573章 教授实在太稳健了

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    替病保守隐医生原则。

    医学理论四大原则--伤害、尊重、利、公正。

    医疗职业特点确定了医生常常可以了解到病某些隐些隐从未和他谈到暴露过身体方面,也心理方面

    因此,医生应当尊重病医学隐权,破坏了病权,也就破坏了医患关系,失去了病对医务员和医学信任。

    职业底线原则。

    即使像张林那样大嘴,号称三博几大广播一,也会对病守口如瓶。

    光男孩叫覃小卫,除外别,他三观其实很正很直。

    他告诉杨平,其实李俊尿毒症患者,目前每个星期要两次透析。

    两个北漂族,稳定工作,让他们医保社保常断交。

    一年进入直播行业,挣了一些钱,全部用到了李俊治病上,尤其透析,报销况下,非常耗钱。

    按灵活就业者缴纳医保社保,济状况才会好转。

    许杨平稳重形象,给了个年轻信任,他跟杨平说了很多。

    “尿毒症,跟李国栋医生说个病?赶快安排透析。”杨平问道,对两历也很同

    覃小卫点点头:“刚刚才说前做过一次透析,明天需要安排透析。”

    “阿俊准备做肾移植,要等肾元,跟他做过配型,医生说符合要求,打算捐一个肾给他,但医生说要走伦理审核程序,目前正在走程序,次手术应该会影响肾移植?”

    覃小卫颇担心。

    杨平告诉他,影响肾移植。

    而且,如果个畸胎瘤切除,反而影响肾移植手术,至少因畸胎瘤挤压,导致器官异位,让肾移植手术难度增加。

    “其实手里现在十万,留给肾移植用敢乱动,所以要额外去找钱,只要三天时间,就可以凑到钱。阿俊因身体状态,一直很抑郁,自杀过几次,但都被及时发现,会一直守在旁边,但麻烦护士多多关照,最好门窗锁起过最近心好了很多。”覃小卫越聊越放开。

    他跟杨平说,李俊曾出现吃安眠药、吞戒指等自杀行

    好在他即使发现,避免了悲剧。

    “帝都医保也可以联网报销,所以用太担心钱事。”杨平将医保知识告诉他,很多病懂医保政策。

    其实现在很多地方相互可以联网,跨省医保可以直报,非常方便。

    覃小卫个比较知趣敢耽误杨平过多时间,再简单问几个问题,就离开会谈室。

    待他走,杨平到办公室,又重新调出李俊门诊检查资料,吩咐李国栋给李俊术前检查增加一些项目,比如别鉴定体检查。

    放心,杨平又到病房,给李俊再做一次详细查体,任何新发现。

    对于杨平谨慎,覃小卫和李俊非常理解,任何耐烦。

    过杨平反复确认,个小伙子里里外外,确实患者。

    从影像学上判断,畸胎瘤诊断肯定疑问,杨平只出于小心谨慎,多做一些工作。

    杨平叮嘱李国栋和护士长,针对李俊既往自杀倾向要做好防护措施,而且跟他沟通过程中,要注意态度。

    因抑郁症非常敏感,杨平叮嘱大家一定要让他感受到个世界很美好。

    作医生,谨慎从多余

    ---

    安排好些,八点多,宋子墨和徐志良准备好讲课。

    在论坛网上直播时候,画面ppt图像,杨平只会出现声音,他太喜欢露面。

    次讲课仅面对论坛上会员,对科里医生也一次学习机会,实习生做要求。

    因实习生知识储备和理解能力,达到听懂种课水平。

    但志愿听课,也欢迎。

    所谓熏陶,大概就样,常接受方面信息,自然而然理解能力会提升。

    张林和小五便样,他们就普通,远远宋子墨和徐志良那种学霸天赋。

    可他们天天给杨平拉钩,在宋子墨和徐志良手把手带教下,无论理论水平手术能力,远远高于同级别医生。

    很多手术,反复训练,积月累,自然熟练。

    就像熟读唐诗三百首,诗也会

    何况仅被逼着熟读唐诗,天天跟李白杜甫一起学习写诗。

    就算原只会喊“卧槽”,现在也能挤出几首像样诗。

    此时,论坛聊天室十分活跃。

    嵴柱外固定架围手术期管理及手术作要点!

    视频窗口一个题目。

    徐志良坐在示教室最一排,面前摆着笔记本电脑,旁边放着一瓶矿泉水,一袋子大馒头,目测至少六七个。

    他负责论坛直播连线,他将视频窗口放在电脑屏幕左边,右边聊天窗口,方便大家沟通。

    张林维持示教室秩序,小五帮忙作网络电脑音响话筒些乱七八糟设备。

    宋子墨会场主持,今天穿着衬衣,打着领带,显得很正式,很学术会派头。

    虽然周六,少年轻医生。

    平时爱听课几个女生也悄悄挤在面,只目光聚集在宋子墨身上。

    “大家保持安静,吃早餐,可以边吃早餐边听,但榴莲、臭豆腐、坛酸菜些东西,在外面先吃了再进。”张林站在前排,吆喝着。

    小五正在试验杨平麦克风音质。

    高主任搞运动医学,也赶听嵴柱专业课,他挨着徐志良坐。

    早上事耽误点时间,吃早餐,看徐志良面前几个东北大馒头,心想,你吃

    “徐?”

