杨平匆匆地跑步赶到介入科手术室，换上洗手衣，戴上无菌帽和口罩，冲进手术间。
手术正在进行中，介入科季主任和管主任，两位大主任上台，可见台手术棘手程度。
管主任主刀，季主任做助手，几个年轻博士围在手术台旁，帮上忙，只能睁睁地看着。
除颤！
管主任立刻停手，个病出现心跳骤停，监护屏幕上呈现出室密集室颤波。
麻醉医师和护士立刻对病进行电除颤。
几次除颤，在强烈电刺激下，病心跳恢复，可能因电刺激影响，病恢复发出尖叫声。
手术室外面，在疯狂敲门踢门，可以听出，几个同时对着门拳打脚踢。
“小喻，你跟病家属解释一下。”管主任吩咐自己博士喻医生。
季主任补上一句：“要开门，你从更衣室那边出去。”
些主任都验，一旦开门，明就里家属冲进，又吵又闹，依饶，个病铁定无法救。
他们知道手术凶险，听到病叫声，以医生在虐待病。
心跳恢复，管主任和季主任继续手术。
“杨教授刷手上台！”季主任看到杨平到，心里瞬间踏实下。
“冠状动脉慢完全闭病变，左侧冠状动脉主干完全堵，前降支和旋支两个分叉口完全闭+严重钙化病变，右侧冠状动脉主干堵百分九十，们正在对堵口进行旋磨治疗，堵口钙化像岩石一般，病太凶险复杂，所以请你帮忙看看。”季主任快速简要地介绍病。
管主任专注于心血管系统介入治疗，而季主任全才，几乎通所介入治疗，包括颅内、肿瘤等。
相对于说，管主任在心血管介入方面造诣更深，毕竟他只专注于方面。
所以，台手术由管主任主刀。
很明显，管主任背透了一片，个如此严重冠脉闭，存在坚如岩石钙化，仅主干存在严重闭，两个分叉口存在完全闭，种多处复杂闭简直就魔鬼级别病例。
冠状动脉，心脏供血血管，走行在心脏表面，犹如树冠一样蔓延开，主干、分支，它们就像给汽车发动机提供汽油输油管线，一旦发生堵，心脏会失去动力。
作输油管道冠状动脉，分左、右两支，当两条动脉及其分支发生粥样化血管痉挛时，会导致管腔狭窄闭。
冠状动脉管腔狭窄超过50%—70%时，会发生冠状动脉循环障碍，致使心肌供血足，引起心肌氧供需平衡，出现心绞痛等明显临症状，当冠状动脉管腔完全堵时，心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。
此时往往就需要进行介入治疗，植入支架打通血管。
个病，严重堵合并严重钙化，堵坚程度宛如岩石，普通器械本无法打通血管，而要采用专门旋磨器械，一点一点地磨掉些“岩石”打通冠脉，然置入支架扩张。
而分叉病变，就一主支，一分支，都堵，而且堵部位临近，集中在分叉口。
由于病变部位影响到心脏血管“岔路口”，所以手术技术特别复杂，术再狭窄率特别高，需要同时植入多个支架时，如果支架两端“吻合”好，患者非常容易出现再狭窄和形成血栓。
种况下，如果单纯在主支植入支架，在支架挤压下，会造成斑块移位，时候会被挤入到分支血管里，形成新堵，上加霜。
如果在主支和分支都植入支架，由于堵部位距离很近，两个支架会打架，形成相互干扰，以目前医疗技术，无法做到把支架提前削足适履适应种分叉口而引起打架。
所以，对于分叉病变，既要植入支架打通血管，又要保证植入支架各司其职打架，形成新堵，就治疗难度所在。
既解决当前问题，又带新问题，冠脉分叉病变介入治疗，因其作难度极大。
岩石般坚，加上复杂分叉口，让难度加倍增加。
“必须使tv技术！”管主任补充。
一种双支架术式，可概括tv”：c挤压系列支架术：典crush、dk- i-crush、step-crush；c裙系列支架术：典及改良裙支架术；t系列支架术：典及改良t支架术、v系列支架术：典及sks支架术。
