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“主动脉阻断钳！”
术者将主动脉阻断钳提前放在顺手地方。
腔从中线撑开！
主动脉阻断钳第一时间伸进去，轻巧准确地夹在主动脉分出头臂干位置。
心脏和双肺出现在视野中，温热心脏节奏地跳动，双肺在呼机驱动下一张一合。
壮主动脉从心脏发出，转一个弯，向下延伸主动脉、腹主动脉。
体引擎盖打开，发动机展示在前，目前尚在工作，生命以物理形式直观地展示在前。
以原形木桩，表盘，现在点钟位置，除了膈肌破裂，发现大血管损伤，心脏和肺损伤，因木桩挤压，稍微偏移了位置，一些小血管出血，被快速结扎止血。
术者从容迫，手上动作极快，手术快速而节奏地推进，任何急躁、紧迫和催促。
李主任搞外科，他在一旁拉钩，进修时也见过大佬做手术，种抢救手术应该在焦躁嘈杂催促声中完成吗？
会如此安静，如此从容迫，术者掌控手术能力非同凡响；个团队配合，也无懈可击。
阻断了心脏对下半身灌溉，术区出血压力解除；同时，限血集中力量供应脑组织，脑组织对缺血耐受能力远远及躯干和四肢。
缺血状态下，脑组织只能安全坚持三分钟；而目前停止供血腹腔脏器可以耐受十分钟。
个部位阻断主动脉，只能十分钟，因患者处于低灌注状态，阻断时间应该要低于十分钟。
他要在十分钟内完成手术，结束战斗？
田园看着上去阻断钳，领会术者意图，他必须加快速度，配合好杨平，虽然路任务前面凶险复杂，但要十分钟完成手术，也超高难度。
路也正中切口，自动牵开器撑开，显露到脊柱，脊柱横断，同平面脊髓毁损，需要椎弓钉和钢板前联合固定，否则整个身体会失去支柱。
在点钟位置做出了骨正中入路，现在要在点钟位置做出腹部正中切口，两个入路向两侧牵开，才能充分显露手术区域。
腹部正中切口，切开皮肤，皮下，深筋膜、三层腹肌，直达腹腔，瘀血爆出，肠管倾泻而出，被无菌单做成布兜兜。
拉钩置入，左右牵开，与部撑开器一起配合，术区被良好地显露。
腹腔全瘀积血，几引器同时工作，用了几分钟才干净。
主动脉和腔静脉在腹交界处被木桩挤开，移到右侧，木桩穿入点偏斜，刚好避开了主动脉和腔静脉，否则就上了救护车。
探查点钟位置，十指肠破裂，胰腺破裂，结扎出血血管。
其实因阻断了主动脉，什出血了，术者凭借对解剖熟练，依然可以轻松找出断裂血管，予以结扎。
“血压/H-”
梁胖子汇报血压，一直在下降。
体代偿能力断在减弱，崩溃时候，就生命星熄灭时候。
“血！？”主刀声音很大，但吼。
“要几分钟！正在送！”陶医生说。
探查转向点钟位置，主动脉和腔静脉周围积血，新鲜血流出，里应该破口，血管里存留血流出了。
手指伸入探查，果然，主动脉一个两厘米豁口，阻断钳两把，豁口上下钳夹，防止残留血丢失，现在一毫升血也宝贵。
腔静脉无事，肝脏也受到挤压破裂。
木桩点钟位置，一个钉子，露出大约三厘米，形成一个弯钩，惊恐，让看了头皮发麻。
弯钩刚好钩到了主动脉，凶险！
大力剪剪断钉子，小心翼翼地取出。
“血压/H-”
手术室门打开，终于，看到了两袋血，巡护士快速地把血挂上，看急救指挥部想到了办法。
田主任那边，也在探查和止血。
点钟位置探查完毕，开始点钟位置探查，又发现了一颗钉子，与前一颗大致形状一样，只尖端方向相反，脾脏居然事，胃和十指肠撕裂，剪断钉子，取出。
要无知无畏者尝试拔出木桩，无论从哪一个方向，钉子都会钩到周围组织，大血管脏器，果堪设想。
李主任和张主任，在基层医院工作多年，也到大医院去进修学习过，见过世面，对解剖掌握得如此熟练，他真见过，心里无比崇拜，个病真幸运，管能能救过，都幸运。
一个单位红细胞，四百毫升全血，加压快速输入，血压上升趋势，但起码维持再跌落，前失血太多了。
“样？”医务科主任进，苗主任上手术台，抢救骨盆骨折。
“准备椎弓钉和前路钢板，要固定脊柱，脊柱横断了，前联合固定！”田主任边手术边说。
