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一声惊呼，弹幕立刻复苏。
“急诊再造！个要急诊拇指再造！”魔都六院骨科会议室尖叫起。
本打算关闭直播，又被留下。
“师，吃饭时间了。”学生过，凑耳边提醒。
哦，呀，吃中饭时间了，整整一上午，都在看个直播了。
洪志刚抬手看表，中午一点多了。
“定了盒饭吗？”洪志刚想起。
学生意思-现在可以发盒饭了？
洪志刚点点头：“发，边吃边看，大家兴致挺高。”
洪志刚兴致也很高。
几个研生抬着几篮子盒饭，一份一份发下去。套餐，三菜一汤，牛、煎蛋、豆腐皮，加时蔬，一个排骨汤，一瓶矿泉水，一份纸巾。
盒饭摆在面前，打开；盯着屏幕，筷子机械往嘴里送，也知道送进去。反正，顿饭吃了，也知道什味。
“什感想？”洪志刚转头。
温仁涛答，只问：“韩师叔杰作吗？”
马上发觉说错了话，但无法挽。韩建功，洪志刚聊天禁忌。他学生，敢他面前提个名字。
但洪志刚生气，叹口气说：“除了他，会谁呢？”
“师，您可获得过金刀奖！”
洪志刚再说话。
---
“点了外卖，今天要死杠到底。”
“个疯子，自信过头了。”
“确实厉害，但点膨胀呀。”
“希望主办方期关注断肢成活与功能。”
“可以定义炫技吗？”
“魔六冒个泡。”
“当然，续会关注。”
---
“小杨，能支撑吗？要，洗手上台，你休息一下。”韩心疼，但到一步，非常关键。
个五段断肢再植即使以坏死、失败，会授以柄。
但，种况，急诊行足趾移植拇指再造，一旦失败，将会被同行唾沫淹死。就算业内尖医院，也敢做出种选择。
所以大家认，赤挑战、炫耀，一种盲目自信，无知膨胀，顾果疯狂。
“行，事，做完再休息，也差半个小时了。”杨平轻描淡写。
韩瞄他一，小子，霸气呀。
宋子墨就在他对面，轻声说：“够了，见好就收，们样结束，完全符合医疗原则，万一--”
他虽然很想和杨平挑战急诊拇指再造，但，万一，万一出问题，所努力白费，会遭同行责难。
“你呢？田园，发表个意见？”韩催促，算小范围简单讨论。
田园也一直在看屏幕，说：“太合适，完全可以期再造。但刚听到你说况，想，如果，也会冒险继续。”
韩再一次敲打手指，片刻，起身：“田园，带方炎，准备消毒，取左足第趾。”
因当时打算急诊做拇指再造，所以左足消毒，被无菌大单盖了。
田园、方炎开始脱手术衣，重新洗手，对左足进行消毒铺单。轻车熟路，很快完成了准备工作。
“开了？”田园问。
“开！”韩斩钉截铁。
田园手里刀摆正，在左足第趾跖趾关节以近，背侧、跖侧，各划出一个漂亮v字形状，然熟练开始解剖。
游离与第趾相连趾背静脉，逐渐向近端，解剖出足背静脉弓，及大隐静脉，直达内踝前下方，切断结扎分支，截断。
足背动脉，完全游离到足底穿支，继续到第一跖背动脉，沿着第一跖背动脉将分离延伸至趾蹼分叉处，切断结扎无用分支，约等于静脉平面截断足背动脉。
然解剖出第足趾神，在需要长度切断。
选择足够长度，切断趾长及趾短伸肌腱，趾长短屈肌腱。
最，沙沙电锯声音，截断了骨。
第足趾切取完成，什选择第个足趾，因跟手拇指大小接近。
方炎开始修剪皮肤，合皮肤。田园将足趾送，宋子墨接过。其实，第趾截取，外观上影响较少。四个足趾，五个足趾，时候拙，一时看出，再说穿上鞋子，就更问题了。
边，鼻烟窝，大拇指与腕关节相接处凹陷地方。足趾再造拇指，一般选择在里接血管，
杨平打开鼻烟窝，手掌断口正好避开了里，血管非常好。
过，即使再好，个拇指供养血管将要通过三个断口。
如果单纯做一个足趾再造拇指，对一个手外科医生，难事，手外科医生招牌手术，每一个手外科医生要独当一面，必须掌握手术。
但，在今天个局面，五段离断，要急诊再造。
