大约十几分钟，术中冰冻报：考虑结核芽肿炎。
像撒了一把珍珠大米肠子，真结核！
可现在办？手术也只能处理肠梗阻，从探查看，小肠局部肠袢失活坏死，方主任准备进行部分小肠切除和肠管吻合。至于些粟粒样结节，无需手术处理，也办法手术处理，只能冲洗，再术进行抗痨治疗。
抗结核治疗时间比较长，最短方案半年，据同病一年、两年等同方案选择，患者出院去结核病防治所领抗结核药物免费，但做其它检查，比如肝肾功能要收费。
诊断出了，方主任谢过杨平，急需手术。
现在在大城市医院结核多见，但，反而在一些边远地区结核患者会多一点，所以大城市医院对一些结核病治疗反而显得生疏。
治病种事，验否富其实取决于医院病例资元。
珠三角和长三角手外科医院林立，手外科极发达，随便一个年轻手外科医生手术水平秒杀内地医院医生，就因工厂多，手外伤多。
浏医院烧伤科治疗验富，沾了花炮乡光。
云南很多医院治疗蘑菇中毒很一套，因那边乡民好野蘑菇一口。
但些医院验富，在学术上并多少建树，仅仅只验累积，无法做到升华，只能进行原地重复，学术看全国级医院教授博士们，他们才能把验升华学术，最驱动医学进步。
所以方主任对肠结核缺乏富验可原，一年到头碰到几例肠结核，哪里验。看到“珍珠肠”自然心里底，请杨平过把把关。
既然都了，杨平决定在中心手术间溜达一圈，看看各个科室现在能够开展一些什手术。
运动医学中心手术间，高主任正在忙碌，现在高主任技术逐渐成熟，主刀手术全尖级，而且陆陆续续能够收到一些国外运动员做手术，可得了，走向国际节奏。
现在高主任正在给一个德甲球员做手术，据说奥古斯特一个朋友推介过，高路越走越宽。
“教授！”
高主任很意外，突然杨平过看手术，莫奥古斯特那家伙觉得自己水平差点意思，让教授过把把关。
“普外科刚刚台手术让帮忙看一，所以顺便过转转，做什手术？”杨平绕过手术台，站在关节镜屏幕前面，观摩医生立刻送凳子。
''''''''谢谢，用，站着看一会就走。”杨平谢绝位医生好意。
高主任立刻介绍说：“欧洲那边过患者，德甲球员，左膝关节多韧带重建。”
行呀，运动医学算起竖起，创伤骨科也竖得差多，其他科室得加油跟进。
高主任等杨平做指导，可杨平说什，甚至提奥古斯特和个患者，方主任觉得自己判断误，教授真判断误，按照教授脾气，哪里会转弯，会直接说事。
“要要上台指导指导？”
高主任邀请杨平过过手瘾。
杨平摇摇头：“你慢慢做，只看一会，等下出去溜达一圈就去。”
现在高主任做种手术水平可以排到世界前四，真正世界级水平，高现在保持空就去外科研所习惯，事去那里帮帮忙，听听课，跟杨平请教一些问题，时候卷起袖子拿起换药碗帮忙换药事也干。
杨平正在看关节镜屏幕上手术，镜下各种定位开孔，高主任非常熟练，掌握杨平手术髓。
手术间进一个研生，神神秘秘样子，嘀嘀咕咕几句，立刻好几个年轻医生围过去。
好像说神外科正在做手术，说什胃管进颅内和椎管，杨平以自己听错，麻醉医生问传播消息研生：“胃管到颅内和椎管？进去？”
麻醉医生头一次听到种奇葩事，要自己职责在身，能随意离开手术间，他现在想跑去神外科手术间看看竟什西洋镜。
研生理直气壮地说：“真，头部CT片刚看过，真胃管进颅腔，弯进了颈椎椎管，也知道。”
''''''''们医院护士？”麻醉医生追问，中年大叔也一颗好奇心。
研生说：“知道，问，去那边刚站一会，被巡护士赶出。”
“你也拍个照片看看。”
麻醉医生埋怨，图真相，挠吗。
杨平觉得也见怪怪，别说胃管颅内，就进心脏也事，罕见并表示。杨平记得，蔡护士长了教育护士们严格遵守作规程，其中一堂课就---误入歧途胃管和尿管，边手术也什看，高主任熟得一逼，杨平决定出去神外科看看。
