571章 怀孕小伙子

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    杨平与宋子墨只能喝苹果醋,哥俩把醋喝成酒气势。

    “干!”

    “干”

    咕噜噜又一杯。

    明真相一定以酒桌上豪气干云。

    徐志良三杯倒,但喝酒气势让

    张林永远行了,最一杯!”,但倒,彷佛就差最一杯。

    小五面红,心跳,彷佛刚刚才开局。

    梁胖子看发挥,太稳定,今天表现错。

    新麻醉医生魏医生,显得点格格入,坐在旁边,唯唯诺诺,十分拘谨。

    魏医生黄牛类型物,只干活,爱说话。

    两打啤酒被他们喝得光。

    张林仰面靠在椅背休息,电话一响,婆查岗,立刻清醒过

    “喝一两杯,意思意思,跟杨教授一起呢,放心,两杯都喝完,剩一半,好好好。”张师极尽温柔,那弯得就差贴地上,只打了个酒隔。

    边胖子招呼务员,识时务喊道:再一打。

    张林赶紧捂手机。

    胖子眯着睛:“瞧你那熊样,怕婆怕成样,以要把婆训得贴贴。”

    胖子杯子:“上。”

    可发现杯子早就见,杯子,杯子呢。

    放开喝机会比较少,平时大家吃饭也点到止。

    但今天同,嵴柱外固定架临实验成功,科里大事。

    除了新魏医生,其他参与颇多,宋子墨和徐志良挑大梁骨干,张林负责病入院资料收集,小五负责跟病沟通,出院随访。

    份成功,每个一份功劳,所以大家非常开心。

    一个原因,胖子失恋,一天苦闷忧愁,兄弟们陪他疯狂疯狂,发泄心里负面绪。

    吃完饭,大家散去。

    小五、张林陪着胖子去医院周围转转,几个合计家,到科室去睡,随便玩几把游戏。

    杨平和小苏在医院周围散散步,两家催婚催得厉害,两要商量结婚

    父母总样,催你找对象,接着要你结婚,然要鼓动生孩子。

    杨平和小苏倒急,小苏知道,杨平现在要忙于新课题,结婚可以缓一缓。

    但在江湖,身由己。

    ——

    早上,天气很好。

    杨平穿过天桥,赶往医院上班,今天周六,九点论坛直播讲课。

    “铁三角”昨晚喝得点多,在值班室洗漱,个个熊猫,昨晚肯定玩游戏很晚。

    宋子墨和徐志良很早就到了,他们在准备九点讲课布置。

    地点设置在示教室,摄像头对着讲台,可以直播讲课。

    陆陆续续到达医生办公室,些研生、规培生和实习生,都听课

    平时交班查房手术三部曲。

    但今天周六,进行大交班,只值班医生护士下交接班。

    也安排手术,查房也各个管医生单独查自己

    杨平问值班医生,新收病特殊,值班医生说,下午妇产科门诊收进一个病

    李俊,男,26岁,腹部膨隆三个月。

    查体可触及下腹部肿物,实,边界较清,轻压痛,中度腹水,会区和肛周皮肤感觉障碍,肛门反消失。

    辅助检查彩超和i。

    “病从妇产科收进?”杨平感觉奇怪。

    看病挂错科室,但很少男挂到妇产科,男就算腹部膨隆,自己一般首先想到肿瘤,会想到怀孕

    倒杨平猎奇,而医生要将诊治过程弄得清清楚楚。

    叫病史,只弄清楚病史才能真正做出诊断,尤其疑难杂症。

    “知道。”管医生点犯难,他也在琢磨,男看妇产科。

    “看看片子!”

    杨平只顺便提一句,个原因。

    门诊做磁共振和彩超,一般先在屏幕上打出图片,让大家分析,熟悉新收病信息,又可以培养医生独立思考能力。

    大家简单分析,再打出影像检查结果。

    其实医生对x片、ct及i影像图片解读能力高于影像科医生,因常可以影像与手术所见相结合。

    而低年资医生就很依赖影像科医生诊断。

    但彩超例外,大多数外科医生解读彩超能力,只能依赖报告,而且彩超报告单上图片也只象征像x片,可以直接解读。

    “腹部一个肿物?肿物吗?分明看到牙齿和嵴柱,其它骨骼。”

    “病历写错了?女?”

    “胎儿?”

    大家第一反应,除了胎儿,可能嵴柱?