类似于，对一个摩托车特技运动员，弄一个空翻，难事，但要在钢丝上弄，那就相当相当难事。
洪志刚凝视着屏幕，隐隐约约，他感到，师弟在对自己挑战吗？如果说刚才束膜合凭借手速可以达到影响手术时间。
现在急诊再造，技术问题了。完全可以样做，期再造，会任何异议。
急诊再造，一旦失败，台巅峰手术将被打上愚蠢烙印，责难声会铺天盖地，对一个医生名誉会造成巨大损失。
再造拇指供养血管，要流过三个断口，哪怕一针合好，可能导致失败。
观众，关注焦点技术，而他竟敢敢做？勇气自哪里。
----
“做了？”
“嗯，做了！”
“要真成功了，可以进教科书。”
“知道说什了。”
“支持术者，外科医生就要胆大心细，断挑战难度，如果所都亦步亦趋，墨守成规，外科进步，致敬！”
“致敬！”
“参加过最彩学术会议，一辈子会记。”
---
手术过程毫无悬念，半个小时内解决战斗。
“生命体征？”
“正常。”
“尿量正常。”
“清点纱布、器械”
“冲洗、引流片，合！”
显微镜下双击电凝做了最一遍止血，置入引流片，然合皮肤。纱布一块块，松松地铺上去，无菌绷带松松固定。
准备好上肢支具被递过，患肢小心翼翼地固定在支具里。
五个手指血运，非常！
“术毕！”
“开始麻醉苏醒！”
“恢复自主呼，成功拔管！”
“送创伤icu监护！”
手术全程5小时59分。
--
“完了？”
“完了！”
“下一届会议，样直播吗？”
“致敬！上帝手！”
“医院，医院名字？”
“靠！可乐在？那子刚才喝什--”
最一条弹幕！
---
视频被关闭。
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一声惊呼，弹幕立刻复苏。
“急诊再造！个要急诊拇指再造！”魔都六院骨科会议室尖叫起。
本打算关闭直播，又被留下。
“师，吃饭时间了。”学生过，凑耳边提醒。
哦，呀，吃中饭时间了，整整一上午，都在看个直播了。
洪志刚抬手看表，中午一点多了。
“定了盒饭吗？”洪志刚想起。
学生意思-现在可以发盒饭了？
洪志刚点点头：“发，边吃边看，大家兴致挺高。”
洪志刚兴致也很高。
几个研生抬着几篮子盒饭，一份一份发下去。套餐，三菜一汤，牛、煎蛋、豆腐皮，加时蔬，一个排骨汤，一瓶矿泉水，一份纸巾。
盒饭摆在面前，打开；盯着屏幕，筷子机械往嘴里送，也知道送进去。反正，顿饭吃了，也知道什味。
“什感想？”洪志刚转头。
温仁涛答，只问：“韩师叔杰作吗？”
马上发觉说错了话，但无法挽。韩建功，洪志刚聊天禁忌。他学生，敢他面前提个名字。
但洪志刚生气，叹口气说：“除了他，会谁呢？”
“师，您可获得过金刀奖！”
洪志刚再说话。
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“点了外卖，今天要死杠到底。”
“个疯子，自信过头了。”
“确实厉害，但点膨胀呀。”
“希望主办方期关注断肢成活与功能。”
“可以定义炫技吗？”
“魔六冒个泡。”
“当然，续会关注。”
---
“小杨，能支撑吗？要，洗手上台，你休息一下。”韩心疼，但到一步，非常关键。
个五段断肢再植即使以坏死、失败，会授以柄。
但，种况，急诊行足趾移植拇指再造，一旦失败，将会被同行唾沫淹死。就算业内尖医院，也敢做出种选择。
所以大家认，赤挑战、炫耀，一种盲目自信，无知膨胀，顾果疯狂。
“行，事，做完再休息，也差半个小时了。”杨平轻描淡写。
韩瞄他一，小子，霸气呀。
宋子墨就在他对面，轻声说：“够了，见好就收，们样结束，完全符合医疗原则，万一--”
他虽然很想和杨平挑战急诊拇指再造，但，万一，万一出问题，所努力白费，会遭同行责难。
“你呢？田园，发表个意见？”韩催促，算小范围简单讨论。