小主，个章节面哦，请点击下一页继续阅读，面更彩！
声响地，杨平站在阅片灯屏前，那CT图片上，醒目管状异物从鼻腔进入，穿过颅底鞍区直接进颅内，然打弯穿过大脑、脑干部位，从枕骨大孔进入颈椎椎管，而且颈椎椎管里大量密度均匀固混合物，对颈髓造成一定压迫。
CT片子看得让汗毛直竖，可随时要命失误，胃管过脑干部位，那可掌管生命中枢。
出现种问题，当时胃管护士极可能毛手毛脚手，对自己管技术非常自信，连取胃检验步骤也直接省掉。
杨平了下，凭借几张CT片判断：颅底鞍区局部骨质存在缺如，颅内放状金属伪影，脑室扩张，积血//气。
看颅内鞍区应该最近做过肿瘤切除手术，所以才骨质缺损，然好好，那个地方出现骨质缺损呢，靠一胃管突破正常鞍区颅底骨质现实。
鞍区肿瘤很多况下鼻腔-蝶窦入路手术切除肿瘤，样可以避免开颅，用相对微创手术把肿瘤摘掉。
鼻腔部与颅腔间就隔着一块很薄颅骨，做手术时候，块颅骨被摘掉，用于开出一个窗口，让器械从鼻腔，过个窗口进入颅内切除鞍区肿瘤。
可能护士注意患者近期鞍区肿瘤手术病史，依然跟平常一样胃管，结果胃管顺着个缺口直接进入颅内，护士仍然按照平时长度往里面，一直到意长度，结果胃管直接进入颈椎椎管。
胃管入脑内，随便可以进去，要鼻腔与颅腔间骨质缺损，一胃管无论如何进了颅腔，所以胃管进入颅内先决条件颅底骨质缺失，胃管才可能趁虚而入。
其实也首次，以前杨平也听到过，胃管进入颅内案例，也新近鞍区肿瘤切除病史，但那个案例继续进入颈椎椎管，而在颅内打个圈圈。
胃管其中一条相对禁忌症就：颅底骨折。也就颅底如果存在骨折，胃管容易导致进入脑内，所以临上每一个作条文都血泪铭记。
胃管完成，需要检查胃管在胃里，几个方法：用注器胃管，如果胃者胃内容物出，证明胃管进入胃腔，其它地方肯定出胃胃内容物。
听诊器放在剑突下，用注器向胃管内注入空气10-30，如果能听到气过水声，表明胃管进入胃腔。
将胃管末端进入水中，若见多量气泡自管口溢出，则表明胃管误入气道，应立即拔出，重新置入。
其中第一条最可靠。
大家都在忙于手术，注意到杨平到，手术说简单也简单，因胃管过区域脑干，大凡涉及脑干手术都简单，个手术除了取出胃管，要清除颈椎和颅内物质，颅内比较少，颈椎椎管比较多。
神外科施主任正在和助手聊天：“又附四？附四钱主任被抓了吗？”
“发现一只蟑螂，其实藏着一锅蟑螂，钱主任横行多年你以运气好。”知道哪个博士多一嘴。
施主任说道：“话能乱说，年轻对自己话要负责任。”
''''''''又在附四，他们难道要跨院处分？”
“那倒会。”
原个患者附四过，听说完胃管，患者无缘无故出现高位截瘫，因做过颅内鞍区肿瘤手术，所以当时医疗组组长立刻给安排患者复查头部CT，看看原手术出什问题，结果一看，乖乖，胃管进大脑，弯进颈椎椎管里，颈椎和颅内明固混合密度均匀物质。
带组大哥将护士拉过一问，护士长得非常漂亮，但脾气挺大，噘着嘴一脸高兴：“平时都，从出事，可能跟胃管关。”
组长把CT片一挂：“胃管都进大脑，患者瘫痪，你牛逼哄哄，哪自信。”
护士立刻害怕起，组长说：“完胃管当时往里面打了什东西？”
护士犹豫一下，也敢隐瞒：“知道错了，以在胃里，往里面打了营养。”
带组大哥双发软，整个懵：“查完胃管检验吗？”
“，当时体，清亮带一点淡红，以胃呢，患者吃东西少嘛。”护士忆当时场景。
组长全明白，完蛋了，当时出带血脑脊，坑吗，如何收场。
“附四该整顿一下，市民医院现在整得好好，以前也乱七八糟，以前整得那个什微笑务笑死。”施主任顺着个话题聊下去，免得帮年轻发牢骚。
