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做完检查,爷子被推到创伤骨科病房,熊主任亲自帮到窗口办理院手续。
一听张教授驾到,病房如乌云压,从实习生到带组教授,只要在病房,下班,无惊慌失措。
大家全部停下手里活,第一件事,赶快检查白大褂扣子,缺扣子赶紧找护士长。
“平时都干吗了,个时候补扣子,嘴里才想起补牙。”姚玲训斥几个研生和规培生,过她刀子嘴豆腐心。
事找布草房及了,想叫个护士补。立刻打消个念头,些小姑娘平时打针输很溜,衣补扣子,那别想了。
姚玲自己从科室仓库找到针线盒和扣子,在医生办公室坐下:“一个一个。”
几个小伙子排队钉扣子,在门口放哨,风吹草动随时预警。
“快快快,张头骨折了,马上院了。”到值班室通风报信。
几个家伙趁空闲打几把王者,一听喊声,手机都拿稳了,直接关闭游戏,强行退出,再顺手拿一本书翻看,装模作样。
“哪里骨折?”问道。
“骨大转子!”报信答。
哦——长吁一口气,也用装模作样了,手里书放下,游戏肯定敢玩了。
咕噜噜,车轮碾压地面声音,急诊电梯开门滴滴声。
张教授被平车推到了病房,姚玲亲自带着最得力护士蔡巧君守在门口,但蔡巧君明显点紧张。
别说护士,整个医院,除了夏院长和韩主任,哪个在他面前要紧张几分。
张教授批评带一个脏字,说一句气话。批评起吐词清晰、逻辑严密,哪本书第几页,谁发表论文,最新指南共识,信手拈,那一字差。你行。
杨平牵引着受伤,大家协力过。小五拿了皮肤牵引器械,既然急诊手术,那就用骨牵引了,皮牵引维持一下。
腕识别带往手腕上一扣,头挂上预手术病牌子,即刻开始禁食禁水。血,做边心电图,最近咳嗽等呼道症状,每年体检做了部CT,片就免了。
大家帮张教授调整最佳体位,理顺皮肤牵引绳子,头摇到度,让他可以适靠着,他想躺。
橡皮条止血带一扎,蔡巧君麻利开始血,可以知道紧张,张教授血管真好找,居然穿了一次血。
蔡巧君可骨科护士里标杆,在全市护理技能大赛中,那得过奖。一次中,换做别病,他肯定面改心跳,冷静再次穿刺。
可现在躺着张教授,她可能紧张,额头上都可以看见渗汗。张教授右手放在旁边血,稍微侧过身子。
伸过左手说:“给!”
语气很和蔼,越和蔼,大家越紧张。他接过血穿刺针,要自己进行静脉穿刺。
“你看,先度,缩短穿刺路径,穿刺针通过层次要清楚,皮肤、皮下,再才静脉,每通过一层,手下感觉,你熟练。”张教授边作,边耐心讲解。
他左手将针倒过,很随便轻轻一推,进去、血,一针见血。
“进针再压低穿刺角度,保持与血管走行一致。只要血管比针,就可以扎进去。紧张事,紧张因熟练,你再紧张,能答一加一等于。”张教授继续说,姚玲和蔡巧君脸上通红。
张教授松手,蔡巧君出针头,留置软管在里面,再固定好,接上平衡,开始输。
以前只传说,现在近距离接触,爷子自己给自己扎针技术,那个护士敢反驳,只乖乖地在一旁听训话。
韩主任提着公文包进:“张师,要赶飞机,你就安心下,跟田园也打了招呼,到时小杨,小宋,田园都上台。”
“行,心里数,你忙你,研所事必须拿下,能耽误。”张教授在摆弄遥控器,要看电视。
韩主任寒暄几句,急匆匆离开了。
护士长说帮调电视,他拒绝了:“多围着干什,你们忙你们,常规处理就行。”
电视打开,翻翻去,翻个抗美援朝片子《奇袭白虎团》。
