第153章 你

书名: 外科教父 作者: 海与夏
    每天手术开台,比钟表准。

    前交叉韧带重建手术,八点半准时开台。

    了将台手术做得更加漂亮,杨平动用备用六千分,拿出两千分,在系统空间又买了一百台前交叉韧带重建手术进行专项训练,将个单项手术从专推向完美级别。

    韩主任对杨平十分放心,每一次手术,他都做到了速度与质量兼得,无可挑剔。

    但好奇心,上次半月板过瘾,前交叉韧带重建,韩主任决定又上去看看。

    黄佳慧,周灿打了几次电话,她接,周灿把无菌包装耗材摆在器械车上。

    看到黄佳慧,宋子墨皱皱眉头,但杨平什说,宋子墨也暂时打算发表意见,事要找个小姑娘说说,,也应该个电话。

    “手术时间?”

    每次碰到新类别手术,胖子会习惯地问。

    “半个小时!”

    杨平看阅片灯上左膝磁共振和双膝ct平扫+三维重建,左膝髁间窝严重变形,术中要进行髁间窝成形。

    髁间窝就像一个拱门形状,现在个洞塌方了,需要重新修建复原,样子复原?只好参照右侧,右侧和左侧镜像关系。

    “个髁间窝成形难度好大!”宋子墨指出图片上髁间窝。

    “患者去了外院,给他做,就怕成形好出问题。成形到位,重建形成撞击,手术彻底失败;成形过度,髌关节失去了稳定,新麻烦出了。”杨平解释给宋子墨听。

    宋子墨拿出折叠好一张纸:“你看,依据右膝髁间窝ct三维重建,画出左膝髁间窝,一比一比例。”

    宋子墨将纸展开,杨平接过确画得很好。

    如果随便做一下大概成形,很多医生会,但要依据右侧划出左侧具体图,种空间想象能力,绝对罕见,非常罕见。

    种空间想象能力,每个需要天赋,说十万里挑一也过。

    宋子墨下围棋盲棋,整整一上午,会漏一颗棋子,也会错一颗棋子,何等能力?常难以企及记忆力和空间想象力。

    普通思维语言,而天才思维由大量图片组成,宋子墨货真价实天才,验证完毕!

    “拿一支笔!”杨平即兴指导宋子墨。

    宋子墨问周灿要了一只蓝黑笔,杨平将大脑中提前构建三维立体图调出一次比上一次又轻松很多,图形在大脑里效保存时间更久,但些稍微模糊地方,杨平依据ct图片立刻补上模糊处,费力,虽然困难,但至少会渗汗。

    杨平在他图纸下面勾勒出一幅新图纸:“ct做三维重建时,因伪影干扰,会出现一些图形变形,们要修正。你看,应该突出,应该光滑里,应该再深一点;个弧度要稍微修正一下。”

    宋子墨只能苦笑,自己只能依据ct三维重建图像做镜像构图,办法利用原始截面图在图纸上重建。

    但杨平可以,华侨楼宁先生,当时做三维重建,只ct平扫,杨平只凭借平扫图片,在图纸上进行了手绘三维重建,需要多恐怖脑力,力可以达到

    但杨平恰恰做到了,宋子墨亲看见他做到了。

    如果宋子墨知道面前杨平,其实需要图纸,他可以在大脑里进行构图,他估计会抓杨平去照头部ct和核磁,看看里面装类似芯片东西。

    “你们在讨论髁间窝成形?”韩主任将手机放在旁边置物架上,走过

    韩主任虽然完全放手,但对科里病了如指掌,一种负责。

    他凑过看图纸,两个小子,居然利用健侧髁间窝,画出了正确患侧髁间窝图形,其中一张更把重建图像伪影都做了处理。

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    黄佳慧一晚上睡好,一直在发热,模模糊糊中,她伸手去手机,勉强睁开睛:“八点四十了!八点四十了!”

    手术八点半开始,自己应该提前到手术室,现在自己应该在手术室,站在器械车旁边。

    她如同被一盆冰水从头泼下,顿时清醒,全身肌酸痛,小腹更绞痛厉害。

    哥哥昨晚事,一直然肯定会叫醒她。

    佳慧几乎要哭出,立刻起,拖着沉重身体,赶去洗漱,,先打个电话。

    手术开台了,打谁电话,打宋子墨些事好像杨医生都交给他做。

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    置物台上,宋子墨手机震动。

    周灿拿起电话:“宋子墨,黄佳慧电话?”