第一助手个副主任医师，他也知道当年如雷贯耳''''''''微笑务”：“听说他们专门设立一个检查组，全帮干正事游手好闲家伙，天天到处暗访，看到哪个医生对患者和患者家属板着脸面带微笑，立刻登记扣款，下手挺黑，个同学哪会在市民医院，听说五百一次，检查组可以拿提成。”
章结束，请点击下一页继续阅读！
''''''''真几把脑子进水，个硕士同学当时也在那，他带教师刚刚抢救一个肝癌死亡患者，患者抢救过，带教师跟家属宣布死亡消息，检查组分青红皂白说他板着脸，偷偷记下扣五百，他去申诉，检查组本鸟他，说规定，同学拍桌子骂娘。”
''''''''光微笑务，以前他们搞一针见血便民活动！”
''''''''什一针见血便民活动？”
“就护士给患者打针输，只能一针成功，如果要第针，扣打针护士三十元钱，第三针，继续扣钱，以此累加，做一个欢迎投诉牌子摆在病房和输室，其他科室稍微好点，儿科护士叫苦连天，一天知道被扣多少。”
“走行，难成就他一家医院。”
刚开始附四，然话题转移到市民医院，杨平背着身体正在看CT图片，大家一直注意。
杨平正打算撤离时候，个年轻医生看到他：“杨教授！”
时全部医生护士都看过，连主刀施主任也抬头，四处搜索杨教授在哪，在三博医院，一般互称都某某主任，某某医生，者某，小某，一般会叫教授，毕竟临医生，所以听到杨教授个称呼，大家知道谁。
施主任在门口看到杨平：“杨教授，好意思，刚刚都看到你。”
''''''''在运动医学边看看，顺路看看你们手术。”杨平停脚步，说几句话。
施主任说：“一个特殊患者，胃管进颅腔和颈椎椎管，也奇了怪。”
“刚刚看过。”
“护士知道，往里面打一管营养。”
喜欢外科教父请大家收藏：外科教父更新速度全网最快。
像撒了一把珍珠大米肠子，真结核！
可现在办？手术也只能处理肠梗阻，从探查看，小肠局部肠袢失活坏死，方主任准备进行部分小肠切除和肠管吻合。至于些粟粒样结节，无需手术处理，也办法手术处理，只能冲洗，再术进行抗痨治疗。
抗结核治疗时间比较长，最短方案半年，据同病一年、两年等同方案选择，患者出院去结核病防治所领抗结核药物免费，但做其它检查，比如肝肾功能要收费。
诊断出了，方主任谢过杨平，急需手术。
现在在大城市医院结核多见，但，反而在一些边远地区结核患者会多一点，所以大城市医院对一些结核病治疗反而显得生疏。
治病种事，验否富其实取决于医院病例资元。
珠三角和长三角手外科医院林立，手外科极发达，随便一个年轻手外科医生手术水平秒杀内地医院医生，就因工厂多，手外伤多。
浏医院烧伤科治疗验富，沾了花炮乡光。
云南很多医院治疗蘑菇中毒很一套，因那边乡民好野蘑菇一口。
但些医院验富，在学术上并多少建树，仅仅只验累积，无法做到升华，只能进行原地重复，学术看全国级医院教授博士们，他们才能把验升华学术，最驱动医学进步。
所以方主任对肠结核缺乏富验可原，一年到头碰到几例肠结核，哪里验。看到“珍珠肠”自然心里底，请杨平过把把关。
既然都了，杨平决定在中心手术间溜达一圈，看看各个科室现在能够开展一些什手术。
运动医学中心手术间，高主任正在忙碌，现在高主任技术逐渐成熟，主刀手术全尖级，而且陆陆续续能够收到一些国外运动员做手术，可得了，走向国际节奏。
现在高主任正在给一个德甲球员做手术，据说奥古斯特一个朋友推介过，高路越走越宽。
“教授！”
高主任很意外，突然杨平过看手术，莫奥古斯特那家伙觉得自己水平差点意思，让教授过把把关。