种病，出现完全堵，目前种况要尽快打通血管，让缺血心肌获得血供，才能一线希望，否则时间过长，心肌出现大面积坏死，就算打通，也无济于事。
杨平快速刷手，穿上铅衣，然在巡护士帮助下，穿上手术衣，戴上无菌手套。
“杨教授，季主任说你手上功夫了得，把握快速打通几处堵吗？”管主任也湖。
杨平只看了一，自己虽然平时对介入关注，但在系统空间培训，作一项基本技术进行培训。
在美国时候，救援宇航员，杨平使用就介入技术，对自己说什难题。
手术达到一定境界，就会一通百通。
“问题大！”杨平果断地答。
在杨教授嘴里，问题大，那就问题。
病心跳又停了！。
除颤！除颤！除颤！
今天个病能能就，管主任心里一点底都，他遇到最难最凶险病，旋磨器械敢太冒进，怕弄破血管。
砰砰砰！
手术室外面拳打脚踢砸门声音此起彼伏，一直停。
过自从夏院长实施医院安全计划，些手术室门都换上了防爆门，随便他们踢打。
麻醉医生和护士又开始给病除颤，管主任吼道：“小喻！事？”
喻医生出去了，在和家属解释，但显然效果。
“门要打开！先抢救再说！”季主任怕台下医生一时疏忽跑去开门，家属冲进，一切都完蛋。
几次除颤，病心电图又出现正常qrs波群，管主任立刻让出位置，杨平靠上。
让杨平就，就希望求快。
“要要再用血管内超声看看？”管主任提醒杨平。
“用了！”杨平觉得再看浪费时间。
他接过器械，微型“金刚钻”开始对着坚钙化灶进行旋磨，比起管主任，他明显更加大胆，更加夸张，管主任看到杨平样夸张作，心里扑通扑通地跳。
“事，他把握！”季主任稳管主任。
旋磨头始终针对钙化灶，会与血管壁接触，在大胆激进作下，大刀阔斧地旋磨，第一个堵部位慢慢地被打通。
紧接着，杨平开始攻克一个堵。
种作，无疑于闹市区飙车，杨平一贯风格。
管主任喉咙干干地，停地咽唾沫，他生怕杨平磨破血管壁，季主任显得很澹定，说：“艺高胆大，放心！”
手术正在进行中，介入科季主任和管主任，两位大主任上台，可见台手术棘手程度。
管主任主刀，季主任做助手，几个年轻博士围在手术台旁，帮上忙，只能睁睁地看着。
除颤！
管主任立刻停手，个病出现心跳骤停，监护屏幕上呈现出室密集室颤波。
麻醉医师和护士立刻对病进行电除颤。
几次除颤，在强烈电刺激下，病心跳恢复，可能因电刺激影响，病恢复发出尖叫声。
手术室外面，在疯狂敲门踢门，可以听出，几个同时对着门拳打脚踢。
“小喻，你跟病家属解释一下。”管主任吩咐自己博士喻医生。
季主任补上一句：“要开门，你从更衣室那边出去。”
些主任都验，一旦开门，明就里家属冲进，又吵又闹，依饶，个病铁定无法救。
他们知道手术凶险，听到病叫声，以医生在虐待病。
心跳恢复，管主任和季主任继续手术。
“杨教授刷手上台！”季主任看到杨平到，心里瞬间踏实下。
“冠状动脉慢完全闭病变，左侧冠状动脉主干完全堵，前降支和旋支两个分叉口完全闭+严重钙化病变，右侧冠状动脉主干堵百分九十，们正在对堵口进行旋磨治疗，堵口钙化像岩石一般，病太凶险复杂，所以请你帮忙看看。”季主任快速简要地介绍病。
管主任专注于心血管系统介入治疗，而季主任全才，几乎通所介入治疗，包括颅内、肿瘤等。
相对于说，管主任在心血管介入方面造诣更深，毕竟他只专注于方面。
所以，台手术由管主任主刀。
很明显，管主任背透了一片，个如此严重冠脉闭，存在坚如岩石钙化，仅主干存在严重闭，两个分叉口存在完全闭，种多处复杂闭简直就魔鬼级别病例。
冠状动脉，心脏供血血管，走行在心脏表面，犹如树冠一样蔓延开，主干、分支，它们就像给汽车发动机提供汽油输油管线，一旦发生堵，心脏会失去动力。
