阅片灯很亮，高桥看了很久，看出杨平所说死骨。
杨平指出那个部位微小异常，可在高桥认识里，那就血管压迹，典型血管压迹，就被看成死骨，明明死骨和血管压迹两个风马牛相及概念，现在放到一起成了鉴别诊断。
盯着亮光看得太久，高桥视野开始模糊，睛酸胀，泪也被逼出，他得暂时移开目光。双看向别处，视野里到处光斑，看都一闪一闪。
“种高阶技能，一时半会可以掌握，就算杨博士指着蚊子说，那雄生殖器，雌生殖器，们也能分辨，头空们慢慢研。”宋子墨把片子暂时收起。
个手术，看起简单，作起其实挺困难。
关键定位，如果借助导航系统，光靠医生作验，要在右侧胫骨下端开一个窗口，然挖一块很大骨组织，才可能把感染死骨挖出。
种感染死骨，必须彻底地挖掉，只要留下一点，就等于留下感染元，一段时间感染又复发了，前面努力白瞎。
所以挖死骨时候，需要连带周围部分正常骨组织一起挖出，才能保证彻底。
手术就像挖地瓜，一个地瓜埋在土里，埋得很深，开放手术相当于挖出一个好大坑，终于把地瓜挖出。
微创手术相当于，用一个空心竹筒，进土里，使劲敲进去，到一定程度再拔出，竹筒里填了土，此时地瓜就在竹筒里。
“要要使用天玑手术机器，提前跟那边手术室预约?”宋子墨觉得，小死骨，毫米级别，导航技术辅助，微创手术很难完成。
天玑手术机器，自带导航设备，导航确度可以达到0.8毫米。
如果用机器做个手术，孩子要重新做ct，将ct数据导入手术机器导航系统，术中要用机器ct扫描定位，孩子自然又会吃很多线。
“看孩子x片和ct做了一大堆，算了，再用机器导航，孩子又要吃线，尽量简化，就在们手术室，做。”杨平看着那一大袋影像图片，病孩子吃了少线，能够减少辐尽量减少。
“今天把手术排上，加急接台，局麻下做，明天让他出院，三个月内参加剧烈运动。”杨平交代宋子墨，对他说，手术太简单。
“简单?”
小孩父亲以自己听错，他印象中，做完手术，至少在家休养一个月，扶拐杖得三个月，他做好了请长假准备。
本打算暑假带看医生，孩子段时间天天晚上喊痛，尤其最近几天，痛得睡着，像装。
办法，爸爸带孩子带到社区卫生站去看，卫生站医生支招，建议到三博医院看。
到了三博医院，看到杨医生门诊，就胡乱挂了一个骨科门诊医生号，医生说疑难杂症，得说院去诊治，爸爸指定杨医生诊治，孩子就收到了综合骨科。
听到疑难杂症几个字，孩子父母吓得心砰砰跳，会什大事？
现在听杨平说，做完第天就出院，用扶拐杖，立刻可以正常下地行走。
本觉得特别麻烦事，现在弄得比割包皮简单，割包皮得咬牙走几天鸭子步呢。
术前谈话，签字画押，一系列术前准备弄好，手术就排在面接台。
“用导航?行——行?”徐志良问道。
宋子墨&xe001怀疑：“你时间长，以慢慢会适应，杨博士一个断创造奇迹，他会帮助你把脑洞扩大，断地扩大。”
查完房，除了值班，都去手术室，几台手术，轮到小孩手术，宋子墨带着小五消毒铺单，按照杨平要求，把手术部位局麻也做好。
高桥知从哪个学生那借了一个放大镜，对着阅片灯，用放大镜在看片子，鼻子几乎贴着放大镜，看一会，揉揉睛，继续看。
杨平洗手穿衣，对着片子又琢磨一会，在心里做最一次定位，然动手。
他在右侧胫骨下端内侧皮肤上，切开1厘米纵行小口，直达骨膜骨质，从骨膜层面分离，再用血管钳撑开小切口，露出胫骨内侧面一小部分。
将环钻骨面，调整方向，然缓缓地钻进去，到了一定深度停，再将环钻拔出，带着骨质。
冲洗术区，万古霉素硫酸钙，被调成面团一样，填刚刚挖出小小隧道，万古霉素在局部可以缓慢释放，杀死里面可能残留细菌。
隧道被得踏踏实实，1厘米小切口，只需一针，从骨膜开始，分层合，一块小号无菌敷料贴盖上去，收工！
从上台到皮，一分十秒，高桥进行了计时，就解决了？
“透视一下？”杨平脱下手术衣和手套。
透视只短暂一次曝光，相对导航手术多次持续曝光，辐量要少很多。
透视完，对术前照影像图片，环钻钻出隧道，刚刚在杨平说那个点上，将那个点刚刚包围，多少。
