手术面临困难被完美解决,杨平打算亲自与陆江蓓家属会谈,签署手术知同意书。
台手术普通手术,他作主刀,必须与病家属面对面进行沟通,让病家属详细了解手术风险与细节,同时,主管医生周博士、创伤icu潘主任也在场。
创伤icu会谈室,杨平见到了陆江蓓母亲,她由亲属用轮椅推着。
当时一家三口都困在车上,幸运母亲伤势比较轻,无需手术,过她也在院中,她现在得兼任家属与病双重身份。
“你丈夫脱离危险,但孩子伤势非常重,尤其创伤枕寰关节脱位合并寰椎碎骨折,现在存在高位截瘫,手术能否恢复带确定,但们会全力以赴。”
杨平语气十分平静,对待病与病,他总显得很理,种理时候会让觉得缺少一丝温。
“能参加高考吗?”母亲脱口而出。
她知道,此时谈论个问题非常妥,更应该关心孩子伤,但知道,高考在她心里深固,似乎任何事要让路,她并冷漠,而近乎本能蹦出个问题。
些年,她所力都围绕几个字-——孩子高考,几乎成她生终极目标。
“现在们谈论个问题,现在们只谈论手术,如果做手术,他能否活下去未知数。”杨平语气依然平静。
他一个医生,他关心病生命运,他只关心病当下身体命运。
母亲略显犹豫,她知道,即使可以参加高考,也会耽误很多时间,高三每一分钟都非常珍贵,都能够化成绩一分一厘。
想起自己多年努力可能化乌,她心里许多甘。
“医生,他个好学生,帮帮忙,一定要耽误太多学习时间。”母亲神漂浮,心里在做最一丝努力。她自己也想此时纠结个问题,可就放下。
杨平得再次提醒她:“责任让孩子活下,然能够更好地活着,什比活着更重要。”
呀,什比活着更重要,母亲目光点呆滞,心里反复重复句话。
“创伤枕寰关节脱位、寰椎碎骨、高位截瘫-——死亡率非常高,大部分伤员在车祸现场死亡,他能够到医院,能够上手术台,天大幸运,所以们要珍惜,争取让他活下去,明白吗?只活着,才一切,如果能活着,一切毫无意义!你要明白,里创伤重症监护室,活着离开里,每一个病最高目标,活着!胜过一切。”
杨平话直击位母亲心灵,她收拢涣散目光,一角:“对,活着比什都重要。”
“们现在可以开始谈谈吗?”杨平接过主管医生病历。
母亲点点头,她努力调整绪,此时,除了生死,其它一切都淡如轻烟。
——
陆江蓓发热,体温最高达到42摄氏度!
第天一大早,杨平接到了创伤icu电话,电话潘主任打。
突发高热,对手术说,无疑一个糟透头消息,排好手术得推迟。
杨平快步赶往创伤icu,陆江蓓躺在上,正在使用物理降温,冰袋冰毯都用上。
“刚刚查过边片,双侧肺部出现感染。”
主管医生周博士神点焦急,本现在可以手术,哪知道突然出现高热,手术得推迟。
“看看x片!”宋子墨提议。
周博士在边电子屏幕上调出了片,很明显,双肺大面积感染。
“昨天白天好好,半夜就开始发热-——,早点复查片就好了。”周博士自觉惭愧,感觉管好病,给大家增添麻烦。
杨平看完片说:“病病时刻变化,尤其种病,瞬息万变,可能天天查片。”
“要要送去ct室进一步查部ct?”