“你们都去忙,那多病呢,用管,帮请个陪护,男,术前尿管了,别难你们了,请泌尿科用金属探子一定能顺利进去。术一三餐,禁忌症,随便订。你们忙去,你小子留下。”他看大家离去意思,又开始赶,点名杨平留下。
护士长看也什事了,说几句宽慰话,带着大家离开病房,就杨平留下。
“坐,站着干吗,又犯错误。”爷子让杨平坐下。
杨平把陪椅子移过,在边坐下,张教授把电视暂停:“些片子好看,那时候,十几岁了,父亲算最早一批西医骨科了,美国留学在协和工作,五零年战争爆发,他自愿申请上战场,长津湖一战,身体里留了一块弹片--爷子九十岁坚持出门诊,在门诊办公椅上闭--”
杨平默默地听着,由肃然起敬,张教授突然打说:“把片子拿过,们商量一下。”
杨平从头袋子里拿出X片和CT片,张教授戴上花镜,借着自然光线,指着片子说:“下肢和上肢最大区别下肢要负重,任何下肢骨折,要早期下地,必须要骨支撑,也就越压越紧,内植物只辅助,能越俎代庖。最简单胫骨横断骨折交锁髓内钉固定,以前德国佬做,上午手术,下午就走路去,吓得们敢说话,们做要六到八周才敢部分负重,术个月才完全负重。最初们以材料问题,才发现主要问题材料,而骨支撑理论,它们交锁髓内钉采用了纵向滑动孔,横向锁死,纵向滑动,样骨折端自动加压,负重反而成利因素,越走骨折愈合越快。”
杨平认真地听,张教授继续说:
“个骨块要拉出,几块必须解剖复位,块要钢丝和钢缆,现在骨折手术一上钢丝,就认落,用钢丝,就高大上了,手术赶时尚流,要自己思考,医学要前进,但新东西一定就最好,需要时间检验。你上次肱骨下端碎骨折,使用钢针和钢丝就完成得很好,整个复位固定顺序安排,肯定花费了少心思。”
“觉得骨折复位固定顺序,里面学问太深奥,绝非简单过程,就犹如盖房子,简单砖头累加,应该一套完整理论。”杨平说出自己感受。
“嗯,能够认识到一点,很错。也一直在思考个问题,很多东西看表面,好像很简单,研进去才发现,十分深奥复杂。就像魔方,看表面,好像就掰掰去,其实如何复原,顺序如何安排,一门大学问。”张教授放下片子。
杨平把片子收起,张教授说:“外科医生,尤其骨科医生,要一项重要能力--空间想象力。在脑海中要立体解剖构建,个构建要确具体,下棋可以下盲棋,们外科医生要能在脑海中做手术。闭上睛,能把手术在脑海中过一遍。拿纸!”
杨平把移动桌推过,架在上,放在张教授面前,锁稳。再从头柜屉里拿出白纸和中笔。
爷子用中笔在白纸上,开始勾勒起,足三分钟,一个髋关节图形跃然纸上,他自己骨折完全被画出了。然又在另一张纸上画出复位固定图。图像极逼真细,立体感给强烈视觉冲击。
“们那个时候,要掌握画图技术,现在医生,找出会画图了,如果你需要,一些绘图手稿,你拿去看看。”张教授放下笔。
杨平被他震惊了,难怪全院都怕他。他喜欢骂,而大家真达到他要求。桌子上两张图,杨平拿起,完全输那些西方写实派画家作,逼真细腻令瞠目结舌。画平面,立体,仅仅一只黑中笔,居然把立体感表现如此完美,种水平完全可以去街头表演立体画了。
“吃惊?要彩,你以纸上摆着关节模型和钢板螺钉呢,简单线条组合,可以达到如此境界,医学什可以?自学了现代D绘画,再结合医学绘图,才种D绘画技术。”张教授笑。
杨平对张教授绘图产生了浓厚兴趣,前本个概念,他收起两张纸:“两张纸送给可以吗?”