田园也一直在看屏幕，说：“太合适，完全可以期再造。但刚听到你说况，想，如果，也会冒险继续。”
韩再一次敲打手指，片刻，起身：“田园，带方炎，准备消毒，取左足第趾。”
因当时打算急诊做拇指再造，所以左足消毒，被无菌大单盖了。
田园、方炎开始脱手术衣，重新洗手，对左足进行消毒铺单。轻车熟路，很快完成了准备工作。
“开了？”田园问。
“开！”韩斩钉截铁。
田园手里刀摆正，在左足第趾跖趾关节以近，背侧、跖侧，各划出一个漂亮v字形状，然熟练开始解剖。
游离与第趾相连趾背静脉，逐渐向近端，解剖出足背静脉弓，及大隐静脉，直达内踝前下方，切断结扎分支，截断。
足背动脉，完全游离到足底穿支，继续到第一跖背动脉，沿着第一跖背动脉将分离延伸至趾蹼分叉处，切断结扎无用分支，约等于静脉平面截断足背动脉。
然解剖出第足趾神，在需要长度切断。
选择足够长度，切断趾长及趾短伸肌腱，趾长短屈肌腱。
最，沙沙电锯声音，截断了骨。
第足趾切取完成，什选择第个足趾，因跟手拇指大小接近。
方炎开始修剪皮肤，合皮肤。田园将足趾送，宋子墨接过。其实，第趾截取，外观上影响较少。四个足趾，五个足趾，时候拙，一时看出，再说穿上鞋子，就更问题了。
边，鼻烟窝，大拇指与腕关节相接处凹陷地方。足趾再造拇指，一般选择在里接血管，
杨平打开鼻烟窝，手掌断口正好避开了里，血管非常好。
过，即使再好，个拇指供养血管将要通过三个断口。
如果单纯做一个足趾再造拇指，对一个手外科医生，难事，手外科医生招牌手术，每一个手外科医生要独当一面，必须掌握手术。
但，在今天个局面，五段离断，要急诊再造。
类似于，对一个摩托车特技运动员，弄一个空翻，难事，但要在钢丝上弄，那就相当相当难事。
洪志刚凝视着屏幕，隐隐约约，他感到，师弟在对自己挑战吗？如果说刚才束膜合凭借手速可以达到影响手术时间。
现在急诊再造，技术问题了。完全可以样做，期再造，会任何异议。
急诊再造，一旦失败，台巅峰手术将被打上愚蠢烙印，责难声会铺天盖地，对一个医生名誉会造成巨大损失。
再造拇指供养血管，要流过三个断口，哪怕一针合好，可能导致失败。
观众，关注焦点技术，而他竟敢敢做？勇气自哪里。
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“做了？”
“嗯，做了！”
“要真成功了，可以进教科书。”
“知道说什了。”
“支持术者，外科医生就要胆大心细，断挑战难度，如果所都亦步亦趋，墨守成规，外科进步，致敬！”
“致敬！”
“参加过最彩学术会议，一辈子会记。”
---
手术过程毫无悬念，半个小时内解决战斗。
“生命体征？”
“正常。”
“尿量正常。”
“清点纱布、器械”
“冲洗、引流片，合！”
显微镜下双击电凝做了最一遍止血，置入引流片，然合皮肤。纱布一块块，松松地铺上去，无菌绷带松松固定。
准备好上肢支具被递过，患肢小心翼翼地固定在支具里。
五个手指血运，非常！
“术毕！”
“开始麻醉苏醒！”
“恢复自主呼，成功拔管！”
“送创伤icu监护！”
手术全程5小时59分。
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“完了？”
“完了！”
“下一届会议，样直播吗？”
“致敬！上帝手！”
“医院，医院名字？”
“靠！可乐在？那子刚才喝什--”
最一条弹幕！
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视频被关闭。
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