“普外科刚刚台手术让帮忙看一，所以顺便过转转，做什手术？”杨平绕过手术台，站在关节镜屏幕前面，观摩医生立刻送凳子。
''''''''谢谢，用，站着看一会就走。”杨平谢绝位医生好意。
高主任立刻介绍说：“欧洲那边过患者，德甲球员，左膝关节多韧带重建。”
行呀，运动医学算起竖起，创伤骨科也竖得差多，其他科室得加油跟进。
高主任等杨平做指导，可杨平说什，甚至提奥古斯特和个患者，方主任觉得自己判断误，教授真判断误，按照教授脾气，哪里会转弯，会直接说事。
“要要上台指导指导？”
高主任邀请杨平过过手瘾。
杨平摇摇头：“你慢慢做，只看一会，等下出去溜达一圈就去。”
现在高主任做种手术水平可以排到世界前四，真正世界级水平，高现在保持空就去外科研所习惯，事去那里帮帮忙，听听课，跟杨平请教一些问题，时候卷起袖子拿起换药碗帮忙换药事也干。
杨平正在看关节镜屏幕上手术，镜下各种定位开孔，高主任非常熟练，掌握杨平手术髓。
手术间进一个研生，神神秘秘样子，嘀嘀咕咕几句，立刻好几个年轻医生围过去。
好像说神外科正在做手术，说什胃管进颅内和椎管，杨平以自己听错，麻醉医生问传播消息研生：“胃管到颅内和椎管？进去？”
麻醉医生头一次听到种奇葩事，要自己职责在身，能随意离开手术间，他现在想跑去神外科手术间看看竟什西洋镜。
研生理直气壮地说：“真，头部CT片刚看过，真胃管进颅腔，弯进了颈椎椎管，也知道。”
''''''''们医院护士？”麻醉医生追问，中年大叔也一颗好奇心。
研生说：“知道，问，去那边刚站一会，被巡护士赶出。”
“你也拍个照片看看。”
麻醉医生埋怨，图真相，挠吗。
杨平觉得也见怪怪，别说胃管颅内，就进心脏也事，罕见并表示。杨平记得，蔡护士长了教育护士们严格遵守作规程，其中一堂课就---误入歧途胃管和尿管，边手术也什看，高主任熟得一逼，杨平决定出去神外科看看。
小主，个章节面哦，请点击下一页继续阅读，面更彩！
声响地，杨平站在阅片灯屏前，那CT图片上，醒目管状异物从鼻腔进入，穿过颅底鞍区直接进颅内，然打弯穿过大脑、脑干部位，从枕骨大孔进入颈椎椎管，而且颈椎椎管里大量密度均匀固混合物，对颈髓造成一定压迫。
CT片子看得让汗毛直竖，可随时要命失误，胃管过脑干部位，那可掌管生命中枢。
出现种问题，当时胃管护士极可能毛手毛脚手，对自己管技术非常自信，连取胃检验步骤也直接省掉。
杨平了下，凭借几张CT片判断：颅底鞍区局部骨质存在缺如，颅内放状金属伪影，脑室扩张，积血//气。
看颅内鞍区应该最近做过肿瘤切除手术，所以才骨质缺损，然好好，那个地方出现骨质缺损呢，靠一胃管突破正常鞍区颅底骨质现实。
鞍区肿瘤很多况下鼻腔-蝶窦入路手术切除肿瘤，样可以避免开颅，用相对微创手术把肿瘤摘掉。
鼻腔部与颅腔间就隔着一块很薄颅骨，做手术时候，块颅骨被摘掉，用于开出一个窗口，让器械从鼻腔，过个窗口进入颅内切除鞍区肿瘤。
可能护士注意患者近期鞍区肿瘤手术病史，依然跟平常一样胃管，结果胃管顺着个缺口直接进入颅内，护士仍然按照平时长度往里面，一直到意长度，结果胃管直接进入颈椎椎管。
胃管入脑内，随便可以进去，要鼻腔与颅腔间骨质缺损，一胃管无论如何进了颅腔，所以胃管进入颅内先决条件颅底骨质缺失，胃管才可能趁虚而入。
其实也首次，以前杨平也听到过，胃管进入颅内案例，也新近鞍区肿瘤切除病史，但那个案例继续进入颈椎椎管，而在颅内打个圈圈。
胃管其中一条相对禁忌症就：颅底骨折。也就颅底如果存在骨折，胃管容易导致进入脑内，所以临上每一个作条文都血泪铭记。
