现在下午五点多,换算成美国时间,应该早上五点多。
美国罗伯特力蛮充沛,凌晨一点邮件,就早上五点邮件,用睡觉?
杨平打开电子邮件:尊敬杨医生,再次打扰,非常抱歉,使用你手术方法,完成一例膝关节多韧带重建,效果超出预料。现在病里面,一个特殊病例,将病例资料发到你邮箱,见附件,如果可以,烦请给出建议,感激尽!罗伯特于纽约。
自从审稿开始,杨平和罗伯特通过邮件进行了几次沟通,现在又发病例资料,看,罗也一个较真技术狂。
对类,杨平一般比较喜欢,手机屏幕太小,看影像图片方便,杨平到办公室电脑上打开邮箱,将附件里文件下载,然习惯地杀一遍毒。
医院信息部在内部网上发了几次通知,要随便打开电子邮件,尤其海外,打开前必须例行杀毒,防止勒索病毒中招。
小心使得万年船,美国邮件,杀杀毒比较好。
电脑连接专业阅片电子屏,磁共振图片非常清晰,一个五岁小男孩膝关节损伤,多韧带断裂,非常罕见病例。
在系统空间杨平做过很多类手术,比个奇葩多了去,种病例,在系统空间,算极普通病例,但现实中,杨平碰到过。
个病例难度在于,他膝关节多韧带断裂,同时他一个处于生长发育中儿童,多韧带重建本身手术难度很高,加儿童,难度叠加。
儿童小大,儿童身体处于生长发育中,自身特点,而且同年龄段儿童自己同特点,儿童手术能当做大缩小版看。
对于一个五岁儿童,整个手术能损伤骨骺,否则膝关节甚至左下肢会出现发育畸形。
成骨骺线早闭合,骨骺事,成做类手术,管胫骨和骨隧道开凿,都需要考虑骨骺,如果按照成手术方法做儿童手术,隧道就会通过骨骺。
所以,做儿童类手术,韧带起点止点都能放在原解剖位置,要改变位置,绕开骨骺,放到特殊位置。
样,改变了韧带起点和止点,关正常韧带解剖数据全部能使用,在种特殊况下,要模拟出正常韧带功能,难度非常大。
手术植入肌腱,模拟正常韧带功能,仅获得初期稳定,更重要要考虑到以他生长发育趋势。
肌腱植入,一段时间死,活化需要时间;活化,很长一段时间,韧带生长速度与膝关节生长速度匹配;度过了种匹配时期,进入匹配期,时稳定才最终稳定。
种韧带生长于膝关节生长很长一段时间线,关系十分复杂。
如果能考虑到些,做完手术,过了多久,膝关节又到稳状态,需要次手术调节韧带张力;调完,知道什时候,手术获得稳定又丢失了,要进行第三次手术;无休止手术一直到成年,也无法达到意手术效果;在个糟糕过程中,稳定对膝关节生长发育负面影响悄然产生,而且永久。
也运动医学大师罗伯特,迟迟拿出意手术方案原因。
市场上儿童运动医学医疗器械和植入物也挺少,只一家美国公司在做类产品---orthopediatrics,世界上唯一专注儿童骨科内植物公司。
在国内,儿童运动医学器械,暂时一片空白。对杨平说,难题在医疗器械和耗材,技术问题。
“罗伯特博士,祝贺你第一台手术成功,你发病例资料研读,此例病例,需要尽快进行手术,时间拖延越长,损伤对膝关节生长发育影响越深远。手术非常复杂,涉及因素众多,而且诸多因素与生长发育关联,处于动态状态。但,手术但并无困难,如果要顺利完成手术,需要orthopediatrics公司协助,过它们目前产品都适合个病,需要利用他们柔生产线,专门针对病,设计制造一套个化器械和内植物。杨平于g市。”
杨平复邮件,知道系统空间影响,自己太专注医学,现在他喜欢直率,说话做事,懒得绕弯子,样可以避免浪费时间。
杨平关上阅片电子屏,看空时,必要写一篇关于儿童肩膝关节韧带重建论文,给大家普及一下相关知识。
些知识,如果在现实中,无数医生,历数十年才能积累,但杨平在系统空间,很快就可以获得验,将验再升华理论,大家所用,一件美好事。
“上帝,太了!听到个消息,咖啡洒了一地,桌面、电脑键盘、衣和子上全,好在很烫。orthopediatrics公司,一直与保持着密切联系,单独生产器械问题。如果方便,们能否跨越太平洋,坐在一起,边喝咖啡,边聊个病例,如果上帝能够多施舍一点恩宠给,能够观摩杨博士手术就更好,看到贵院官网上,杨博士所在科室对国际进修生要求,需要汉语四级,非常遗憾,罗伯特短期内无法达到要求,可否以短期学术交流身份拜访杨博士?一个星期?,如行,三天?三天要行,给一天也行。小罗伯特于纽约,一手打字,一手正在清理桌面咖啡。”
美国难道在等邮件,把邮件往玩到了微信通讯即时效果,邮件刚发过去几分钟,罗伯特就复了邮件。
“对于学术交流一事,暂无法肯定答复,让科室教学秘书联系你。杨平于中国g市。”
杨平打电话把张林叫到办公室:“张林,现在一个美国医生,纽约特种外科医院罗伯特博士,想过学习手术,他说汉语四级暂时过了,能否以短期学术交流身份们科室几天时间?”
