杨平饭也顾上吃,立刻赶往华侨楼,孔主任带着杨平到急救病房,里面围了。
上消化道出血,血红蛋白才45gl,因使用了工肝和魔肺,持续抗凝,现在大出血,靠体自凝功能,本可能止血,所以保守治疗很难凑效,必须胃镜下止血。
宁先生输上血,消化内科甘主任带着医生护士和麻醉师,把胃镜设备推到边,正准备做急诊旁胃镜止血。
生命很脆弱,也很顽强,生命事,时候很难预料。
血红蛋白低,宁先生居然很清醒,但脸煞白,额头上全汗,汗很油亮。他侧躺着,身体停地微微扭动,一只手被宁小姐抓在手心,另一只手死死地揪单,他自己在做最抗争。
麻醉师要用丙泊酚做静脉全麻,他拒绝了。
“几点飞机?琪琪!”宁先生很虚弱,似乎随时会断气。
“加拿大时间昨天下午15:55分飞机,到南都机场今晚21:30分,到里应该晚上11点了。”宁小姐帮父亲额头上汗,很油腻。
“撑了多久了,知道,次真撑过去了!帮帮!帮撑到晚上可以吗?真怕一麻醉,就醒过了,麻烦您了,杨医生,您守在旁边可以吗?”看到杨平出现,宁先生抓杨平手。
每一次,杨平可以将他从死神那里拉,在他心里,杨平就神,可以守护生命,让它燃烧得更久一点。
“事,守在!”杨平另一只手拍拍宁先生手背。
“麻醉行呀,很痛苦。”
甘主任带着助手,穿上一次无菌衣,戴上无菌帽和口罩,快速地准备器械,在镜头上抹润滑油。
“行!”宁先生很固执。
宁小姐里饱泪水,次真要离别了,她突然抓杨平手:“杨医生,麻烦您,想想办法。”
她想让父亲和弟弟见上最一面,解开父亲心中十年心结,了&xe001他最愿望,留遗憾地离开个世界。
她发现自己太激动,立刻又松手,杨平点点头:“放心,想办法!甘主任,用麻醉,开始,他行。”
能什办法呢,只能让他在最时间,一份希望,一份抚慰而。
宁先生点头,侧卧着,胃镜室同事动作很快,很熟练,护士铺好一次无菌单,坐在旁边,扶着宁先生头。
“张开口!”
待宁先生张开口,甘主任熟练放进镜头,镜头如一条蛇,立刻深入,到了咽部,去一些痰,然进入食管,可能空气刺激,食管出现蠕动,甘主任也等蠕动波过去,直接灵巧地将胃镜推进,一直到胃里。
“种急诊胃镜,风险非常大,尤其麻醉下,胃镜刺激会引起呕吐,呕吐引起误!”甘主任边做边说。
“怕,他肺现在几乎停止工作,靠魔肺替代,做。”杨平在一旁也看着屏幕。
宁小姐也给甘主任鼓励:“们签署了知同意,发生任何事,们愿意承担果。”
“家属麻烦可以出去一下吗?”甘主任听到宁小姐声音,发现家属在里面。
宁小姐愿意松手,杨平说:“让她在里面!”
孔主任跟甘主任打了招呼,个病最信任杨平,什治疗只要杨平在,都要方便一些。
甘主任再说什,开始继续做胃镜。
“看出血元,应该门静脉高压引起食管胃底静脉破裂,你看全血,在出,很凶猛,止话,输血也用,凝血因子很快消耗完,引起弥散血管内凝血,更危险。”甘主任让杨平看屏幕。
屏幕上胃里,全翻腾血,引本忙过,走血,又涌出。
“食管胃底静脉出凶,少见。”甘主任慌忙,验摆在那。
“冰盐水,带肾上腺素冲洗!”
助手准备好了,冰盐水顺着钳道,也就器械通道,注入到胃里,本可以起到一定收缩血管作用,但现在作用似乎大,跟前一样。
“红盲,找到出血地方呀。”甘主任作非常熟练,但种况,确好找。
“电凝止血,只能在大概解剖位置电凝了。”
胃镜下专用电刀从器械管道伸进去,非常顺利地到达胃底部,凭借平时富验,甘主任在可能出血位置电凝了几下。
急诊急诊思维方式,甘主任也遇到过种况,他知道处理。
几次电凝,稍微好一点,但立刻又恢复原状,用。
“钛夹止血!”