医务科主任立刻打电话安排，椎弓钉和前路钢板都，本给明天手术病，现在拿过应急。
“血压升上，血够，得输。”梁胖子说。
医务科主任说：“们在想办法，了四百，现在只一个献血志愿者。”
一个骨科医生居然对腹部手术如此娴熟，张主任搞普外，自觉惭愧。
现在，木桩上下左右周围全部分离开，前形成了会师，所以解剖结构清清楚楚。
“可以拔出木桩了。”杨平抬头，脖子很酸，个体位太难做，作视野极差。
“无菌驱血带，四！”杨平说。
无菌驱血带，骨科常用东西，随便找出几问题。
无菌驱血带开在台上。
“大直钳，最大！”
直钳夹驱血带从窟窿与木桩间小心地传过去，田主任接。
四无菌驱血带都送过去，慢慢张开，反向牵拉，将周围组织牵开，与木桩行成一点间隙，保护周围脏器和血管。
杨平和田主任小心翼翼地将木桩，一个送，一个拉，终于安全取出了。
冲洗，再次探查清创，再反复冲洗。
组织剪，修剪主动脉破口，四个零无损伤血管合针线，开始修补破口，很快，破口修补好。
修补膈肌、肝脏、胰腺、胃、十指肠，再次彻底地结扎止血。
种手术教科书上固定程式，完全靠术者富验和对知识运用能力。
手术犹如庖丁解牛，意外损伤一血管，哪怕小动脉。
探查同时，结扎出血小血管，层层推进，一丝停顿与反复。
整个过程犹如一场惊心动魄劫狱，对死神监狱劫狱。
李主任和张主任想，如果台手术让他们做，病肯定救过。
他们约而同地萌生了惑年到三博医院去进修想法。
“四百毫升全血！”又送上了。
个献了八百毫升。
相当于一个严重骨干出血量了。
一次献血一般超过四百毫升，超过就存在风险了，他献了八百毫升。
“只一个志愿者，血站敢再采血了。”陶医生说。
又四百毫升，起码能够撑了，续再等几个单位红细胞，可以撑过去了。
“血压！/H--”
上升！麻醉师动态汇报血压。
时间快到极限了，松开阻断钳，血周流全身。
剩下就固定脊柱了。
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“主动脉阻断钳！”
术者将主动脉阻断钳提前放在顺手地方。
腔从中线撑开！
主动脉阻断钳第一时间伸进去，轻巧准确地夹在主动脉分出头臂干位置。
心脏和双肺出现在视野中，温热心脏节奏地跳动，双肺在呼机驱动下一张一合。
壮主动脉从心脏发出，转一个弯，向下延伸主动脉、腹主动脉。
体引擎盖打开，发动机展示在前，目前尚在工作，生命以物理形式直观地展示在前。
以原形木桩，表盘，现在点钟位置，除了膈肌破裂，发现大血管损伤，心脏和肺损伤，因木桩挤压，稍微偏移了位置，一些小血管出血，被快速结扎止血。
术者从容迫，手上动作极快，手术快速而节奏地推进，任何急躁、紧迫和催促。
李主任搞外科，他在一旁拉钩，进修时也见过大佬做手术，种抢救手术应该在焦躁嘈杂催促声中完成吗？
会如此安静，如此从容迫，术者掌控手术能力非同凡响；个团队配合，也无懈可击。
阻断了心脏对下半身灌溉，术区出血压力解除；同时，限血集中力量供应脑组织，脑组织对缺血耐受能力远远及躯干和四肢。
缺血状态下，脑组织只能安全坚持三分钟；而目前停止供血腹腔脏器可以耐受十分钟。
个部位阻断主动脉，只能十分钟，因患者处于低灌注状态，阻断时间应该要低于十分钟。
他要在十分钟内完成手术，结束战斗？
田园看着上去阻断钳，领会术者意图，他必须加快速度，配合好杨平，虽然路任务前面凶险复杂，但要十分钟完成手术，也超高难度。
路也正中切口，自动牵开器撑开，显露到脊柱，脊柱横断，同平面脊髓毁损，需要椎弓钉和钢板前联合固定，否则整个身体会失去支柱。
在点钟位置做出了骨正中入路，现在要在点钟位置做出腹部正中切口，两个入路向两侧牵开，才能充分显露手术区域。
腹部正中切口，切开皮肤，皮下，深筋膜、三层腹肌，直达腹腔，瘀血爆出，肠管倾泻而出，被无菌单做成布兜兜。
拉钩置入，左右牵开，与部撑开器一起配合，术区被良好地显露。