胃管完成，需要检查胃管在胃里，几个方法：用注器胃管，如果胃者胃内容物出，证明胃管进入胃腔，其它地方肯定出胃胃内容物。
听诊器放在剑突下，用注器向胃管内注入空气10-30，如果能听到气过水声，表明胃管进入胃腔。
将胃管末端进入水中，若见多量气泡自管口溢出，则表明胃管误入气道，应立即拔出，重新置入。
其中第一条最可靠。
大家都在忙于手术，注意到杨平到，手术说简单也简单，因胃管过区域脑干，大凡涉及脑干手术都简单，个手术除了取出胃管，要清除颈椎和颅内物质，颅内比较少，颈椎椎管比较多。
神外科施主任正在和助手聊天：“又附四？附四钱主任被抓了吗？”
“发现一只蟑螂，其实藏着一锅蟑螂，钱主任横行多年你以运气好。”知道哪个博士多一嘴。
施主任说道：“话能乱说，年轻对自己话要负责任。”
''''''''又在附四，他们难道要跨院处分？”
“那倒会。”
原个患者附四过，听说完胃管，患者无缘无故出现高位截瘫，因做过颅内鞍区肿瘤手术，所以当时医疗组组长立刻给安排患者复查头部CT，看看原手术出什问题，结果一看，乖乖，胃管进大脑，弯进颈椎椎管里，颈椎和颅内明固混合密度均匀物质。
带组大哥将护士拉过一问，护士长得非常漂亮，但脾气挺大，噘着嘴一脸高兴：“平时都，从出事，可能跟胃管关。”
组长把CT片一挂：“胃管都进大脑，患者瘫痪，你牛逼哄哄，哪自信。”
护士立刻害怕起，组长说：“完胃管当时往里面打了什东西？”
护士犹豫一下，也敢隐瞒：“知道错了，以在胃里，往里面打了营养。”
带组大哥双发软，整个懵：“查完胃管检验吗？”
“，当时体，清亮带一点淡红，以胃呢，患者吃东西少嘛。”护士忆当时场景。
组长全明白，完蛋了，当时出带血脑脊，坑吗，如何收场。
“附四该整顿一下，市民医院现在整得好好，以前也乱七八糟，以前整得那个什微笑务笑死。”施主任顺着个话题聊下去，免得帮年轻发牢骚。
第一助手个副主任医师，他也知道当年如雷贯耳''''''''微笑务”：“听说他们专门设立一个检查组，全帮干正事游手好闲家伙，天天到处暗访，看到哪个医生对患者和患者家属板着脸面带微笑，立刻登记扣款，下手挺黑，个同学哪会在市民医院，听说五百一次，检查组可以拿提成。”
章结束，请点击下一页继续阅读！
''''''''真几把脑子进水，个硕士同学当时也在那，他带教师刚刚抢救一个肝癌死亡患者，患者抢救过，带教师跟家属宣布死亡消息，检查组分青红皂白说他板着脸，偷偷记下扣五百，他去申诉，检查组本鸟他，说规定，同学拍桌子骂娘。”
''''''''光微笑务，以前他们搞一针见血便民活动！”
''''''''什一针见血便民活动？”
“就护士给患者打针输，只能一针成功，如果要第针，扣打针护士三十元钱，第三针，继续扣钱，以此累加，做一个欢迎投诉牌子摆在病房和输室，其他科室稍微好点，儿科护士叫苦连天，一天知道被扣多少。”
“走行，难成就他一家医院。”
刚开始附四，然话题转移到市民医院，杨平背着身体正在看CT图片，大家一直注意。
杨平正打算撤离时候，个年轻医生看到他：“杨教授！”
时全部医生护士都看过，连主刀施主任也抬头，四处搜索杨教授在哪，在三博医院，一般互称都某某主任，某某医生，者某，小某，一般会叫教授，毕竟临医生，所以听到杨教授个称呼，大家知道谁。
施主任在门口看到杨平：“杨教授，好意思，刚刚都看到你。”
''''''''在运动医学边看看，顺路看看你们手术。”杨平停脚步，说几句话。
施主任说：“一个特殊患者，胃管进颅腔和颈椎椎管，也奇了怪。”
“刚刚看过。”
“护士知道，往里面打一管营养。”
喜欢外科教父请大家收藏：外科教父更新速度全网最快。