    “你接!”宋子墨正忙着呢。

    周灿接通电话,听清楚向宋子墨转述:“黄佳慧说对起,她昨晚感冒发高烧,现在发着高烧,迟到了,她马上过。”

    “让她要过了!”杨平探查完膝关节,确认前交叉韧带断裂,开始准备取肌腱,同侧半腱肌和薄肌。

    “小姑娘,太拼了,发高烧要赶过,以手术其实也需要她。”杨平边做边说。

    周灿领了杨平意思,对着电话说:“杨医生说,你以用过了。”

    传话水平,汉语绝对及格,“以了”,和“了”,一个意思?

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    什叫做以用过了,直接一点,滚蛋!你要做一块业务了!

    任何提前招呼,缺席手术,严重失误,自己同事就样,惹怒一个大教授,教授就--你以了,公司了安抚教授,直接开掉了那位同事。

    佳慧连洗脸刷牙心都了,泪刷刷地流出下麻烦了,捅出了大篓子,他立刻拨打哥哥电话,寻求帮助,但一阵忙音。

    办法,她着头皮,赶快洗漱,换好衣

    顾周身和小腹疼痛,提着环保袋冲了出去,外面一阵风,她打了个哆嗦,由自主双手交叉,环抱自己。

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    动作熟练得点夸张,在膝下内侧做仅仅一厘米横切口,宋子墨看清楚,只看到血管钳、尖刀、肌腱剥离器,先在小切口里作一下。

    两肌腱,一地被杨平取出,取出长度都达到了极限,半腱肌和薄肌肌腱均超过了三十厘米。

    “处理编织肌腱!”杨平将两肌腱交给宋子墨,宋子墨坐到无菌器械台去处理肌腱。

    同时,小五扶,杨平继续处理膝关节。

    镜头重新置入,对半月板进行必需修整,开始髁间窝成形。

    磨钻高速旋转,犹如一把雕刻刀,患者严重变形髁间窝犹如一块毛坯,慢慢地,一个完美正常髁间窝被磨钻雕刻出

    再用等离子刀对成形髁间窝内壁进行频消融,以达到止血和去活化,防止髁间窝以继续增生骨赘,引起再次狭窄。

    “胫骨定位器!”

    杨平说出口,器械到手里了,他和苏宜璇心灵犀地对视片刻,继续手术。

    将调节好胫骨定位器置入,电钻带着导针穿过胫骨平台,钻出一个隧道;松开电钻,交给苏宜璇,第导针装上,钻出第个隧道。

    “肌腱处理好,报尺寸!”杨平在等。

    “杨教授!8双束重建呢!能快?”宋子墨嘴上说,手上确毫示弱,作杨平助手,舍其谁!

    “长度8厘米,直径胫骨端7毫米,骨端8毫米,两束一样!”宋子墨跟得上节奏。

    “7毫米胫骨隧道钻头!”

    沙沙声音,电钻准地开出两道胫骨隧道。

    “8毫米骨隧道钻头!”

    杨平退出电钻,苏宜璇接过去,立刻换上8毫米钻头。

    一刻也打算停留,开出两道骨隧道,隧道预制长度25毫米。

    “测量骨隧道长度!”

    尺子递过,倒顺都提前放好

    “两肌腱,前外侧束骨端隧道25毫米,细隧道25毫米;内侧束,骨端隧道25毫米,细隧道20毫米,准备肌腱,快点!”

    宋子墨将手速开到格,憋一口气,在杨平话刚落音几秒钟,调节纽扣钢板悬挂长度。

    个手术最关键步骤就髁间窝成形和双束肌腱隧道,隧道位置一旦开错,者位置准确,手术就失败,会引起活动障碍。

    但杨平&xe001几分钟就开好了,接下步骤更加快了,将肌腱拉入骨隧道,待纽扣钢板拉出骨皮质,再往拉,翻转钢板。然再将肌腱引入胫骨隧道,用可挤压螺钉固定胫骨端,两肌腱都样。

    样,两肌腱两端就种植在骨组织里面,以让它们成活,发挥原韧带作用。

    整个手术,等同于做了一个新韧带替代断裂韧带,模拟原韧带工作。

    “完了?”

    算了,每看一次,都晃一次睛。

    韩主任刚刚研了一会ct片,转身坐下,准备好好看看杨平手术,结果手术做完了。

    黄佳慧时跑进,看到大家正在包扎,准备掀开无菌单了。

    完了,全完了!

    佳慧心里冰凉冰凉

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