陆江蓓只做了边片,了详细了解肺部感染状况,必须进一步行部ct检查,目前种况,能够搬动尽量搬动。
陆江蓓只做了边片,了详细了解肺部感染状况,必须进一步行部ct检查,目前种况,能够搬动尽量搬动。
杨平想了想:“算了,尽量要搬动,按验用抗生素,取痰标本做细菌培养和药敏试验。”
手术肯定要推迟,严重肺部感染会导致肺部功能下降,虽然陆江蓓现在呼机辅助呼,但它只帮助肺部进行通气,并能帮助它进行换气。
所谓通气,肺与外界进行气体交换,而换气肺泡与毛细血管进行气体交换,严重肺部感染伤害仅通气,换气。
肺部感染一旦失控,可能引发呼衰竭,最依靠ec支持呼,到那个时候基本上九死一生。
“依照痰颜,很可能金葡菌,们先验用药,只要sa就希望。”潘主任当下决定。
作创伤icu主任,常与感染打交道,潘主任处理起得心应手,只在临近手术前出现种况,潘主任也压力。
当天夜里陆江蓓发热,潘主任亲自赶医院,对发热原因进行排查,种创伤感染,大多几种原因:伤口感染、体内积血部位出现感染,肺部感染,尿路感染等等。
对些原因进行排查,确认感染自肺部。
竟病毒细菌,如果细菌感染,竟什细菌,一般需要进行细菌培养,但样时间太久,会耽误治疗。
所以在细菌培养结果前,需要验用药,依据痰颜、质、粘稠度等等,判断竟什微生物。
医学循证科学,但归到底也验科学,无论如何,它脱离了对验依赖。
“痰要勤快一点,用纤支镜痰。”潘主任吩咐正在痰护士。
陆江蓓现在四肢与躯干肌力都一级,者略微比一级高那一点,所以呼肌力量,连呼都困难,本谈上咳嗽排痰。
呼机只能辅助呼,并能帮助排痰,痰蓄积极易引起感染。
普通痰管作深度十分限,只能深入主支气管,而纤支镜可以深入到3-4级细支气管,甚至更加深,所以,在纤支镜辅助下痰,比普通痰好很多。
纤支镜呼内科技术,往往由呼内科医生作,三博很多医生在综合外科影响下,开始涉猎边缘和交叉专科,形成复合技术能力。
周医生几乎掌握了各专科基本技术,比如呼内科纤支镜,消化内科胃肠镜,肾内科透析,外科腔闭式引流等等。
些技术原本分散在各个专科,如果需要,以会诊形式邀请专科医生作,现在了周医生样复合型医生,用麻烦,周医生自己单独作。
周医生开始在纤支镜下痰,他留取几分标本送检验科做细菌培养。
“教授,们继续特派icu吗?”
归综合外科奥古斯特主动提出。
罗伯特恨得一拳锤死个德国佬,每次翻身,奥古斯特只负责头部,出力最大罗伯特,他负责躯干主力,同样穿着小号衣,奥古斯特衣完好无损,而罗伯特双侧腋下开裂。
听到罗伯特主动请缨,护士长等杨平发话,高兴地说:“衣给你们准备好,得麻烦你们。”
段时间icu一直员,姑娘们忙得晕头转向,几个男护士也忙得实在撑,要奥古斯特和罗伯特继续帮忙,求得。
陆江蓓护理些病当中最难,随便一个翻身,需要好几个配合,敢一丝一毫地放松。
奥古斯特和罗伯特在icu工作几天,特大号衣迟迟送,送,两又归综合外科,所以特大号衣也派上用场。
可想到陆江蓓现在发热,手术要推迟,几套特大号衣终于可以派上用场。
台手术普通手术,他作主刀,必须与病家属面对面进行沟通,让病家属详细了解手术风险与细节,同时,主管医生周博士、创伤icu潘主任也在场。
创伤icu会谈室,杨平见到了陆江蓓母亲,她由亲属用轮椅推着。
当时一家三口都困在车上,幸运母亲伤势比较轻,无需手术,过她也在院中,她现在得兼任家属与病双重身份。
“你丈夫脱离危险,但孩子伤势非常重,尤其创伤枕寰关节脱位合并寰椎碎骨折,现在存在高位截瘫,手术能否恢复带确定,但们会全力以赴。”
杨平语气十分平静,对待病与病,他总显得很理,种理时候会让觉得缺少一丝温。
“能参加高考吗?”母亲脱口而出。
她知道,此时谈论个问题非常妥,更应该关心孩子伤,但知道,高考在她心里深固,似乎任何事要让路,她并冷漠,而近乎本能蹦出个问题。
些年,她所力都围绕几个字-——孩子高考,几乎成她生终极目标。
“现在们谈论个问题,现在们只谈论手术,如果做手术,他能否活下去未知数。”杨平语气依然平静。
他一个医生,他关心病生命运,他只关心病当下身体命运。
母亲略显犹豫,她知道,即使可以参加高考,也会耽误很多时间,高三每一分钟都非常珍贵,都能够化成绩一分一厘。
想起自己多年努力可能化乌,她心里许多甘。
“医生,他个好学生,帮帮忙,一定要耽误太多学习时间。”母亲神漂浮,心里在做最一丝努力。她自己也想此时纠结个问题,可就放下。
杨平得再次提醒她:“责任让孩子活下,然能够更好地活着,什比活着更重要。”
呀,什比活着更重要,母亲目光点呆滞,心里反复重复句话。
“创伤枕寰关节脱位、寰椎碎骨、高位截瘫-——死亡率非常高,大部分伤员在车祸现场死亡,他能够到医院,能够上手术台,天大幸运,所以们要珍惜,争取让他活下去,明白吗?只活着,才一切,如果能活着,一切毫无意义!你要明白,里创伤重症监护室,活着离开里,每一个病最高目标,活着!胜过一切。”
杨平话直击位母亲心灵,她收拢涣散目光,一角:“对,活着比什都重要。”
“们现在可以开始谈谈吗?”杨平接过主管医生病历。
母亲点点头,她努力调整绪,此时,除了生死,其它一切都淡如轻烟。
——
陆江蓓发热,体温最高达到42摄氏度!