“按照们科室制定规定,国际进修生必须汉语过四级,要学术交流,语言限制,但只能观摩,能参与临工作,也能上手术台。”张林很认真,现在他把项工作做得像模像样。
杨平把罗伯特电子邮箱给张林:“关于学术交流事,你直接和罗伯特联系,按照制度,看安排。”
张林记下邮箱,了一个小高,现在又要一个小罗,自己肩上胆子很重。
“杨博士,外一个接一个,担子轻,你说严格管理,如果些懒懒散散,学到东西,到时候砸们招牌,要管得太严,怕些外说近,压迫他们。”张林说出自己难处。
杨平一笑,小子现在点状态:“该管理就管理,对事对,只要按照制度,就问题。”
“样就放心,罗伯特事,你就交给。”张林拿到了尚方宝剑。
以些进修、交流,肯定少了,很多技术大牛,知趣好,知趣遵守纪律,严格管理制度那行。
医生办公室,一些规培生正聊得热,看到张林过:“张师,个新闻。”
在张林里,新闻?到想听听。
“朱主任跟汪戈官司,审下周一开庭。”个规培生拿手机给张林看。
久前,大家跟着一起吃饭,朱主任请客,大家自然都开始关心朱主任事,无聊搜一下,看到则新闻。
“事,看看。”张林几天前就知道了,只最近忙,得及广播。
个消息居然被个规培生抢先广播,过张林现在心思在,教学秘书块才需要他投入力。
“朱主任告汪戈用假新闻侵害名誉权,一审判决:卫生部门鉴定,朱主任手术符合规范,过错;法院调查鉴定,汪戈新闻违背实事求新闻原则,假新闻。法院判决汪戈向朱主任当庭及登报道歉,赔偿两万元名誉损失费和神损伤费。汪戈在法庭上,质疑卫生部门鉴定结果,对自己假新闻鉴定结果也拒承认,要上诉,进入审程序。新闻说,两官司打了五年,见到什报道。”规培生生疑。
“你说审会会维持原判?”担心地问。
“大家相信法律会替朱主任主持公道。”很信心。
田主任电话,重要事商量,他方便过,让杨平空去一趟华侨楼。
杨平和田主任关系非常好,他事,急,自然会怠慢,立即赶往华侨楼。
美国罗伯特力蛮充沛,凌晨一点邮件,就早上五点邮件,用睡觉?
杨平打开电子邮件:尊敬杨医生,再次打扰,非常抱歉,使用你手术方法,完成一例膝关节多韧带重建,效果超出预料。现在病里面,一个特殊病例,将病例资料发到你邮箱,见附件,如果可以,烦请给出建议,感激尽!罗伯特于纽约。
自从审稿开始,杨平和罗伯特通过邮件进行了几次沟通,现在又发病例资料,看,罗也一个较真技术狂。
对类,杨平一般比较喜欢,手机屏幕太小,看影像图片方便,杨平到办公室电脑上打开邮箱,将附件里文件下载,然习惯地杀一遍毒。
医院信息部在内部网上发了几次通知,要随便打开电子邮件,尤其海外,打开前必须例行杀毒,防止勒索病毒中招。
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在系统空间杨平做过很多类手术,比个奇葩多了去,种病例,在系统空间,算极普通病例,但现实中,杨平碰到过。
个病例难度在于,他膝关节多韧带断裂,同时他一个处于生长发育中儿童,多韧带重建本身手术难度很高,加儿童,难度叠加。
儿童小大,儿童身体处于生长发育中,自身特点,而且同年龄段儿童自己同特点,儿童手术能当做大缩小版看。
对于一个五岁儿童,整个手术能损伤骨骺,否则膝关节甚至左下肢会出现发育畸形。
成骨骺线早闭合,骨骺事,成做类手术,管胫骨和骨隧道开凿,都需要考虑骨骺,如果按照成手术方法做儿童手术,隧道就会通过骨骺。
所以,做儿童类手术,韧带起点止点都能放在原解剖位置,要改变位置,绕开骨骺,放到特殊位置。
样,改变了韧带起点和止点,关正常韧带解剖数据全部能使用,在种特殊况下,要模拟出正常韧带功能,难度非常大。
手术植入肌腱,模拟正常韧带功能,仅获得初期稳定,更重要要考虑到以他生长发育趋势。
肌腱植入,一段时间死,活化需要时间;活化,很长一段时间,韧带生长速度与膝关节生长速度匹配;度过了种匹配时期,进入匹配期,时稳定才最终稳定。
种韧带生长于膝关节生长很长一段时间线,关系十分复杂。
如果能考虑到些,做完手术,过了多久,膝关节又到稳状态,需要次手术调节韧带张力;调完,知道什时候,手术获得稳定又丢失了,要进行第三次手术;无休止手术一直到成年,也无法达到意手术效果;在个糟糕过程中,稳定对膝关节生长发育负面影响悄然产生,而且永久。