宋子墨将环钻里圆柱状骨组织取出，圆柱形骨组织，除了一端少量皮质骨，大部分松质骨。
他然小心翼翼地将圆柱切成圆形薄片，松质骨切起并困难，果然，看了病灶剖面。
剖面像三明治一般，中央米粒大小坏死骨，米粒周围包裹着感染骨组织，再往外一圈正常骨组织。
看着个剖面，宋子墨可以完全确定，病灶彻底地清除干净，个定位确度，比手术机器度要高。
“术再做个ct。”杨平吩咐。
术ct免了，必须留个证据，证实病灶彻底清除。
“留作标本，送病理科做病理检查，要到病理科去，亲自到显微镜下去看看，你们兴趣?”宋子墨将几块薄片装进病检标本袋。
“等等！给看看。”高桥刚刚在纠结，杨平做到，借助导航系统，一次准取到病灶。
宋子墨将标本袋给了周灿：“等下去病理科，们到显微镜下慢慢看，三明治病灶，一次准清除。”
小孩跟着医生走出手术室，宋子墨告诉他父母，可以正常行走，三个月内禁止剧烈体育运动，明天可以出院正常上学，三天换一次药，10天拆线。
“挖出病灶，死骨，感染骨组织，你看看。”宋子墨拿手机图片给小孩爸爸看。
小孩爸爸看懂，但能明白大概，就病，现在医生一双妙手，把病挖掉了。
“挖了骨头，会会很痛?”小孩爸爸担心地问。
“骨组织里面痛觉神很少，会感觉太痛，要痛也伤口疼痛，晚上会给一点止痛药。”宋子墨解释。
“挖出那个洞以会补？”
“一般三个月就被新生骨组织填。”
“次把挖掉了，会复发？”
“一般会，但谁也办法百分百保证。”
“饮食方面要注意什，什忌口？者补什对他长骨头利？煲骨头汤可以？”
“正常饮食就行，喜欢喝骨头汤，就煲给他喝，对个病什好处，也坏处。”
“搞点田七煲汤行？活血化瘀！”
小孩爸爸和宋子墨一问一答，些问题术前详细沟通过，现在小孩爸爸又拿出问一遍。
“田七中药，要随便去吃，正常饮食就行，你家正常饮食，事天天吃田七？”张林听得耐烦了，一句。
“照片可以发一份给？”小孩爸爸被张林说得好意思，改变话题。
宋子墨将照片给了他一份，位爸爸很积极，拿着照片随即发了朋友圈：孩子病终于挖掉，今晚可以安稳睡觉。
麻烦事了，小孩爸爸朋友圈一发，陆陆续续得到好多应，打听在哪家医院，找哪个医生。
杨平指出那个部位微小异常，可在高桥认识里，那就血管压迹，典型血管压迹，就被看成死骨，明明死骨和血管压迹两个风马牛相及概念，现在放到一起成了鉴别诊断。
盯着亮光看得太久，高桥视野开始模糊，睛酸胀，泪也被逼出，他得暂时移开目光。双看向别处，视野里到处光斑，看都一闪一闪。
“种高阶技能，一时半会可以掌握，就算杨博士指着蚊子说，那雄生殖器，雌生殖器，们也能分辨，头空们慢慢研。”宋子墨把片子暂时收起。
个手术，看起简单，作起其实挺困难。
关键定位，如果借助导航系统，光靠医生作验，要在右侧胫骨下端开一个窗口，然挖一块很大骨组织，才可能把感染死骨挖出。
种感染死骨，必须彻底地挖掉，只要留下一点，就等于留下感染元，一段时间感染又复发了，前面努力白瞎。
所以挖死骨时候，需要连带周围部分正常骨组织一起挖出，才能保证彻底。
手术就像挖地瓜，一个地瓜埋在土里，埋得很深，开放手术相当于挖出一个好大坑，终于把地瓜挖出。
微创手术相当于，用一个空心竹筒，进土里，使劲敲进去，到一定程度再拔出，竹筒里填了土，此时地瓜就在竹筒里。
“要要使用天玑手术机器，提前跟那边手术室预约?”宋子墨觉得，小死骨，毫米级别，导航技术辅助，微创手术很难完成。
天玑手术机器，自带导航设备，导航确度可以达到0.8毫米。
如果用机器做个手术，孩子要重新做ct，将ct数据导入手术机器导航系统，术中要用机器ct扫描定位，孩子自然又会吃很多线。
“看孩子x片和ct做了一大堆，算了，再用机器导航，孩子又要吃线，尽量简化，就在们手术室，做。”杨平看着那一大袋影像图片，病孩子吃了少线，能够减少辐尽量减少。
“今天把手术排上，加急接台，局麻下做，明天让他出院，三个月内参加剧烈运动。”杨平交代宋子墨，对他说，手术太简单。
“简单?”