“本就画给你,你拿去研一下手术过程,口点渴,补组合太对呀。”张教授说。
杨平赶紧倒一杯水,头柜上棉签,用棉签浸,再帮张教授嘴涂抹一遍。
“等下手术,你让搞个平板,连接手术室视频系统,全程要自己看着。”张教授叮嘱。
杨平说:“让现在就准备。”
“你去准备,休息一下。给别做了一辈子手术,现在轮到自己了。”
“记,明天就要下地走。”
杨平走到门口,张教授忘记提醒。
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做完检查,爷子被推到创伤骨科病房,熊主任亲自帮到窗口办理院手续。
一听张教授驾到,病房如乌云压,从实习生到带组教授,只要在病房,下班,无惊慌失措。
大家全部停下手里活,第一件事,赶快检查白大褂扣子,缺扣子赶紧找护士长。
“平时都干吗了,个时候补扣子,嘴里才想起补牙。”姚玲训斥几个研生和规培生,过她刀子嘴豆腐心。
事找布草房及了,想叫个护士补。立刻打消个念头,些小姑娘平时打针输很溜,衣补扣子,那别想了。
姚玲自己从科室仓库找到针线盒和扣子,在医生办公室坐下:“一个一个。”
几个小伙子排队钉扣子,在门口放哨,风吹草动随时预警。
“快快快,张头骨折了,马上院了。”到值班室通风报信。
几个家伙趁空闲打几把王者,一听喊声,手机都拿稳了,直接关闭游戏,强行退出,再顺手拿一本书翻看,装模作样。
“哪里骨折?”问道。
“骨大转子!”报信答。
哦——长吁一口气,也用装模作样了,手里书放下,游戏肯定敢玩了。
咕噜噜,车轮碾压地面声音,急诊电梯开门滴滴声。
张教授被平车推到了病房,姚玲亲自带着最得力护士蔡巧君守在门口,但蔡巧君明显点紧张。
别说护士,整个医院,除了夏院长和韩主任,哪个在他面前要紧张几分。
张教授批评带一个脏字,说一句气话。批评起吐词清晰、逻辑严密,哪本书第几页,谁发表论文,最新指南共识,信手拈,那一字差。你行。
杨平牵引着受伤,大家协力过。小五拿了皮肤牵引器械,既然急诊手术,那就用骨牵引了,皮牵引维持一下。
腕识别带往手腕上一扣,头挂上预手术病牌子,即刻开始禁食禁水。血,做边心电图,最近咳嗽等呼道症状,每年体检做了部CT,片就免了。
大家帮张教授调整最佳体位,理顺皮肤牵引绳子,头摇到度,让他可以适靠着,他想躺。
橡皮条止血带一扎,蔡巧君麻利开始血,可以知道紧张,张教授血管真好找,居然穿了一次血。
蔡巧君可骨科护士里标杆,在全市护理技能大赛中,那得过奖。一次中,换做别病,他肯定面改心跳,冷静再次穿刺。
可现在躺着张教授,她可能紧张,额头上都可以看见渗汗。张教授右手放在旁边血,稍微侧过身子。
伸过左手说:“给!”
语气很和蔼,越和蔼,大家越紧张。他接过血穿刺针,要自己进行静脉穿刺。
“你看,先度,缩短穿刺路径,穿刺针通过层次要清楚,皮肤、皮下,再才静脉,每通过一层,手下感觉,你熟练。”张教授边作,边耐心讲解。
他左手将针倒过,很随便轻轻一推,进去、血,一针见血。
“进针再压低穿刺角度,保持与血管走行一致。只要血管比针,就可以扎进去。紧张事,紧张因熟练,你再紧张,能答一加一等于。”张教授继续说,姚玲和蔡巧君脸上通红。
张教授松手,蔡巧君出针头,留置软管在里面,再固定好,接上平衡,开始输。
以前只传说,现在近距离接触,爷子自己给自己扎针技术,那个护士敢反驳,只乖乖地在一旁听训话。
韩主任提着公文包进:“张师,要赶飞机,你就安心下,跟田园也打了招呼,到时小杨,小宋,田园都上台。”
“行,心里数,你忙你,研所事必须拿下,能耽误。”张教授在摆弄遥控器,要看电视。
韩主任寒暄几句,急匆匆离开了。
护士长说帮调电视,他拒绝了:“多围着干什,你们忙你们,常规处理就行。”
电视打开,翻翻去,翻个抗美援朝片子《奇袭白虎团》。