也运动医学大师罗伯特,迟迟拿出意手术方案原因。
市场上儿童运动医学医疗器械和植入物也挺少,只一家美国公司在做类产品---orthopediatrics,世界上唯一专注儿童骨科内植物公司。
在国内,儿童运动医学器械,暂时一片空白。对杨平说,难题在医疗器械和耗材,技术问题。
“罗伯特博士,祝贺你第一台手术成功,你发病例资料研读,此例病例,需要尽快进行手术,时间拖延越长,损伤对膝关节生长发育影响越深远。手术非常复杂,涉及因素众多,而且诸多因素与生长发育关联,处于动态状态。但,手术但并无困难,如果要顺利完成手术,需要orthopediatrics公司协助,过它们目前产品都适合个病,需要利用他们柔生产线,专门针对病,设计制造一套个化器械和内植物。杨平于g市。”
杨平复邮件,知道系统空间影响,自己太专注医学,现在他喜欢直率,说话做事,懒得绕弯子,样可以避免浪费时间。
杨平关上阅片电子屏,看空时,必要写一篇关于儿童肩膝关节韧带重建论文,给大家普及一下相关知识。
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“上帝,太了!听到个消息,咖啡洒了一地,桌面、电脑键盘、衣和子上全,好在很烫。orthopediatrics公司,一直与保持着密切联系,单独生产器械问题。如果方便,们能否跨越太平洋,坐在一起,边喝咖啡,边聊个病例,如果上帝能够多施舍一点恩宠给,能够观摩杨博士手术就更好,看到贵院官网上,杨博士所在科室对国际进修生要求,需要汉语四级,非常遗憾,罗伯特短期内无法达到要求,可否以短期学术交流身份拜访杨博士?一个星期?,如行,三天?三天要行,给一天也行。小罗伯特于纽约,一手打字,一手正在清理桌面咖啡。”
美国难道在等邮件,把邮件往玩到了微信通讯即时效果,邮件刚发过去几分钟,罗伯特就复了邮件。
“对于学术交流一事,暂无法肯定答复,让科室教学秘书联系你。杨平于中国g市。”
杨平打电话把张林叫到办公室:“张林,现在一个美国医生,纽约特种外科医院罗伯特博士,想过学习手术,他说汉语四级暂时过了,能否以短期学术交流身份们科室几天时间?”
“按照们科室制定规定,国际进修生必须汉语过四级,要学术交流,语言限制,但只能观摩,能参与临工作,也能上手术台。”张林很认真,现在他把项工作做得像模像样。
杨平把罗伯特电子邮箱给张林:“关于学术交流事,你直接和罗伯特联系,按照制度,看安排。”
张林记下邮箱,了一个小高,现在又要一个小罗,自己肩上胆子很重。
“杨博士,外一个接一个,担子轻,你说严格管理,如果些懒懒散散,学到东西,到时候砸们招牌,要管得太严,怕些外说近,压迫他们。”张林说出自己难处。
杨平一笑,小子现在点状态:“该管理就管理,对事对,只要按照制度,就问题。”
“样就放心,罗伯特事,你就交给。”张林拿到了尚方宝剑。
以些进修、交流,肯定少了,很多技术大牛,知趣好,知趣遵守纪律,严格管理制度那行。
医生办公室,一些规培生正聊得热,看到张林过:“张师,个新闻。”
在张林里,新闻?到想听听。
“朱主任跟汪戈官司,审下周一开庭。”个规培生拿手机给张林看。
久前,大家跟着一起吃饭,朱主任请客,大家自然都开始关心朱主任事,无聊搜一下,看到则新闻。
“事,看看。”张林几天前就知道了,只最近忙,得及广播。
个消息居然被个规培生抢先广播,过张林现在心思在,教学秘书块才需要他投入力。
“朱主任告汪戈用假新闻侵害名誉权,一审判决:卫生部门鉴定,朱主任手术符合规范,过错;法院调查鉴定,汪戈新闻违背实事求新闻原则,假新闻。法院判决汪戈向朱主任当庭及登报道歉,赔偿两万元名誉损失费和神损伤费。汪戈在法庭上,质疑卫生部门鉴定结果,对自己假新闻鉴定结果也拒承认,要上诉,进入审程序。新闻说,两官司打了五年,见到什报道。”规培生生疑。
“你说审会会维持原判?”担心地问。
“大家相信法律会替朱主任主持公道。”很信心。
田主任电话,重要事商量,他方便过,让杨平空去一趟华侨楼。
杨平和田主任关系非常好,他事,急,自然会怠慢,立即赶往华侨楼。