腹腔全瘀积血，几引器同时工作，用了几分钟才干净。
主动脉和腔静脉在腹交界处被木桩挤开，移到右侧，木桩穿入点偏斜，刚好避开了主动脉和腔静脉，否则就上了救护车。
探查点钟位置，十指肠破裂，胰腺破裂，结扎出血血管。
其实因阻断了主动脉，什出血了，术者凭借对解剖熟练，依然可以轻松找出断裂血管，予以结扎。
“血压/H-”
梁胖子汇报血压，一直在下降。
体代偿能力断在减弱，崩溃时候，就生命星熄灭时候。
“血！？”主刀声音很大，但吼。
“要几分钟！正在送！”陶医生说。
探查转向点钟位置，主动脉和腔静脉周围积血，新鲜血流出，里应该破口，血管里存留血流出了。
手指伸入探查，果然，主动脉一个两厘米豁口，阻断钳两把，豁口上下钳夹，防止残留血丢失，现在一毫升血也宝贵。
腔静脉无事，肝脏也受到挤压破裂。
木桩点钟位置，一个钉子，露出大约三厘米，形成一个弯钩，惊恐，让看了头皮发麻。
弯钩刚好钩到了主动脉，凶险！
大力剪剪断钉子，小心翼翼地取出。
“血压/H-”
手术室门打开，终于，看到了两袋血，巡护士快速地把血挂上，看急救指挥部想到了办法。
田主任那边，也在探查和止血。
点钟位置探查完毕，开始点钟位置探查，又发现了一颗钉子，与前一颗大致形状一样，只尖端方向相反，脾脏居然事，胃和十指肠撕裂，剪断钉子，取出。
要无知无畏者尝试拔出木桩，无论从哪一个方向，钉子都会钩到周围组织，大血管脏器，果堪设想。
李主任和张主任，在基层医院工作多年，也到大医院去进修学习过，见过世面，对解剖掌握得如此熟练，他真见过，心里无比崇拜，个病真幸运，管能能救过，都幸运。
一个单位红细胞，四百毫升全血，加压快速输入，血压上升趋势，但起码维持再跌落，前失血太多了。
“样？”医务科主任进，苗主任上手术台，抢救骨盆骨折。
“准备椎弓钉和前路钢板，要固定脊柱，脊柱横断了，前联合固定！”田主任边手术边说。
医务科主任立刻打电话安排，椎弓钉和前路钢板都，本给明天手术病，现在拿过应急。
“血压升上，血够，得输。”梁胖子说。
医务科主任说：“们在想办法，了四百，现在只一个献血志愿者。”
一个骨科医生居然对腹部手术如此娴熟，张主任搞普外，自觉惭愧。
现在，木桩上下左右周围全部分离开，前形成了会师，所以解剖结构清清楚楚。
“可以拔出木桩了。”杨平抬头，脖子很酸，个体位太难做，作视野极差。
“无菌驱血带，四！”杨平说。
无菌驱血带，骨科常用东西，随便找出几问题。
无菌驱血带开在台上。
“大直钳，最大！”
直钳夹驱血带从窟窿与木桩间小心地传过去，田主任接。
四无菌驱血带都送过去，慢慢张开，反向牵拉，将周围组织牵开，与木桩行成一点间隙，保护周围脏器和血管。
杨平和田主任小心翼翼地将木桩，一个送，一个拉，终于安全取出了。
冲洗，再次探查清创，再反复冲洗。
组织剪，修剪主动脉破口，四个零无损伤血管合针线，开始修补破口，很快，破口修补好。
修补膈肌、肝脏、胰腺、胃、十指肠，再次彻底地结扎止血。
种手术教科书上固定程式，完全靠术者富验和对知识运用能力。
手术犹如庖丁解牛，意外损伤一血管，哪怕小动脉。
探查同时，结扎出血小血管，层层推进，一丝停顿与反复。
整个过程犹如一场惊心动魄劫狱，对死神监狱劫狱。
李主任和张主任想，如果台手术让他们做，病肯定救过。
他们约而同地萌生了惑年到三博医院去进修想法。
“四百毫升全血！”又送上了。
个献了八百毫升。
相当于一个严重骨干出血量了。
一次献血一般超过四百毫升，超过就存在风险了，他献了八百毫升。
“只一个志愿者，血站敢再采血了。”陶医生说。
又四百毫升，起码能够撑了，续再等几个单位红细胞，可以撑过去了。
“血压！/H--”
上升！麻醉师动态汇报血压。
时间快到极限了，松开阻断钳，血周流全身。
剩下就固定脊柱了。
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