“你们都去忙,那多病呢,用管,帮请个陪护,男,术前尿管了,别难你们了,请泌尿科用金属探子一定能顺利进去。术一三餐,禁忌症,随便订。你们忙去,你小子留下。”他看大家离去意思,又开始赶,点名杨平留下。
护士长看也什事了,说几句宽慰话,带着大家离开病房,就杨平留下。
“坐,站着干吗,又犯错误。”爷子让杨平坐下。
杨平把陪椅子移过,在边坐下,张教授把电视暂停:“些片子好看,那时候,十几岁了,父亲算最早一批西医骨科了,美国留学在协和工作,五零年战争爆发,他自愿申请上战场,长津湖一战,身体里留了一块弹片--爷子九十岁坚持出门诊,在门诊办公椅上闭--”
杨平默默地听着,由肃然起敬,张教授突然打说:“把片子拿过,们商量一下。”
杨平从头袋子里拿出X片和CT片,张教授戴上花镜,借着自然光线,指着片子说:“下肢和上肢最大区别下肢要负重,任何下肢骨折,要早期下地,必须要骨支撑,也就越压越紧,内植物只辅助,能越俎代庖。最简单胫骨横断骨折交锁髓内钉固定,以前德国佬做,上午手术,下午就走路去,吓得们敢说话,们做要六到八周才敢部分负重,术个月才完全负重。最初们以材料问题,才发现主要问题材料,而骨支撑理论,它们交锁髓内钉采用了纵向滑动孔,横向锁死,纵向滑动,样骨折端自动加压,负重反而成利因素,越走骨折愈合越快。”
杨平认真地听,张教授继续说:
“个骨块要拉出,几块必须解剖复位,块要钢丝和钢缆,现在骨折手术一上钢丝,就认落,用钢丝,就高大上了,手术赶时尚流,要自己思考,医学要前进,但新东西一定就最好,需要时间检验。你上次肱骨下端碎骨折,使用钢针和钢丝就完成得很好,整个复位固定顺序安排,肯定花费了少心思。”
“觉得骨折复位固定顺序,里面学问太深奥,绝非简单过程,就犹如盖房子,简单砖头累加,应该一套完整理论。”杨平说出自己感受。
“嗯,能够认识到一点,很错。也一直在思考个问题,很多东西看表面,好像很简单,研进去才发现,十分深奥复杂。就像魔方,看表面,好像就掰掰去,其实如何复原,顺序如何安排,一门大学问。”张教授放下片子。
杨平把片子收起,张教授说:“外科医生,尤其骨科医生,要一项重要能力--空间想象力。在脑海中要立体解剖构建,个构建要确具体,下棋可以下盲棋,们外科医生要能在脑海中做手术。闭上睛,能把手术在脑海中过一遍。拿纸!”
杨平把移动桌推过,架在上,放在张教授面前,锁稳。再从头柜屉里拿出白纸和中笔。
爷子用中笔在白纸上,开始勾勒起,足三分钟,一个髋关节图形跃然纸上,他自己骨折完全被画出了。然又在另一张纸上画出复位固定图。图像极逼真细,立体感给强烈视觉冲击。
“们那个时候,要掌握画图技术,现在医生,找出会画图了,如果你需要,一些绘图手稿,你拿去看看。”张教授放下笔。
杨平被他震惊了,难怪全院都怕他。他喜欢骂,而大家真达到他要求。桌子上两张图,杨平拿起,完全输那些西方写实派画家作,逼真细腻令瞠目结舌。画平面,立体,仅仅一只黑中笔,居然把立体感表现如此完美,种水平完全可以去街头表演立体画了。
“吃惊?要彩,你以纸上摆着关节模型和钢板螺钉呢,简单线条组合,可以达到如此境界,医学什可以?自学了现代D绘画,再结合医学绘图,才种D绘画技术。”张教授笑。
杨平对张教授绘图产生了浓厚兴趣,前本个概念,他收起两张纸:“两张纸送给可以吗?”
“本就画给你,你拿去研一下手术过程,口点渴,补组合太对呀。”张教授说。
杨平赶紧倒一杯水,头柜上棉签,用棉签浸,再帮张教授嘴涂抹一遍。
“等下手术,你让搞个平板,连接手术室视频系统,全程要自己看着。”张教授叮嘱。
杨平说:“让现在就准备。”
“你去准备,休息一下。给别做了一辈子手术,现在轮到自己了。”
“记,明天就要下地走。”
杨平走到门口,张教授忘记提醒。
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