最一招,也最效,直接将钛合金夹子送进胃里,夹出血地方。
“实在行,多送几个夹子进去,总可以夹,先止血救命再说,血压多少?”甘主任左手托着镜子作端,右手握着持放器手柄,将钛夹从器械通道送进了胃里。
“8240hg!”虽然麻醉,但麻醉师负责监护。
滴滴,房间里只机器声音。
估计大概出血位置,一个钛夹夹,一扣,钛夹到位了,持放器被出。
“继续,再一个。”甘主任很稳,临危乱。
血出,甘主任一连上了三个钛夹,但用。
“今天事?”甘主任信心动摇了。
医生就样,兜底招术送出去,预想应,信心就自然而然打折扣。
杨平搞胃镜,也好手,但镜下作共同处,他每次在血被出一瞬间,可以看见出血点,系统查体训练出敏锐。
“你看,那出血点!”杨平指出给他们看。
“哪里?看清楚!”甘主任顺着杨平手指。
“试试?”杨平提议。
个提议妥,但办法,他相信自己可以止血,他们看清楚,自己可以看得清清楚楚。
甘主任扭头看杨平一,他也通达,个时候,试试就试试呗,死马当活马医,自己行,让家试,家病最信任医生,都签署了免责书,许外科医生手真灵活一些,他样信心,以前肯定做过胃镜,多个参与进,分担一下风险也好。
“,杨医生,你试试。”甘主任位置给他。
杨平接过他手里镜子和器械,稍微动一动器械,找找感觉,很快手上感觉了,关节镜和胃镜相同处,基本原理一样,都手分离作。
系统对杨平长时间训练,仅可以提高技术,同时无形中又可以提升天赋值,所以他自信盲目,真很快就上手了。
“血,保持血!”甘主任在旁指挥,他要找个台阶下,做胃镜,拿下,你等下拿下了,现在嘴里说那几句,也自己功劳,主要面子问题。
趁着血走间隙,眨间,杨平立刻钳夹了出血点,一击就中,很快,随着积血出,真出血了。
扣上钛夹,退出持放器,一个钛夹解决问题。
“出血了,杨医生,你手真神了,愧做五段再植。”甘主任快。
“哪里,几天运气比较好,所以想试试,甘主任指挥才能完成,要你指挥好,就凭,很难完成。”杨平客气说,适时给个台阶。
“那也!”甘主任顺梯下楼也快。
“血,急查血常规和dic全套,一个小时一次,动态监测。”甘主任下口头医嘱,护士立刻执行。
宁小姐拭去泪:“止血了吗?”
“行了,止了。”杨平将器械交给甘主任。
用冰盐水冲洗干净,甘主任再仔细检查,其它出血点了,下了一胃管,将胃里气体出,再将镜子出。
宁先生一直难受干呕,待镜子出,就像呕吐物被镜子拉出一样,猛地呕了一滩,全血盐水,上地上全。
护士也习惯了,立刻清洁干净,旁边护工动作麻利,过去帮忙。
甘主任助手收拾好器械,推着机器撤离,护士忙着收拾垃圾,护工阿姨用拖把拖地,再用干拖把拖干,除了管医生、管理魔肺医生护士,其他退出房间。
宁先生想说什,但刚刚呕吐太费劲,胃镜做下,翻江倒海,一时说出话,只用手指杨平。
宁小姐立刻赶上杨平步伐:“杨医生,麻烦留步!”
杨平停脚步:“孔主任,留一会。”
宁小姐觉得自己总麻烦他,很愧疚:“抱歉,杨医生,爸爸好像话要跟您说。”
次又杨医生,帮他度过了危险,宁先生和宁小姐一直看在里,记在心里。
杨平走到边,任何一个病,此时,他都会停下脚步,在他里,亿万富翁,只病。
宁先生手往下指。
“请坐!”宁小姐移动椅子。
杨平坐下,宁先生现在需要安慰,生命弥留际,总想抓什,想到神,而宁先生想到杨平。
“能陪着吗?”宁先生准备许久,才说出句话,下一句又要等很久。
杨平点点头:“一直坐,你放心。”
宁先生微微点头,脸上竟然挂着笑容。
宁小姐脸上略带尴尬,家医生,让家守着,但爸爸样要求,而且脸上足笑容,她说:“杨医生,真麻烦了。”
“事!坐在!”
杨平知道,刚刚出多血,然又输了很多血,很快可能会引起弥散血管内凝血,他撑过今晚了。
真,次再也撑过了,自己什理由拒绝一个临终一个小小要求呢。
“几点了?”