    大家都叫,高主任也跟着叫。

    徐志良一边作笔记本,一边伸手拿馒头,大口大口啃,居然一口带噎

    “你馒头,卖相错,东北馒头?尝尝。”高主任伸手。

    徐志良专注电脑屏幕,也注意谁,只知道拿他馒头。

    啪一声,把高主任手打开。

    “早上一顿吃八个,今天食堂最六个被分给你?”

    一顿吃八个?

    真,假

    以前听熊四海说过,他们科早餐一顿吃八个大馒头,想到

    看着徐志良吃津津味,一整个馒头几口吃完,连一口水都喝。

    特太牛逼了!

    高主任咽了咽口水,也再说什,掏出小本子,开始准备听课。

    ---

    “奥利奥在线?”

    “在!”

    “可以呀,力!”

    “一般一般。”

    德国现在可凌晨两点多。

    “对截骨部位选择,截骨深度,一直理解透,今天要好好听教授课。”

    “教授截骨原则,侧弯责任椎骨,每一个都参与截骨,但每一个又保留一定稳定。”

    “外固定架固定,如果一个节段因截骨失去稳定,就增加风险。”

    “每一个要截骨?跟传统矫形差别太大。”

    “理论基础同,用教授话说,拉链原则。”

    “什拉链原则?”

    “袋子装东西封口时,拉链无法闭合,使了很大劲才成功拉上拉链,时你发现好像拉链承受什张力,非常松弛,彷佛劲消失了。”

    “应力被分散到每一个拉链节段,同理,教授将畸形分散到每一个椎骨,一个节段,样极少成多,将畸形分散,每一处形变就最少,自然风险最低,而且骨搬移距离最少,所需矫形时间也缩短到最少。”

    “稍等,得弄点咖啡提神。”

    伍德海德发言。

    “现在对咖啡兴趣。”

    罗伯特以前非常喜欢和咖啡。

    “你喝什?”

    “西湖龙井!”

    “奥利奥,去中国时间确定?”

    奥古斯特应。

    “奥利奥?睡着了吗?”

    “其实最要提神奥利奥,凌晨两点多呀。”

    “喝了一瓶黑啤,大家要担心,目前状态很好。”

    ---

    九点,讲课正式开始。

    徐志良就一边作电脑,一边啃馒头。

    六个馒头,连渣滓都剩。

    电脑上作都弄完,终于可以休息一会,徐志良拿起矿泉水,准备拧开瓶盖喝几口。

    看着旁边高主任直勾勾地盯着自己,心里点发毛。

    “高主任?,今天空?”

    高主任实在,咽下一口唾沫:“空,空,过听杨教授讲课。”

    然扭头开始听课,再与徐志良闲聊。

    网上直播授课与现场授课同步进行。

    杨平首先对尹里扎洛夫理论简单温习一遍,然将尹里扎洛夫理论在四肢矫形应用梳理梳理。

    样,大家对尹里扎洛夫理论在矫形领域应用个基本认识。

    然对嵴柱矫形历史又简地讲一讲,再讲尹里扎洛夫应用于嵴柱矫形困难罗列出

    主线明确,脉络清晰,一环扣一环。

    将困难列出,又针对每一个困难,采用什思路应对,应对思路具体变成可实现技术又

    铺垫做好,才讲解嵴柱外固定架原理,手术适应症选择,手术禁忌症把握,围手术期管理,手术细节。

    如何计算截骨,技术核心,其它都依葫芦画瓢作。

    每一处截骨如何设计,既保证嵴柱节段在整个治疗过程稳定,又保证截骨处可以实现牵张成骨。

    只维持稳定,才能避免外固定架弹固定弱点。

    只保证截骨处牵张成骨,才能利用牵张成骨实现矫形。

    维持,杨平创造了几条线,几个角度。

    依据些线,些角度,可以公式化实现截骨规划。

    如果计算机辅助,项工作更加简单,直接让计算机确规划,样更加简化手术流程,将手术门槛降低。

    一个手术门槛越低,普及能力就越强,安全就越高。

    动物实验非常成功,一期临实验四十个病例全部矫形成功,期、三期临实验正在开展。

    最崔书凯病例投放到屏幕上,术前cobb角176度c型侧弯,三个月时间完成矫形,出现并发症,每一个嵴柱节段功能被完整保留。

    术前,术中,术x片罗列出,然小崔术前、术中和术视频也流畅地放出

    尤其小崔术拆除外固定架,短时间康复训练,弯系鞋带等动作视频,显示嵴柱功能非常好。

    杨平稳健形象深入各位医生心坎里,次实验成功让稳健形象更加光辉伟大。

    三博医院流传众多杨平故事,如何给别救台,如何在学术会上迎难而上,替国际大牛收拾残局,如何金刀奖飞速般完成折叠手术。

    彷佛任何病例,任何手术,杨平都能够稳健顺利完成,会失败。

    当小崔弯下那一刻,会场响起了热烈掌声。

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    同时,论坛聊天框中也打出热烈庆祝符!

    “可思议!”

    “居然完全矫正!”

    “正侧位x片

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