作输油管道冠状动脉，分左、右两支，当两条动脉及其分支发生粥样化血管痉挛时，会导致管腔狭窄闭。
冠状动脉管腔狭窄超过50%—70%时，会发生冠状动脉循环障碍，致使心肌供血足，引起心肌氧供需平衡，出现心绞痛等明显临症状，当冠状动脉管腔完全堵时，心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。
此时往往就需要进行介入治疗，植入支架打通血管。
个病，严重堵合并严重钙化，堵坚程度宛如岩石，普通器械本无法打通血管，而要采用专门旋磨器械，一点一点地磨掉些“岩石”打通冠脉，然置入支架扩张。
而分叉病变，就一主支，一分支，都堵，而且堵部位临近，集中在分叉口。
由于病变部位影响到心脏血管“岔路口”，所以手术技术特别复杂，术再狭窄率特别高，需要同时植入多个支架时，如果支架两端“吻合”好，患者非常容易出现再狭窄和形成血栓。
种况下，如果单纯在主支植入支架，在支架挤压下，会造成斑块移位，时候会被挤入到分支血管里，形成新堵，上加霜。
如果在主支和分支都植入支架，由于堵部位距离很近，两个支架会打架，形成相互干扰，以目前医疗技术，无法做到把支架提前削足适履适应种分叉口而引起打架。
所以，对于分叉病变，既要植入支架打通血管，又要保证植入支架各司其职打架，形成新堵，就治疗难度所在。
既解决当前问题，又带新问题，冠脉分叉病变介入治疗，因其作难度极大。
岩石般坚，加上复杂分叉口，让难度加倍增加。
“必须使tv技术！”管主任补充。
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种病，出现完全堵，目前种况要尽快打通血管，让缺血心肌获得血供，才能一线希望，否则时间过长，心肌出现大面积坏死，就算打通，也无济于事。
杨平快速刷手，穿上铅衣，然在巡护士帮助下，穿上手术衣，戴上无菌手套。
“杨教授，季主任说你手上功夫了得，把握快速打通几处堵吗？”管主任也湖。
杨平只看了一，自己虽然平时对介入关注，但在系统空间培训，作一项基本技术进行培训。
在美国时候，救援宇航员，杨平使用就介入技术，对自己说什难题。
手术达到一定境界，就会一通百通。
“问题大！”杨平果断地答。
在杨教授嘴里，问题大，那就问题。
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今天个病能能就，管主任心里一点底都，他遇到最难最凶险病，旋磨器械敢太冒进，怕弄破血管。
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喻医生出去了，在和家属解释，但显然效果。
“门要打开！先抢救再说！”季主任怕台下医生一时疏忽跑去开门，家属冲进，一切都完蛋。
几次除颤，病心电图又出现正常qrs波群，管主任立刻让出位置，杨平靠上。
让杨平就，就希望求快。
“要要再用血管内超声看看？”管主任提醒杨平。
“用了！”杨平觉得再看浪费时间。
他接过器械，微型“金刚钻”开始对着坚钙化灶进行旋磨，比起管主任，他明显更加大胆，更加夸张，管主任看到杨平样夸张作，心里扑通扑通地跳。
“事，他把握！”季主任稳管主任。
旋磨头始终针对钙化灶，会与血管壁接触，在大胆激进作下，大刀阔斧地旋磨，第一个堵部位慢慢地被打通。
紧接着，杨平开始攻克一个堵。
种作，无疑于闹市区飙车，杨平一贯风格。
管主任喉咙干干地，停地咽唾沫，他生怕杨平磨破血管壁，季主任显得很澹定，说：“艺高胆大，放心！”