“现在中午一点多。”
“久呀。”
宁先生眯着睛,躺着。
上消化道出血,血红蛋白才45gl,因使用了工肝和魔肺,持续抗凝,现在大出血,靠体自凝功能,本可能止血,所以保守治疗很难凑效,必须胃镜下止血。
宁先生输上血,消化内科甘主任带着医生护士和麻醉师,把胃镜设备推到边,正准备做急诊旁胃镜止血。
生命很脆弱,也很顽强,生命事,时候很难预料。
血红蛋白低,宁先生居然很清醒,但脸煞白,额头上全汗,汗很油亮。他侧躺着,身体停地微微扭动,一只手被宁小姐抓在手心,另一只手死死地揪单,他自己在做最抗争。
麻醉师要用丙泊酚做静脉全麻,他拒绝了。
“几点飞机?琪琪!”宁先生很虚弱,似乎随时会断气。
“加拿大时间昨天下午15:55分飞机,到南都机场今晚21:30分,到里应该晚上11点了。”宁小姐帮父亲额头上汗,很油腻。
“撑了多久了,知道,次真撑过去了!帮帮!帮撑到晚上可以吗?真怕一麻醉,就醒过了,麻烦您了,杨医生,您守在旁边可以吗?”看到杨平出现,宁先生抓杨平手。
每一次,杨平可以将他从死神那里拉,在他心里,杨平就神,可以守护生命,让它燃烧得更久一点。
“事,守在!”杨平另一只手拍拍宁先生手背。
“麻醉行呀,很痛苦。”
甘主任带着助手,穿上一次无菌衣,戴上无菌帽和口罩,快速地准备器械,在镜头上抹润滑油。
“行!”宁先生很固执。
宁小姐里饱泪水,次真要离别了,她突然抓杨平手:“杨医生,麻烦您,想想办法。”
她想让父亲和弟弟见上最一面,解开父亲心中十年心结,了&xe001他最愿望,留遗憾地离开个世界。
她发现自己太激动,立刻又松手,杨平点点头:“放心,想办法!甘主任,用麻醉,开始,他行。”
能什办法呢,只能让他在最时间,一份希望,一份抚慰而。
宁先生点头,侧卧着,胃镜室同事动作很快,很熟练,护士铺好一次无菌单,坐在旁边,扶着宁先生头。
“张开口!”
待宁先生张开口,甘主任熟练放进镜头,镜头如一条蛇,立刻深入,到了咽部,去一些痰,然进入食管,可能空气刺激,食管出现蠕动,甘主任也等蠕动波过去,直接灵巧地将胃镜推进,一直到胃里。
“种急诊胃镜,风险非常大,尤其麻醉下,胃镜刺激会引起呕吐,呕吐引起误!”甘主任边做边说。
“怕,他肺现在几乎停止工作,靠魔肺替代,做。”杨平在一旁也看着屏幕。
宁小姐也给甘主任鼓励:“们签署了知同意,发生任何事,们愿意承担果。”
“家属麻烦可以出去一下吗?”甘主任听到宁小姐声音,发现家属在里面。
宁小姐愿意松手,杨平说:“让她在里面!”
孔主任跟甘主任打了招呼,个病最信任杨平,什治疗只要杨平在,都要方便一些。
甘主任再说什,开始继续做胃镜。
“看出血元,应该门静脉高压引起食管胃底静脉破裂,你看全血,在出,很凶猛,止话,输血也用,凝血因子很快消耗完,引起弥散血管内凝血,更危险。”甘主任让杨平看屏幕。
屏幕上胃里,全翻腾血,引本忙过,走血,又涌出。
“食管胃底静脉出凶,少见。”甘主任慌忙,验摆在那。
“冰盐水,带肾上腺素冲洗!”
助手准备好了,冰盐水顺着钳道,也就器械通道,注入到胃里,本可以起到一定收缩血管作用,但现在作用似乎大,跟前一样。
“红盲,找到出血地方呀。”甘主任作非常熟练,但种况,确好找。
“电凝止血,只能在大概解剖位置电凝了。”
胃镜下专用电刀从器械管道伸进去,非常顺利地到达胃底部,凭借平时富验,甘主任在可能出血位置电凝了几下。
急诊急诊思维方式,甘主任也遇到过种况,他知道处理。
几次电凝,稍微好一点,但立刻又恢复原状,用。
“钛夹止血!”