小孩父亲以自己听错，他印象中，做完手术，至少在家休养一个月，扶拐杖得三个月，他做好了请长假准备。
本打算暑假带看医生，孩子段时间天天晚上喊痛，尤其最近几天，痛得睡着，像装。
办法，爸爸带孩子带到社区卫生站去看，卫生站医生支招，建议到三博医院看。
到了三博医院，看到杨医生门诊，就胡乱挂了一个骨科门诊医生号，医生说疑难杂症，得说院去诊治，爸爸指定杨医生诊治，孩子就收到了综合骨科。
听到疑难杂症几个字，孩子父母吓得心砰砰跳，会什大事？
现在听杨平说，做完第天就出院，用扶拐杖，立刻可以正常下地行走。
本觉得特别麻烦事，现在弄得比割包皮简单，割包皮得咬牙走几天鸭子步呢。
术前谈话，签字画押，一系列术前准备弄好，手术就排在面接台。
“用导航?行——行?”徐志良问道。
宋子墨&xe001怀疑：“你时间长，以慢慢会适应，杨博士一个断创造奇迹，他会帮助你把脑洞扩大，断地扩大。”
查完房，除了值班，都去手术室，几台手术，轮到小孩手术，宋子墨带着小五消毒铺单，按照杨平要求，把手术部位局麻也做好。
高桥知从哪个学生那借了一个放大镜，对着阅片灯，用放大镜在看片子，鼻子几乎贴着放大镜，看一会，揉揉睛，继续看。
杨平洗手穿衣，对着片子又琢磨一会，在心里做最一次定位，然动手。
他在右侧胫骨下端内侧皮肤上，切开1厘米纵行小口，直达骨膜骨质，从骨膜层面分离，再用血管钳撑开小切口，露出胫骨内侧面一小部分。
将环钻骨面，调整方向，然缓缓地钻进去，到了一定深度停，再将环钻拔出，带着骨质。
冲洗术区，万古霉素硫酸钙，被调成面团一样，填刚刚挖出小小隧道，万古霉素在局部可以缓慢释放，杀死里面可能残留细菌。
隧道被得踏踏实实，1厘米小切口，只需一针，从骨膜开始，分层合，一块小号无菌敷料贴盖上去，收工！
从上台到皮，一分十秒，高桥进行了计时，就解决了？
“透视一下？”杨平脱下手术衣和手套。
透视只短暂一次曝光，相对导航手术多次持续曝光，辐量要少很多。
透视完，对术前照影像图片，环钻钻出隧道，刚刚在杨平说那个点上，将那个点刚刚包围，多少。
宋子墨将环钻里圆柱状骨组织取出，圆柱形骨组织，除了一端少量皮质骨，大部分松质骨。
他然小心翼翼地将圆柱切成圆形薄片，松质骨切起并困难，果然，看了病灶剖面。
剖面像三明治一般，中央米粒大小坏死骨，米粒周围包裹着感染骨组织，再往外一圈正常骨组织。
看着个剖面，宋子墨可以完全确定，病灶彻底地清除干净，个定位确度，比手术机器度要高。
“术再做个ct。”杨平吩咐。
术ct免了，必须留个证据，证实病灶彻底清除。
“留作标本，送病理科做病理检查，要到病理科去，亲自到显微镜下去看看，你们兴趣?”宋子墨将几块薄片装进病检标本袋。
“等等！给看看。”高桥刚刚在纠结，杨平做到，借助导航系统，一次准取到病灶。
宋子墨将标本袋给了周灿：“等下去病理科，们到显微镜下慢慢看，三明治病灶，一次准清除。”
小孩跟着医生走出手术室，宋子墨告诉他父母，可以正常行走，三个月内禁止剧烈体育运动，明天可以出院正常上学，三天换一次药，10天拆线。
“挖出病灶，死骨，感染骨组织，你看看。”宋子墨拿手机图片给小孩爸爸看。
小孩爸爸看懂，但能明白大概，就病，现在医生一双妙手，把病挖掉了。
“挖了骨头，会会很痛?”小孩爸爸担心地问。
“骨组织里面痛觉神很少，会感觉太痛，要痛也伤口疼痛，晚上会给一点止痛药。”宋子墨解释。
“挖出那个洞以会补？”
“一般三个月就被新生骨组织填。”
“次把挖掉了，会复发？”
“一般会，但谁也办法百分百保证。”
“饮食方面要注意什，什忌口？者补什对他长骨头利？煲骨头汤可以？”
“正常饮食就行，喜欢喝骨头汤，就煲给他喝，对个病什好处，也坏处。”
“搞点田七煲汤行？活血化瘀！”
小孩爸爸和宋子墨一问一答，些问题术前详细沟通过，现在小孩爸爸又拿出问一遍。
“田七中药，要随便去吃，正常饮食就行，你家正常饮食，事天天吃田七？”张林听得耐烦了，一句。
“照片可以发一份给？”小孩爸爸被张林说得好意思，改变话题。
宋子墨将照片给了他一份，位爸爸很积极，拿着照片随即发了朋友圈：孩子病终于挖掉，今晚可以安稳睡觉。
麻烦事了，小孩爸爸朋友圈一发，陆陆续续得到好多应，打听在哪家医院，找哪个医生。