第天一大早,杨平接到了创伤icu电话,电话潘主任打。
突发高热,对手术说,无疑一个糟透头消息,排好手术得推迟。
杨平快步赶往创伤icu,陆江蓓躺在上,正在使用物理降温,冰袋冰毯都用上。
“刚刚查过边片,双侧肺部出现感染。”
主管医生周博士神点焦急,本现在可以手术,哪知道突然出现高热,手术得推迟。
“看看x片!”宋子墨提议。
周博士在边电子屏幕上调出了片,很明显,双肺大面积感染。
“昨天白天好好,半夜就开始发热-——,早点复查片就好了。”周博士自觉惭愧,感觉管好病,给大家增添麻烦。
杨平看完片说:“病病时刻变化,尤其种病,瞬息万变,可能天天查片。”
“要要送去ct室进一步查部ct?”
陆江蓓只做了边片,了详细了解肺部感染状况,必须进一步行部ct检查,目前种况,能够搬动尽量搬动。
陆江蓓只做了边片,了详细了解肺部感染状况,必须进一步行部ct检查,目前种况,能够搬动尽量搬动。
杨平想了想:“算了,尽量要搬动,按验用抗生素,取痰标本做细菌培养和药敏试验。”
手术肯定要推迟,严重肺部感染会导致肺部功能下降,虽然陆江蓓现在呼机辅助呼,但它只帮助肺部进行通气,并能帮助它进行换气。
所谓通气,肺与外界进行气体交换,而换气肺泡与毛细血管进行气体交换,严重肺部感染伤害仅通气,换气。
肺部感染一旦失控,可能引发呼衰竭,最依靠ec支持呼,到那个时候基本上九死一生。
“依照痰颜,很可能金葡菌,们先验用药,只要sa就希望。”潘主任当下决定。
作创伤icu主任,常与感染打交道,潘主任处理起得心应手,只在临近手术前出现种况,潘主任也压力。
当天夜里陆江蓓发热,潘主任亲自赶医院,对发热原因进行排查,种创伤感染,大多几种原因:伤口感染、体内积血部位出现感染,肺部感染,尿路感染等等。
对些原因进行排查,确认感染自肺部。
竟病毒细菌,如果细菌感染,竟什细菌,一般需要进行细菌培养,但样时间太久,会耽误治疗。
所以在细菌培养结果前,需要验用药,依据痰颜、质、粘稠度等等,判断竟什微生物。
医学循证科学,但归到底也验科学,无论如何,它脱离了对验依赖。
“痰要勤快一点,用纤支镜痰。”潘主任吩咐正在痰护士。
陆江蓓现在四肢与躯干肌力都一级,者略微比一级高那一点,所以呼肌力量,连呼都困难,本谈上咳嗽排痰。
呼机只能辅助呼,并能帮助排痰,痰蓄积极易引起感染。
普通痰管作深度十分限,只能深入主支气管,而纤支镜可以深入到3-4级细支气管,甚至更加深,所以,在纤支镜辅助下痰,比普通痰好很多。
纤支镜呼内科技术,往往由呼内科医生作,三博很多医生在综合外科影响下,开始涉猎边缘和交叉专科,形成复合技术能力。
周医生几乎掌握了各专科基本技术,比如呼内科纤支镜,消化内科胃肠镜,肾内科透析,外科腔闭式引流等等。
些技术原本分散在各个专科,如果需要,以会诊形式邀请专科医生作,现在了周医生样复合型医生,用麻烦,周医生自己单独作。
周医生开始在纤支镜下痰,他留取几分标本送检验科做细菌培养。
“教授,们继续特派icu吗?”
归综合外科奥古斯特主动提出。
罗伯特恨得一拳锤死个德国佬,每次翻身,奥古斯特只负责头部,出力最大罗伯特,他负责躯干主力,同样穿着小号衣,奥古斯特衣完好无损,而罗伯特双侧腋下开裂。
听到罗伯特主动请缨,护士长等杨平发话,高兴地说:“衣给你们准备好,得麻烦你们。”
段时间icu一直员,姑娘们忙得晕头转向,几个男护士也忙得实在撑,要奥古斯特和罗伯特继续帮忙,求得。
陆江蓓护理些病当中最难,随便一个翻身,需要好几个配合,敢一丝一毫地放松。
奥古斯特和罗伯特在icu工作几天,特大号衣迟迟送,送,两又归综合外科,所以特大号衣也派上用场。
可想到陆江蓓现在发热,手术要推迟,几套特大号衣终于可以派上用场。