石蜡切片,里面和囊壁刮出物可以做冰冻切片,们等冰冻病理结果,决定否对寰椎进行废物利用。”杨平手里钳子松开。

    巡护士专门开一个无菌器械台,杨平将咬骨钳和骨块一起放在无菌台上,自己更换手套。

    台下张林和小五开始洗手上台,开始按杨平要求处理骨块。

    软组织适合做冰冻切片,冰冻切片一般半个小时可以出结果,所以术中病理都冰冻切片,而石蜡切片要几天时间,所以适合术中,而适合术病理。

    对于肿瘤手术,术中冰冻切片可以明确质,良与恶手术方式完全同,外科医生常需要依据病理检查结果决定下一步手术方案走向。

    外科医生在手术台上可以等半小时,但可能等几天。

    “找温儒看冰冻切片!打电话给他。”杨平吩咐。

    温儒正,病理科博士,在三博医院大名鼎鼎,曾和杨平打赌认输,穿着内绕着医院奔,因一次奔,病理科温博士名声大振,无知,无晓。

    冰冻切片非常考验医生水平,了减少差错可能,杨平自己挑温博士。

    温博士业务水平得说,喜欢牛角尖,上次输给杨平,更加发奋图强,据说最近搞什科研。

    台下罗伯特完全把自己当做综合外科一员,杨平话刚落音,罗伯特掏出手机打电话给温博士。

    奥古斯特看着个社交牛逼症患者,他就像一个三博医院员工,居然病理科医生电话。

    “教授,温博士说,骨组织他也能做冰冻,尽管放马送过去,半个小时内给你们出结果。”罗伯特打完电话话。

    “骨组织也能做冰冻切片?”徐志良觉得温儒正家伙在吹牛。

    宋子墨说:“他最近神神秘秘,听说总在手术室要骨块搞科研,莫骨组织做冰冻切片?”

    “呀,听说他到处打招呼,收集术中骨肿瘤标本,一个都落下。”李国栋补充报。

    家伙可以做骨组织冰冻切片,要真能作做肯定好,术中可以更加准确地明确囊肿质,就怕小子吹牛。

    “问问他吹牛,种事命关天,要吹牛,就简单。”宋子墨让罗伯特再次拨通电话,他说。

    电话拨通:“温,,宋子墨!——”

    里面传温儒正声音:“标本送?靠,怀疑水平,宋子墨,告诉你,温儒正堂堂君子,吹牛,撒谎,结婚恋爱,——”

    (本章完)

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