    质疑他弄错别,惹急了值班医生,他维护自己声誉:“做了详细查体,生殖器。”

    弦外音,怀疑写错病历,闭嘴,别扇风点

    时候,越多,大家围在电子阅片屏幕周围,宋子墨、徐志良、张林,小五和胖子也洗漱完毕,吃了早餐。

    喝酒太好,过了一晚,洗漱完毕,杨平能够闻到他们酒味。

    好在周六,大家都休息,关系大。

    “放大点,那嵴椎骨吗?”

    “点像嵴椎骨。”

    “ct?”

    “问过妇产科收主任,她说真怕误诊,所以敢做ct。”值班医生比较认真,值得表扬。

    说,当时妇产科医生怕胎儿,所以敢做ct,选择了核磁。

    核磁电离辐,ct电离辐比较大。

    大家讨论很久,值班医生像卖关子一样,就放出诊断。

    主要那条嵴椎骨难了大家,脑海中所肿瘤,哪长嵴椎骨

    就算畸胎瘤大多也牙齿、毛发、神、骨块和脂肪等等。

    明显嵴椎骨,见过,也听过。

    大家心里着急,怕杨教授等下提问,心里恨死值班医生,打死你,放诊断。

    值班医生慢悠悠地,放出病诊断:盆腔畸胎瘤合并骶神损伤。

    杨平睛微眯,看着屏幕上图像。

    畸胎瘤里牙齿、毛发,规则骨块比较多见,里面一条嵴柱确实少见。

    先看看病,临医生,亲自接触病必须原则。

    才七点多呢,杨平决定去看看个病

    病长得白白净净,五官致,长相极佳,一种当今流量小生美。

    陪在一个光男孩,高高大大,穿着时尚t恤,胳膊上一些奇怪纹身。

    杨平问完病史,与病历记载明显出入。

    病一直觉得下腹部鼓胀感,但买在意,三个月前开始小腹微微膨隆,当时缺少运动,长出小肚腩呢。

    直到肚子越越大,就在当地医院做个彩超,两觉得当地医院水平行,就跨省到南都三博医院求医。

    “你?”

    杨平问光男生。

    病李俊侧头看着光男生,好像主见。

    “他表哥,严重吗?”

    光男生点紧张。

    “等下详细再跟你谈谈。”

    杨平觉得应该跟他们好好谈谈,个肿瘤压迫骶神长入骶孔,进入骶管,要完整切除,难度比较大。

    而且查体显示肛门区感觉障碍,大小便受控制。

    “门诊医生当时跟你交代治疗方桉?”

    病李俊一直说话,光男生帮忙答:“交代什,只说考虑畸胎瘤,要到你们科做手术,说,畸胎瘤点奇怪,发育好嵴柱呢,从未见过种畸胎瘤。”

    “确实点复杂,把门关上,要给你检查一下。”杨平接过宋子墨递手套。

    门虽然关上,但周围围着一大圈规培生和实习生,全饥渴求学目光。

    就算男生,也点难

    “事,教学医院,正常。”

    也确实,享受教学医院高超医疗技术同时,也要记,它教学医院,要接受围观心理准备,如果病例供实习医生观摩,些实习生永远无法成长。

    “事,事!”

    光男孩抚额头,安慰他。

    病躺着,然趴着,子完全脱掉,里面系着尿也解开。

    病历写错别,可以确认,大家疑问。

    杨平一个皮节一个皮节检查皮肤感觉,发现值班医生查体很准确,会部及肛周皮肤感觉障碍,而且肛门反无法引出。

    “平时大小便问题吗?”

    “常自己知道,大便和尿就出。”

    所以他系着尿

    也就骶神受到严重压迫。

    些实习医生位了看得更加清楚,点拥挤,些跃跃欲试也要检查肛门放

    “大家可以查查肌节肌力,皮节感觉,特别肛门反,大家体会一下。”

    办法,遇上病例,要让实习医生动手,亲自体验。

    大家跃跃欲试,手里早就拿好了带尖叩诊锤子,将用种尖刺去刺激病肛门黏膜,观察肛门收缩。

    时候了追求准备,伸出食指,涂上润滑剂石蜡油,食指放进病肛门,感受收缩。

    “大家排队,要挤!一个一个!”

    张林维持次序,然自己亲自示范,检查肛门反

    光男生虽然很高兴,但也只藏在心里,提出异议。

    “等下跟你们单独谈谈病!”

    确实病点复杂,即使肿瘤切除,术可能神无法恢复,会部及肛周皮肤麻木,就像一块死皮,而且会大小便失禁,觉大便和小便就流出。

    光男生脸上显得沉沉,答应下

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