最一招,也最效,直接将钛合金夹子送进胃里,夹出血地方。
“实在行,多送几个夹子进去,总可以夹,先止血救命再说,血压多少?”甘主任左手托着镜子作端,右手握着持放器手柄,将钛夹从器械通道送进了胃里。
“8240hg!”虽然麻醉,但麻醉师负责监护。
滴滴,房间里只机器声音。
估计大概出血位置,一个钛夹夹,一扣,钛夹到位了,持放器被出。
“继续,再一个。”甘主任很稳,临危乱。
血出,甘主任一连上了三个钛夹,但用。
“今天事?”甘主任信心动摇了。
医生就样,兜底招术送出去,预想应,信心就自然而然打折扣。
杨平搞胃镜,也好手,但镜下作共同处,他每次在血被出一瞬间,可以看见出血点,系统查体训练出敏锐。
“你看,那出血点!”杨平指出给他们看。
“哪里?看清楚!”甘主任顺着杨平手指。
“试试?”杨平提议。
个提议妥,但办法,他相信自己可以止血,他们看清楚,自己可以看得清清楚楚。
甘主任扭头看杨平一,他也通达,个时候,试试就试试呗,死马当活马医,自己行,让家试,家病最信任医生,都签署了免责书,许外科医生手真灵活一些,他样信心,以前肯定做过胃镜,多个参与进,分担一下风险也好。
“,杨医生,你试试。”甘主任位置给他。
杨平接过他手里镜子和器械,稍微动一动器械,找找感觉,很快手上感觉了,关节镜和胃镜相同处,基本原理一样,都手分离作。
系统对杨平长时间训练,仅可以提高技术,同时无形中又可以提升天赋值,所以他自信盲目,真很快就上手了。
“血,保持血!”甘主任在旁指挥,他要找个台阶下,做胃镜,拿下,你等下拿下了,现在嘴里说那几句,也自己功劳,主要面子问题。
趁着血走间隙,眨间,杨平立刻钳夹了出血点,一击就中,很快,随着积血出,真出血了。
扣上钛夹,退出持放器,一个钛夹解决问题。
“出血了,杨医生,你手真神了,愧做五段再植。”甘主任快。
“哪里,几天运气比较好,所以想试试,甘主任指挥才能完成,要你指挥好,就凭,很难完成。”杨平客气说,适时给个台阶。
“那也!”甘主任顺梯下楼也快。
“血,急查血常规和dic全套,一个小时一次,动态监测。”甘主任下口头医嘱,护士立刻执行。
宁小姐拭去泪:“止血了吗?”
“行了,止了。”杨平将器械交给甘主任。
用冰盐水冲洗干净,甘主任再仔细检查,其它出血点了,下了一胃管,将胃里气体出,再将镜子出。
宁先生一直难受干呕,待镜子出,就像呕吐物被镜子拉出一样,猛地呕了一滩,全血盐水,上地上全。
护士也习惯了,立刻清洁干净,旁边护工动作麻利,过去帮忙。
甘主任助手收拾好器械,推着机器撤离,护士忙着收拾垃圾,护工阿姨用拖把拖地,再用干拖把拖干,除了管医生、管理魔肺医生护士,其他退出房间。
宁先生想说什,但刚刚呕吐太费劲,胃镜做下,翻江倒海,一时说出话,只用手指杨平。
宁小姐立刻赶上杨平步伐:“杨医生,麻烦留步!”
杨平停脚步:“孔主任,留一会。”
宁小姐觉得自己总麻烦他,很愧疚:“抱歉,杨医生,爸爸好像话要跟您说。”
次又杨医生,帮他度过了危险,宁先生和宁小姐一直看在里,记在心里。
杨平走到边,任何一个病,此时,他都会停下脚步,在他里,亿万富翁,只病。
宁先生手往下指。
“请坐!”宁小姐移动椅子。
杨平坐下,宁先生现在需要安慰,生命弥留际,总想抓什,想到神,而宁先生想到杨平。
“能陪着吗?”宁先生准备许久,才说出句话,下一句又要等很久。
杨平点点头:“一直坐,你放心。”
宁先生微微点头,脸上竟然挂着笑容。
宁小姐脸上略带尴尬,家医生,让家守着,但爸爸样要求,而且脸上足笑容,她说:“杨医生,真麻烦了。”
“事!坐在!”
杨平知道,刚刚出多血,然又输了很多血,很快可能会引起弥散血管内凝血,他撑过今晚了。
真,次再也撑过了,自己什理由拒绝一个临终一个小小要求呢。
“几点了?”
“现在中午一点多。”
“久呀。”
宁先生眯着睛,躺着。